张业繁
- 作品数:50 被引量:105H指数:6
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项首都卫生发展科研专项北京希望马拉松专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- BCLC B期肝癌患者接受手术切除的预后因子分析
- 目的 BCLC分期是肝癌治疗中最常用的分期系统之一,根据BCLC分期,其中期(即B期)的患者应接受介入治疗,而近年来越来越多的研究发现BCLC B期的患者能够从手术治疗中获益,本研究旨在探讨BCLC B期患者进行手术治疗...
- 张业繁
- 肿瘤综合治疗好处多
- 2013年
- 重新认识什么是肿瘤?
谈到肿瘤的综合治疗,我们就不得不提到肿瘤到底是什么。随着科学研究和临床实践的不断进展,我们对肿瘤的认识也在发生着日新月异的变化,现在肿瘤早已不简单的是希波克拉底描述的“发疼的肿块”,目前世界卫生组织已经将肿瘤定义为一种慢性疾病,如高血压、糖尿病一样,这意味着治疗肿瘤已经不能像以往我们认为的那样一棒子打死、一劳永逸,而变成了一种长期的治疗,
- 张业繁
- 关键词:肿瘤世界卫生组织希波克拉底慢性疾病高血压
- 术中出血400ml以上是BCLC B期肝癌患者预后不良的独立危险因素被引量:7
- 2017年
- 目的探讨BCLC B期肝癌患者进行手术治疗的预后及危险因素。方法回顾性分析经手术治疗的805例BCLC A期和B期肝癌患者的临床资料及预后情况,对比BCLC A期及BCLC B期患者的预后差异,应用Kaplan-Meier法及Cox回归法分析BCLC B期患者的生存相关因素,并对相关因素进行危险分级。结果 365例BCLC B期肝癌患者中位随访时间为26.0个月(2.0~135.0个月);中位生存时间为50.8个月,1、3、5年生存率分别为76%、54%和40%;中位无病生存时间为25.8月,1、3、5年无病生存率分别为53%、38%和31%。单因素分析提示脉管瘤栓、肿瘤多发、术中出血≥400 ml为患者总生存时间的预后不良因素;肿瘤多发、术中出血≥400 ml是患者无病生存时间的危险因素。多因素分析显示术中出血≥400 ml是影响BCLC B期患者总生存时间及无病生存时间的独立危险因素。结论大部分BCLC B期肝癌患者能够从手术治疗中获益,术中出血≥400 ml是提示预后不良的独立危险因素。
- 张业繁陈晓李智宇毕新宇赵建军周健国赵宏黄振蔡建强
- 关键词:肝细胞肝癌预后
- 胰腺功能性神经内分泌肿瘤伴肝转移综合治疗1例
- 2016年
- <正>1病例简介1.1病史患者男性,64岁,内蒙古锡林浩特人,主因'体检发现腹膜后神经内分泌肿瘤伴肝转移4月余'入院。患者于2015年12月至2016年7月无明显诱因出现消瘦,体重下降约10kg;同时伴有排便习惯及粪便性状改变,由平常每天1次(黄色成形软便)增至每天2~3次(黄色糊状便)。2016年7月。
- 陈晓张业繁茅锐胡翰杰赵宏鲁海珍郑闪赵建军
- 关键词:肝转移胰腺神经内分泌肿瘤胰腺神经内分泌功能性
- 腹腔镜术中意外胆囊癌的诊断与处理策略被引量:5
- 2020年
- 意外胆囊癌是指术前诊断为良性病变,但是在胆囊单纯切除术中或术后病理诊断的胆囊癌,在腹腔镜胆囊切除中这种情况时有发生。提高术前影像诊断准确率可以减少意外胆囊癌发生率,准确的术中快速冰冻病理切片检查能够有效避免二次手术。病理诊断T分期为T1a及Tis期的意外胆囊癌患者,单纯胆囊切除术即可达到根治要求,无需二次手术。而T1b及更高T分期的意外胆囊癌患者,需要接受二次手术。二次手术的手术范围参照胆囊根治性切除的要求,也可以根据T分期来决定肝脏的切除范围和淋巴结清扫范围。
- 蔡建强黄振张业繁胡翰杰
- 关键词:意外胆囊癌二次手术
- 寻找适合于中国肝细胞癌患者最佳的术后分期标准
- 目的 寻找适合于中国肝细胞癌患者最佳的术后分期标准.方法 回顾性分析1999年01月至2010年12月我院外科治疗的908例肝细胞癌患者的临床资料,比较TNM分期第七版、BCLC分期、Tokyo分期、JIS分期、CUPI...
- 阎涛张业繁毕新宇赵宏赵建军周健国黄振李智宇蔡建强
- 肿瘤是如何作祟的
- 2012年
- 恶性肿瘤目前已经超过了心脑血管疾病,成为我国城市居民健康的第一号杀手,据统计,死于恶性肿瘤的人占我国城市死亡人数的25%.占农村死亡人数的21%,也就是说每4~5个人中就会有1人最终死于肿瘤。肿瘤本身因为部位、组织的不同分为各种不同的类型,但是无论哪种类型的肿瘤都会给人们造成伤害,甚至带来死亡的威胁。
- 张业繁
- 关键词:恶性肿瘤心脑血管疾病城市
- 不同营养支持治疗方式对肝癌术后恢复的前瞻性对照研究被引量:24
- 2014年
- 目的 比较不同的营养治疗支持方式对肝癌合并肝硬化患者肝切除术后恢复的影响作用.方法 选择可切除的肝癌肝硬化患者212例术后随机分成常规热量肠外营养组(traditional parenteral nutrition,PN)77例、低热量肠外营养组(hypocaloric parenteral nutrition,HPN)70例和低热量肠内营养组(hypocaloric enteral nutrition,HEN)65例3组,PN组和HPN组术后营养支持能量需求分别为(25~30)kcal/(kg·d)和(16 ~20) kcal/(kg·d),经中心静脉输注;HEN组术后能量需求为20kcal/(kg·d),术后早期(术后24h)经鼻肠营养管加营养泵控制输注;比较3组患者在术后5天短期内经过不同营养支持方式治疗后患者的营养状态、胃肠道功能、肝功能、并发症发生率、术后住院时间和营养支持治疗费用的差别.结果 三组患者在手术之前机能状况无统计学差异,术后7天HEN组患者血清总胆酸(TBA)和总胆红素(TBIL)值明显低于PN组和HPN组(P<0.05),胃肠道功能恢复时间3组患者分别是56.4h、78.8h和74.4h(P <0.05);营养支持治疗的相关费用分别是412元、977元和714元(P<0.05);术后住院时间分别是10.1天、13.4天和11.1天(P<0.05),并发症发生率分别是7.4%、12.2%和11.7% (P <0.05).结论 肝癌肝硬化患者术后采用HEN支持的治疗方式,在恢复患者胃肠道功能、提升肝脏合成蛋白的能力和改善淤胆状态、降低术后并发症等方面优于其他治疗方式;同时HEN治疗可降低患者经济负担,缩短住院时间;低热量的营养支持更加符合肝癌肝硬化患者术后的生理代谢需求.
- 赵建军毕新宇黄振赵宏阎涛周健国张业繁李彩云蔡建强
- 关键词:营养支持原发性肝癌肝切除术
- 近十年肝癌诊、防、治研究和技术的突出进展
- 2017年
- 肝癌在所有恶性肿瘤中发病率排名第五,而死亡率高居第二,每年全世界超过70万人罹患肝癌,其中一半的患者来自我国,给我国人民生命健康安全带来了重大的威胁。
- 张业繁
- 关键词:肝癌恶性肿瘤发病率死亡率安全带
- 右肝巨大肿物切除术1例
- 2014年
- 患者男性,23岁,主因'发现右肝巨大占位一周'来院就诊。患者一周前因'右上腹胀痛十天'就诊于外院,查腹部超声提示'右肝巨大占位,肝癌可能大'。既往有乙肝史20年,母亲患乙型肝炎。入院查体:右上腹肋缘下5.0cm可触及肿物,直径约10.0cm大小,质硬伴压痛。实验室检查:AFP 6014ng/ml,CA-199及CEA正常,乙肝大三阳;增强MRI提示:肝右叶下缘巨大肿物,约12.0cm×8.9cm;增强扫描动脉期呈不均匀强化,
- 赵宏毕新宇黄振张业繁
- 关键词:肝右叶CM肿物切除术