张丹
- 作品数：26 被引量：101H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省科技厅攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精准定量SPECT/CT在乳腺癌骨转移诊断和疗效评价中的应用被引量：8
- 2020年
- 目的:对比分析定量单光子发射计算机断层扫描(single-photon-emission computed tomography,SPECT)/CT在乳腺癌骨转移的诊断和疗效评价中的价值。方法:回顾并分析2017年12月-2019年5月于安徽医科大学第一附属医院因乳腺癌可疑骨转移行常规SPECT/CT或定量SPECT/CT检查的患者63例。63例乳腺癌患者全身骨显像发现单发放射性浓聚,对浓聚部位行常规SPECT/CT检查30例,定量SPECT/CT检查33例,由专业医师对病灶是否为转移灶进行诊断,以病理学检查结果为标准对两种显像进行对比分析。采集经定量SPECT/CT检查且确诊为骨转移灶的治疗前及治疗后的标准化摄取值(standardized uptake value,SUV),并对骨转移灶治疗前后SUVmax的差异行t检验。结果:常规SPECT/CT显像共30例,诊断为骨转移者20例,无骨转移者10例,经病理学确诊转移者24例,无骨转移者6例,灵敏度为75.00%,特异度为66.70%,准确率为73.30%,定量SPECT/CT显像共33例,诊断为骨转移病灶29例,无骨转移4例,经病理学确诊转移者29例,无骨转移者4例,灵敏度为96.60%,特异度为75.00%,准确率为93.90%,差异有统计学意义(χ^2=4.09,P=0.043)。骨转移灶在治疗前SUVmax平均值为23.38,治疗后SUVmax平均值为17.34,差异有统计学意义(t=2.99,P<0.05)。结论:定量SPECT/CT可明显提高对乳腺癌骨转移的诊断效能,同时对乳腺癌骨转移患者进行疗效评估具有重要的临床价值。
- 许阿磊徐慧琴汪会余文静张丹
- 关键词：乳腺癌骨转移疗效评估
- 脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺组织小窝蛋白-1的变化被引量：3
- 2013年
- 目的探讨小窝蛋白-1（caveolin-1，Car-1）在脂多糖（hpopolysaceharide，LPS）诱导急性肺损伤（acute lung injury，ALI）大鼠肺组织中的变化。方法复制LPS致大鼠Au模型，40只SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水对照组（Ns5mL／ks，n=8），LPS组（5mg／kgLPS尾静脉注射，分别观察3、6、24h，n=8），甲泼尼龙组（5ms／ks早泼尼龙，LPS刺激后观察6h，n=8）。分别采用Western—blot、RT—PCR、免疫组织化学法检测不同时间点肺组织中Cav-1蛋白及mRNA表达。结果LPS组大鼠肺组织病理损伤程度重，肺组织Cav-1蛋白表达明显低于对照组，Cav-1mRNA表达也低于对照组。LPS以时间依赖方式下调Cav-1蛋白（3h组：2．452±0．179，6h组：1．863±0．175，24h组：2．734±0．247）及mRNA（3h组：1．073±0．139，6h组：0．628±0．090，24h组：1．293±0．376）表达，组间比较差异有统计学意义（F值分别为23．440、47．922，均P〈0．01）。与LPS刺激6h组相比，甲泼尼龙组肺组织病理损伤程度减轻，LPS刺激下调Cav-1蛋白（1．863±0．175vs2．644．4-0．333，P〈0．01）和mRNA（0．628±0．090vs1．527±0．092，P〈0．01）表达的效应被部分抑制。结论LPS诱导Au大鼠肺组织Car-1表达下调与ALI发病密切相关，且该效应被甲泼尼龙抑制能有效地减轻肺损伤程度。
- 张丹尤青海孙耕耘王楠岳扬邵敏
- 关键词：急性肺损伤小窝蛋白-1脂多糖甲泼尼龙
- 18F-脱氧葡萄糖PET/CT代谢参数与结直肠癌临床特征及血清CEA、CA199、VEGF的相关性研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数与结直肠癌(CRC)临床特征及肿瘤标志物的相关性。方法回顾性分析76例CRC患者的临床资料及术前PET/CT资料,检测原发灶的最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)及代谢体积(MTV),并计算得到糖酵解总量(TLG),分析上述代谢参数与临床病理特征及肿瘤标志物的相关性。结果CRC原发灶SUVmax、SUVmean、MTV、TLG分别为13.15(9.10,16.40)、7.50(5.20,9.70)、16.30(9.32,24.10)cm3、114.75(61.45,201.12)g。原发灶MTV及TLG与病灶沿肠长度呈正相关(ρ=0.773、0.704,P<0.05),而SUVmax及SUVmean与病灶沿肠长度无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、MTV及TLG均与分化程度呈正相关(ρ=0.258、0.235、0.238、0.295,P<0.05);SUVmax及SUVmean与Kras基因突变呈正相关(ρ=0.321、0.317,P<0.05),而MTV及TLG与Kras基因突变无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、MTV及TLG均与T分期呈正相关(ρ=0.274、0.256、0.444、0.541,P<0.05);仅MTV与N分期呈正相关(ρ=0.290,P<0.05),SUVmax、SUVmean及TLG与N分期无相关性(P>0.05);MTV及TLG与血清血管内皮生长因子(VEGF)呈正相关(ρ=0.250、0.288,P<0.05),SUVmax及SUVmean与血清VEGF无相关性(P>0.05),各代谢参数与性别、年龄、M分期、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)均无相关性(P>0.05)。结论CRC原发灶代谢参数与部分临床特征及血清肿瘤标志物具有一定的相关性。
- 王泉徐慧琴汪会余文静张丹
- 关键词：结直肠癌正电子发射计算机断层显像代谢参数
- 下呼吸道乳头状瘤1例并文献复习被引量：5
- 2013年
- 目的探讨下呼吸道乳头状瘤的临床特点,以期提高对该病的诊断和治疗水平。方法分析我科收治的一例下呼吸道乳头状瘤的临床特点,结合既往文献对22例该病进行描述性分析。结果本例患者纤维支气管镜病理诊断为支气管乳头状瘤,行外科手术治疗。复习文献,22例下呼吸道乳头状瘤患者临床症状不典型:咳痰81.8%、咯血40.9%和呼吸困难36.4%;18.2%(4例)患者误诊为肺结核;位于气管、主支气管的乳头状瘤占68.2%(15例);86.4%(19例)患者通过纤维支气管镜检查后组织病理确诊以及63.6%(14例)患者行纤维支气管镜下介入治疗。结论下呼吸道乳头状瘤临床表现不典型,咳痰、咯血和呼吸困难多见,易误诊为肺结核,确诊需组织病理检查,纤维支气管镜检查和镜下介入治疗在本病诊断和治疗中作用巨大。
- 尤青海张丹牛成成
- 关键词：乳头状瘤支气管镜气管支气管
- 靶向大鼠Caveolin-1基因的短发夹RNA表达载体的构建
- 2012年
- 目的构建靶向大鼠caveolin-1基因的shRNA表达载体。方法化学合成靶向caveolin-1的单核苷酸链,经退火成双链。将退火得到的双链DNA克隆至表达载体pLL3.7中得到重组质粒,经限制性内切酶酶切、DNA测序进行鉴定。结果通过限制性内切酶酶切、DNA测序证实,成功构建大鼠pLL3.7-cav-1表达载体。结论成功构建了靶向大鼠caveolin-1的shRNA表达载体,为以后进行caveolin-1与ALI/ARDS的相关研究奠定了基础。
- 岳扬孙耕耘尤青海王楠邵敏张丹
- 关键词：短发夹RNA小窝蛋白-1
- 糖皮质激素治疗与重症社区获得性肺炎被引量：3
- 2017年
- 社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia,CAP）是临床常见呼吸系统疾病,其发病率和死亡率高居感染性疾病榜首,占世界范围内人类死亡的10大病因之一。虽然近年来抗生素和辅助治疗手段的快速发展,肺炎的死亡率仍未见明显下降,尤其是在重症肺炎方面。
- 张丹张泓
- 关键词：重症社区获得性肺炎激素治疗糖皮质PNEUMONIA辅助治疗手段
- 腹腔多发恶性卵黄囊瘤1例被引量：1
- 2019年
- 患者男性,29岁,因腹胀、腹痛伴便秘2个月收住安徽医科大学第一附属医院。体检:腹软,右上腹压痛(+),移动性浊音(+),Murphy's征(+)。血清学检查:低蛋白血症,血清AFP正常。增强CT显示,腹盆腔多发大小不等混杂密度影,最大者约12.7 cm×10.1 cm×8.6 cm,边界尚清,大部分为囊性不均匀低密度灶,实性部分呈渐进式、不均匀明显强化,其内见迂曲的血管,考虑为腹腔恶性间皮瘤(图1)。PET-CT检查显示,左中腹部及盆腔内囊实性肿块,实性部分代谢增高,SUVmax分别为5.0和8.9(图2)。行腹腔探查+腹腔肿瘤减瘤术+大网膜切除术,术中见上腹部直径约15 cm质硬肿块,包膜完整,来源于大网膜,另见盆腔内直径约20 cm质硬包块,与腹壁及肠管粘连紧密,肠道及系膜间大量串珠样小瘤体。
- 罗家伦徐慧琴徐洪海张丹
- 关键词：卵黄囊瘤甲胎蛋白PET-CT
- 肿瘤坏死因子α对大鼠肺微血管内皮细胞表达白细胞介素17受体C的影响被引量：4
- 2013年
- 目的观察肿瘤坏死因子a（TNF—a）对大鼠肺微血管内皮细胞表达白细胞介素17受体C（IL-17RC）的影响及甲泼尼龙的干预作用。方法体外培养肺微血管内皮细胞，根据TNF-a刺激浓度和时间的差异，将肺微血管内皮细胞分为TNF-a量效组和时效组：前者以0、0．1、1、10μg/LTNF—a与肺微血管内皮细胞孵育3h；后者以10μg／LTNF—a分别与肺微血管内皮细胞孵育0、1、3、6、12h。药物干预：分别以10μg／L的TNF．仅和200μg/L甲泼尼龙＋10μg／L的TNF-a与肺微血管内皮细胞孵育3h。用反转录-PCR，Western印迹及免疫细胞化学染色法检测IL-17RC表达。反转录-PCR检测TNF-a和甲泼尼龙对肺微血管内皮细胞表达IL-17RCmRNA的影响。结果反转录．PCR和Western印迹均证实肺微血管内皮细胞表达IL-17RC，免疫细胞化学染色发现IL-17RC主要分布在肺微血管内皮细胞胞膜和胞质。量效组IL-17RCmRNA相对表达量随TNF—a浓度（0、0．1、1、10μg／L）增加逐渐升高，分别为：0．241±0．010和0．372±0．017、0．452±0．017、0．643±0．042（F=46．460，P〈O．05）。时效组IL-17RCmRNA相对表达量于lh开始上升（0．417±0．038），3h达峰值（0．674±0．018），之后渐下降（6h：0．378±0．035，12h：0．318±0．032），但均高于孵育0h组（0．197±0．008），各时相组间比较差异均有统计学意义（F=37．903，P〈0．05）。甲泼尼龙显著下调TNF．仪诱导IL-17RCmRNA过度表达（0．333±0．031比0．660±0．026，F=89．637，P〈0．05）。结论IL-17RC主要分布在肺微血管内皮细胞胞膜和胞质；TNF-a刺激诱导肺微血管内皮细胞过度表达IL．17RC；甲泼尼龙抑制TNF—a对肺微血管内皮细胞表达IL-17RC的诱导效应，从而减轻肺微血管内皮细胞的炎症反应。
- 尤青海张丹孙耕耘岳扬王楠
- 关键词：受体白细胞介素17内皮细胞
- ^18F-FMISO PET/CT显像评估甘氨双唑钠对食管癌的放疗增敏作用被引量：6
- 2019年
- 目的采用^18F-硝基咪唑丙醇(FMISO) PET/CT显像评估甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌的放射增敏作用。方法前瞻性选取2016年12月至2017年12月本院胸外科确诊的食管癌患者60例,按完全随机分组法分成对照组[男21例、女9例,年龄(56.6±10.0)岁]和试验组[男20例、女10例,年龄(59.3±9.0)岁];对照组采取单纯放疗,试验组在常规放疗时给予CMNa治疗。每组患者治疗前1周及治疗结束后1周均行^18F-FMISO PET/CT显像,对显像结果行视觉分析和半定量分析,测得病灶最大标准摄取值(SUVmax)。计算肿瘤与肌肉的摄取比值(T/M)、乏氧体积(HV)等参数。采用配对t检验、两样本t检验和χ^2检验分析数据。结果对照组治疗前后T/M为3.92±0.57和1.66±0.35, HV为(1.84±0.31)和(1.04±0.15) mm3;试验组治疗前后T/M为4.01±0.68和1.27±0.11,HV为(2.01±0.22)和(0.90±0.09) mm^3;放疗后2组患者原发灶T/M和HV均明显小于放疗前(t值:12.15~24.43,均P<0.05),且试验组T/M和HV下降幅度明显大于对照组[ΔT/M: 2.77±0.60和2.25±0.49,ΔHV:(1.12±0.18)和(0.81±0.26) mm^3;t值:3.00和1.80,均P<0.05]。3个月后随访,试验组食管癌的局部控制率高于对照组[80.0%(24/30)和53.3%(16/30);χ^2=4.80,P<0.05]。结论CMNa对食管癌具有放射增敏作用,^18F-FMISO PET/CT显像可对其进行评估。
- 陈灯运徐慧琴汪会张丹余文静苏晓雨谯凤
- 关键词：辐射增敏药硝基咪唑类正电子发射断层显像术
- ^(18)F-硝基咪唑丙醇正电子发射断层显像/X线计算机体层成像对食管癌放疗前后乏氧情况的监测及疗效评价被引量：2
- 2022年
- 目的通过^(18)F-硝基咪唑丙醇(^(18)F-fluoromisonidazole,^(18)F-FMISO)正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)显像监测食管癌肿瘤组织放疗前后乏氧情况的变化,研究^(18)F-FMISOPET/CT显像在食管癌病人放疗疗效评估中的临床应用价值。方法选取安徽医科大学第一附属医院放疗科2016年8月至2017年8月经临床病理证实为食管癌的病人60例,所有入组病人在放射治疗前1周及治疗结束后1周均行^(18)F-FMISOPET/CT检查,比较放疗前后肿瘤乏氧状态的改变;参考实体瘤疗效评价标准RECIST1.1进行疗效评估,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),对上述病人随访3个月后,进行疗效评估,本实验以CR和PR为放疗有效组,SD和PD为无效组;另外,将放疗后肿瘤乏氧体积、原发灶及转移淋巴结的T/M值与放疗前进行比较,评价乏氧状态与放疗疗效的关系。结果放疗后肿瘤T/M值(1.83比2.36)及HV(3.11 cm^(3)比4.97 cm^(3))均低于放疗前(Z=−2.090、−2.805,均P<0.05),转移淋巴结的HV低于放疗前(1.22 cm^(3)比1.84 cm^(3),Z=−2.192,P<0.05),但转移淋巴结的T/M值治疗前后差异无统计学意义(1.81比1.71,Z=−0.866,P>0.05);60例病人中,42例治疗有效(70%),18例无效(30%);且治疗前有效组的HV、T/M值均低于无效组。结论放疗可以明显改善食管癌组织的乏氧情况,^(18)F-FMISOPET/CT显像在食管癌病人放疗疗效的预测及评估中具有重要意义。
- 陈灯运徐慧琴张丹汪会朱书田薛杨央肖亮
- 关键词：肿瘤乏氧
