张兴宗
- 作品数：14 被引量：79H指数：6
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- 血清miR-146a-3p、miR-155-5p表达水平在类风湿关节炎诊疗中的临床应用研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血清miR-146a-3p、miR-155-5p表达水平在类风湿关节炎(RA)诊疗中的应用价值。方法选用RA确诊病例46例(RA组,又分为高度活动组24例、低度活动组22例),健康对照20例作为对照组,采用qPCR SYBR GREENⅠ嵌合荧光染料法,以U6为内参,检测RA组和对照组血清miR-146a-3p、miR-125a-3p表达水平,分析其与RA诊断和疾病活动度的相关性。结果 RA组miR-146a-3p表达水平[0.015(0.005,0.055)]与对照组[0.001(0.001,0.002)]比较,差异具有统计学意义(P=0.001);RA组血清miR-155-5表达[0.039(0.020,0.079)]与对照组水平[0.008(0.005,0.016)]比较,差异具有统计学意义(P=0.001)。RA高度活动组血清miR-146a-3p表达[0.055(0.028,0.138)]与低度活动组水平[0.006(0.003,0.007)]比较,差异具有统计学意义(P=0.001);miR-155-5p表达[0.070(0.055,0.145)]与低度活动组水平[0.024(0.014,0.033)]比较,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论 RA患者血清miR-146a-3p、miR-155-5p表达水平明显高于对照组,RA高度活动组血清miR-146a-3p、miR-155-5p表达水平高于低度活动组患者,可认为检测两种miRNA血清表达水平可作为RA诊断和活动度观察指标。
- 邹映东林云张兴宗周唯践杨雪松王玉明
- 关键词：类风湿关节炎
- 临床检验投诉的原因及预防措施被引量：1
- 2011年
- 目的 分析临床检验投诉产生的原因及制定预防措施.方法 分阶段总结2008年7月～2009年12月检验科完成1 370 475项临床检验项目检测工作中采集的507件投诉,分析原因,制定预防措施,比较连续三个阶段投诉事件发生率,评定制定预防措施有效性可行性.结果 第一时段2008年7～12月,第二时段2009年1月～6月,第三时段2009年7月～12月,三阶段中投诉主要有8种,占93.49%,排列顺序为：检验结果不准确（24.06%）、增加检验项目（17.16%）、报告不及时（11.64%）、接受标本时检验人员态度恶劣（10.65%）、真空管使用过多（10.06%）、拒绝提供检验结果咨询（7.30%）、报告单应及时送达（7.10%）、漏记细菌鉴定和药敏费用（5.52%）,针对投诉原因制定预防措施,三阶段投诉事件发生率分别为9.57/万、3.40/万、1.01/万,持续降低,差异显著（χ^2＝407,P〈0.001）.前8种投诉在不同阶段排列不同,投诉最多的第一阶段为＂检验结果不准确＂、第二阶段为＂增加检测项目＂、第三阶段为＂采集用的真空管数量多＂,应加强该投诉事件的预防.结论 分析投诉的原因,制定行之有效地预防措施,可进一步规范检验流程,提高检验质量和服务质量,完善质量管理体系.
- 林云周慧盈汪先桃张兴宗施雄飞
- 关键词：投诉预防措施
- 新指南CLSI EP9-A3在凝血分析仪比对中的研究与运用被引量：8
- 2017年
- 目的运用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A3指南对该科室2台不同凝血检测仪进行检测结果比对。方法以STAGO-Evlution凝血分析仪为参照系统(X),STAGO-Compact凝血分析仪为实验系统(Y),依据CLSI EP9-A3文件要求,分别测定40例标本的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)。结果应用ESD法进行离群值检验,选用最佳回归模型拟合回归方程,计算各检测项目95%置信区间(CI)和医学决定水平处的偏倚,≤1/2 TEa为可接受标准。结果 ESD法未发现离群值点。PT、FIB差值具有恒定CV变化,采用加权最小二乘法(WLS)回归分析;APTT差值为混合变化,使用Passing-Bablok回归分析;应用回归方程直接计算医学决定水平处的偏倚及回归各项目可信区间,其偏倚均小于可接受标准。结论 STAGO-Evlution与STAGO-Compact 2台凝血仪检测PT、APTT、FIB结果具有可比性。
- 施雄飞林云张兴宗刘晓敏刘曦詹倩
- 关键词：凝血分析仪
- 扶正养肝方对急性免疫性肝损伤抗肝细胞凋亡及凋亡相关分子表达的研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨扶正养肝方对急性免疫性肝损伤抗肝细胞凋亡及分子机制,为其临床应用及院内制剂的开发奠定基础。方法 40只昆明种小鼠,随机分为4组,即正常对照组、病理模型组、联苯双酯滴丸组、扶正养肝方组。建立刀豆蛋白(Concanavalin,Con A)诱导免疫性肝损伤模型,检测各组小鼠血清AST水平,石蜡切片HE染色测定肝脏病理损伤程度。TUNEL法检测肝细胞凋亡,实时荧光定量PCR法检测肝损伤模型小鼠Fas和Survivin mRNA表达水平。结果扶正养肝方药物干预显著降低血清AST水平(P<0.05),改善小鼠肝脏病理损伤程度,抑制肝损伤模型小鼠肝细胞凋亡(P<0.05)。同时,扶正养肝方干预后显著下调Fas mRNA表达水平(P<0.01),然而对Survivin mRNA基因表达水平无明显影响(P>0.05)。结论扶正养肝方对急性免疫性肝损伤具有保护作用,其作用机制可能与下调Fas mRNA基因表达,抑制肝细胞凋亡有关。
- 万春平祁燕张兴宗李小丝郑喜王华宁
- 关键词：肝细胞凋亡肝损伤
- 临床化学室间质评不满意结果项目分析处理的重要性被引量：2
- 2012年
- 目的通过对室间质量评价不满意项目结果的偏倚和室内质量控制情况等进行综合分析,使室内质量控制在检测和控制实验室常规工作精密度的同时,更好地检测其准确度的改变情况,为临床提供准确可靠的检验结果。方法采用卫生部临床检验中心室间质量评价活动评价标准,对2009～2011年共6次54项参加卫生部全国特殊蛋白室间质量评价不满意项目(能力比对验证成绩小于80%)的偏倚和室内质控情况进行综合分析。结果 5个不合格项目存在较大偏倚,分析偏倚过大的主要原因是室内质控变异较大,存在基质效应及线性问题。改进后再次检测室间质控品,检测结果较为满意。结论当室间质评回报结果出现当前性能解释不满意项目时,对整个检测系统进行分析,特别是室内质控的分析,处理后重新检测室间质控品结果,能找出原因,解决问题,更好地做好室间质评和室内质控工作,保证检验结果的准确性,为临床提供准确可靠的检验结果。
- 张兴宗林云张清文文晓燕
- 关键词：室间质评偏倚精密度基质效应
- 不同稀释及洗板方式对竞争法检测乙肝核心抗体结果的影响被引量：4
- 2013年
- 目的采用仪器法和手工法进行人机结合及人机比对,探讨仪器稀释方法与手工稀释方法、仪器洗板与手工洗拍板对酶联免疫吸附实验竞争法检测乙型肝炎病毒核心抗体结果的影响。方法采用不同方式对同一批样本进行检测,分析样本稀释和洗拍板环节不同而其他实验条件一致的情况下,单一因素对实验结果的影响。结果仪器稀释与手工稀释方法检测结果差异有统计学意义(P<0.05);自动洗板与手工洗拍板,检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论洗板环节及不同手工稀释方法对检测结果无影响,仪器自动稀释与手工稀释检测结果存在明显差异。
- 邹映东林云张兴宗周芳豆银芯
- 关键词：酶联免疫吸附测定乙型肝炎病毒核心抗体竞争法
- 4项肾小球滤过功能检测指标在肾功能不全中的临床应用分析被引量：9
- 2016年
- 目的通过对4项肾小球滤过功能生化检测指标进行统计分析,探讨其测定在肾功能不全中的临床应用。方法收集同时检测内生肌酐清除率(Ccr)、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素(BUN)4项肾小球滤过功能检测指标病例763人,选取同时期体检中心健康体检者43例作为对照组,根据肾功能不全分期标准进行分组统计分析。结果各项检测指标在肾功能不全代偿期组、肾功能不全失代偿期组、肾衰竭组、尿毒症期组随着肾功能损害程度增加浓度明显升高。肾功能不全代偿期组血清CysC与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而Scr、BUN与对照组相比较则差异无统计学意义(P>0.05);其余组间各项检测指标相比较,检测结果差异均有统计学意义(P<0.01),且结果随着肾小球滤过功能的下降,浓度明显升高。结论血清CysC作为反映肾小球滤过功能的敏感指标,在肾小球损害早期优于Scr和BUN,CysC检测对肾小球损害程度评估具有重要临床价值。
- 张兴宗林云邹映东张清文
- 关键词：肾功能不全内生肌酐清除率胱抑素C尿毒症
- 急性胰腺炎若干实验室诊断指标综合评价被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者血清淀粉酶（Amy）、血糖（Glu）、三酰甘油（TG）、总胆红素（TB）、钙离子（Ca2＋）和C-反应蛋白（CRP）浓度变化及其在AP病理过程中的意义.方法 根据分级标准将65例AP患者分为轻症急性胰腺炎（MAP）42例,重症急性胰腺炎（SAP）23例,选定100名健康体检者作为正常对照组,采用全自动生化分析方法检测各组的血清Amy,Glu,TG,TB,Ca2＋和CRP水平,将各组数据比较分析.结果 ①Amy,Glu,TG,TB和CRP五个指标水平在SAP组中显著高于MAP组（P〈0.01）,在MAP组中显著高于正常组（P〈0.01）;Ca2＋水平在SAP组中显著低于MAP组（P〈0.01）,在MAP组中显著低于正常组（P〈0.01）.②AP组血清中Amy＞100 U/L者占82.8%,Glu＞6.11 mmol/L者占73.8%,TG＞1.70 mmol/L者占78.5%,TG＞5.5 mmol/L者占27.7%,TB〉28 μmol/L者占67.7%,Ca2＋〈2.0 mmol/L者占56.9%,CRP＞10 mg/L者占76.9%;Amy＞ 925 U/L,Glu＞10 mmol/L,TG＞10 mmol/L,TB＞68 μmol/L,CRP＞98 mg/L者均为SAP患者.表明AP患者的血清Amy,Glu,TG,TB,Ca2＋和CRP水平与正常人有显著差异,且随着AP病情加重Amy,Glu,TG,TB,Ca2＋和CRP水平变化更加明显.结论 血Amy,Glu,TG,TB,Ca2＋和CRP是AP患者常见的实验室异常指标,其检测水平对AP临床诊断有重要价值.
- 林云郭晓梅张兴宗
- 关键词：急性胰腺炎淀粉酶三酰甘油胆红素钙离子C-反应蛋白
- 系统性红斑狼疮患者自身抗体与补体检测结果分析被引量：19
- 2017年
- 目的分析自身抗体与补体联合检测结果,探讨各检测指标在系统性红斑狼疮(SLE)诊断及治疗中的临床应用价值。方法收集287例临床确诊SLE患者列为SLE组,另选取50例健康对照者为对照组,检测抗核抗体(ANA)和抗dsDNA抗体、抗核抗体谱(ANAS)及补体C3、C4并对结果进行统计分析。结果 SLE组ANA、抗dsDNA抗体、ANAS、补体C3、C4各项检测指标阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SLE组血清补体C3、C4检测结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除抗Sm抗体外,各项指标联合检测灵敏度及特异度均高于单项检测指标。结论 ANA、抗dsDNA抗体、ANAS及补体C3、C4联合检测可提高SLE的检测阳性率,对SLE诊断、判断病情变化具有重要价值。
- 张兴宗林云邹映东
- 关键词：自身抗体补体C3补体C4系统性红斑狼疮
- 不同检测系统血清钾钠氯结果比对与临床可接受性分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析比对不同生化检测系统测定血清钾、钠、氯结果,探讨其结果的可比性。方法参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,以强生VITROS250干式生化分析仪检测系统为比较方法,OlympusAU640生化分析仪检测系统为实验方法,应用两个不同检测系统检测不同浓度的患者血清钾、钠、氯,判断不同检测系统的临床可接受性。结果两个检测系统检测钾、钠、氯结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),临床可接受性能评价均在可接受范围内,即检验结果具有可比性。结论同一实验室不同检测系统进行同一项目检测时,应进行方法比对和偏倚评估,以保证检验结果的可比性。
- 张兴宗林云张红文
- 关键词：生化检测系统钾钠偏倚
