康宏
- 作品数：17 被引量：53H指数：4
- 供职机构：兰州医学院口腔医学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金甘肃省教育厅资助项目更多>>
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- 髁状突参考位与TMD患者的重建被引量：3
- 2003年
- 咬合重建是颞下颌关节病(TMD)永久性修复治疗的方法之一,关键在于重建时如何确定最适颌位。但是,由于对口腔修复中所采用的最适颌位的概念,尚无统一的定义标准,对髁状突运动中心及基本颌位下,髁位的稳定性及位置的研究存在争议,对髁位重建后的口腔功能还不能进行客观的评价。本文就有关最适颌位的概念、髁状突参考位与重建的关系、TMD患者的重建等问题作一综述。提出尽管正中关系位(CR)是生理性的最适髁位,可以用于建,但TMD病人的最大牙尖交错位(MI)也可能是生理性的。有些情况下,应采用生理性的MI建。若MI不是生理性的,应首先调整肌肉的状态,然后再选在CR位或适应性正中位建。
- 康宏巢永烈易新竹
- 关键词：颞下颌关节病颌位
- 重度磨耗患者髁位重建中正中关系的可重复性评价被引量：4
- 2003年
- 目的 对 6例口颌系统功能基本正常而需要建的中老年重度磨耗患者正中关系 (CR)的可重复性进行评价。方法 铰链轴法确定髁突运动轴点 ,关系采用三维电子式髁突运动描记仪Pantronic记录并转移至DenarD5A型全调节式咬合架上 ,用双手扶持法对 6例需要建的重度磨耗患者CR在不同体位下髁位的可重复性进行评价。结果 患者仰卧位时 ,在前后方向 ,CR的位移量平均为 0 14mm ;在上下方向 ,CR的平均变化量为0 11mm。患者直立位时 ,在前后方向 ,CR的位移变化量为 0 35mm ;在上下方向 ,CR的位移量在 0 2 0mm。CR在上下方向的稳定性和重复性要高于前后方向。结论 在口颌系统功能正常的情况下 ,CR的稳定性和可重复性好 ,在咬合治疗和功能重建中 ,是比较理想的参考治疗位。
- 康宏巢永烈易新竹
- 关键词：重度磨耗患者可重复性
- 重度磨耗患者髁道运动学初步评价被引量：8
- 2004年
- 评价重度磨耗患者后方髁道运动学特征 ,探讨髁状突运动与牙合重建的关系。方法 :运用Pantronic髁状突运动描记系统和D5ADenar全调节式咬合架 ,对 15例中老年重度磨耗患者后方髁道决定因素对牙合运动的影响 ,以及对 5例已完成咬合重建的重度磨耗患者髁道运动学特征进行初步评价。结果 :15例重度磨耗患者平均髁间距离为 ( 60 .72± 4.40 )mm ,迅即侧移量 (ISS) 1.3 5mm (右 )和 1.2 4mm (左 ) ,渐进侧移量 (PSS)为14 .65°(右 )与 17.11°(左 ) ,前伸髁导斜度 (PRO)为 2 3 .45°(右 )与 2 6.85°(左 ) ,非工作侧髁道值 (ORB)为 2 6.5 0° ,前伸髁导斜度与非工作侧髁道之间极相关 ,存在较小的Fisher角。结论 :咬合重建主要影响侧移量和Pantronic重复运动指数 (PRI)的大小 ,反映出下颌侧方边缘运动限制所恢复的程度。但牙合重建对非工作侧髁道没有明显的影响 ,运动道的变化并不能预测治疗的效果。
- 康宏包广洁董根喜李志革巢永烈易新竹
- 关键词：重度磨耗
- 人颞下颌关节软骨弹性模量的测定被引量：8
- 2000年
- 目的:测试人颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)软骨不同解剖区域的弹性模量,分析颢下颌关节病的力学致病机理。方法:通过生物力学的研究手段,测量了8个TMJ软骨的弹性模量(E)及厚度(H),用SPCC/PC+软件进行统计分析。结果:关节软骨各区域中关节窝前斜面弹性模量最大、厚度最薄(E=23.94±9.95Mpa,H=0.543±0.140mm);而髁突后斜面弹性模量最小、软骨最厚(E=16.90±9.86Mpa,H=0.936±0.325mm)。未发现弹性模量与厚度之间有明显的相关关系。结论:认为TMJ软骨各区弹性模量的差异足后天功能刺激所致,其抗力能力不仅依赖厚度因素。
- 徐小川康宏易新竹王玉玮
- 关键词：人颞下颌关节软骨弹性模量致病机理生物力学
- 人体颞下颌关节盘拉伸力学特性研究被引量：3
- 1998年
- 通过对４具新鲜尸体的５个颞颌关节盘共８０个试件进行不同应变水平下的应力松弛试验和等应变速度下的拉伸破坏试验，测定了关节盘的横向拉伸力学性质，用拟线性粘弹性理论和二相理论对实验结果进行分析并建立了组织的本构方程。结果表明：关节盘的生理二相区在５％应变内；盘前带的横向拉伸强度、拉伸模量和破坏能量大于中间带和后带，中、后带差异不大；盘的应力松弛程度较低，初始应力松弛率在８％～１５％左右。同时证明。
- 康宏易新竹陈孟诗
- 关键词：关节盘颞下颌关节
- 髁突参考位与髁位重建被引量：1
- 2003年
- (牙合)重建就是用牙齿(牙合)面的修复体或替代物恢复(牙合)面的解剖形态,恢复牙尖交错(牙合)和牙列生理功能的过程,关键在于确定最适颌位。最适颌位必须保证口颌系统能够发挥最大的咀嚼效能,使髁位具有可重复性,无颞下颌关节的不适和功能异常。但是,目前对口腔修复中所采用的最适颌位的概念尚无统一的定义标准,对髁突运动中心及基本颌位下髁位的稳定性及位置的研究存在争议。对髁位重建后的口腔功能还不能进行客观的评价。本文就建(牙合)中确定最适颌位存在争议的因素、有关髁突运动轴的研究、髁位的可重复性与髁位重建等问题作一综述。
- 康宏易新竹巢永烈
- 关键词：口腔修复
- 颞下颌关节盘对不同力学类型的反应性研究——扫描电镜研究被引量：1
- 1999年
- 目的：观察人体颞下颌关节盘在拉伸和压缩状态下的超微结构改变，探讨机械应力导致关节盘破坏的有关机理。方法：用扫描电镜观察关节盘不同应变水平（２％、３％、４％、６％）拉伸试件及不同时间（１５０ｓ，３ｈ）围限压缩试件的变化。结果：关节盘在２％～４％应变下结构正常，６％应变产生中、后带局部胶原原纤维横向拉伸剪切破坏。１５０ｓ压缩，盘表面波纹尚存；３ｈ压缩，蛋白多糖大量丢失，胶原网暴露，胶原—蛋白多糖网状支架受压变形不能再复原。结论：关节盘可承受的最大横向拉应变为５％（约０．２２ＭＰａ拉应力）。持续长时压缩可造成关节盘内部构筑不可复性改变。推测机械因素可能是导致关节盘破坏的重要病理机理。
- 康宏易新竹徐小川徐小川
- 关键词：颞下颌关节盘扫描电镜
- 人体颞下颌关节外侧壁囊-韧带复合结构生物力学研究被引量：2
- 1999年
- 用软组织拉伸力学方法对８ 个８～１５ 岁新鲜尸体颞下颌关节外侧壁试件共３１ 个进行纵向应力松弛和拉伸破坏实验。结果表明：关节外侧壁是囊和韧带结构的复合体，抗拉伸和抗变形能力较弱，应力松弛方式在缓冲外力载荷中可能起主要作用。用拟线性粘弹性理论对实验结果进行拟合，获取了组织应力松弛和应力应变关系的基本参数值。
- 康宏易新竹陈孟诗吕锦
- 关键词：关节囊韧带颞下颌关节
- 体位和操作方法对重度磨耗患者正中关系记录的影响被引量：3
- 2003年
- 目的:记录6例口颌系统功能基本正常而需要建的中老年重度磨耗患者的正中关系,评价体位和操作方法对正中关系记录的影响。方法:铰链轴法确定髁突运动轴点,关系采用三维电子式髁突运动描记仪Pantronic记录并转移至Denar D5A型全调节式咬合架上,对6例需要建的重度磨耗患者正中关系,在不同体位下髁位的可重复性变化进行评价。结果:操作方法对正中关系的记录有一定影响。在前后方向,用双手扶持法BMP所获得的正中关系改变很小,且以仰卧位的变化最小;而颏点诱导法LCPG在2种体位下的位移量大,接近0.8mm。在上下方向,LCPG的位移量稍大于BMP,接近0.3mm。比较LCPG和BMP,在仰卧位,在前后方向上,LCPG和BMP之间存在0.65mm的均差,在上下方向存在0.17mm的均差,有明显的统计学差异(p<0.05)。在直立位,在前后方向,LCPG和BMP之间存在0.41mm的均差,但在上下方向的均差非常小(p>0.05)。结论:操作方法及体位对正中关系的记录有一定影响,临床若考虑采用BMP记录颌位,最好选用仰卧位进行记录,若考虑采用LCPG记录颌位,建议选用直立位进行记录,以提高记录结果的准确性。
- 康宏易新竹
- 关键词：体位重度磨耗中老年颌位
- 人体颞下颌关节盘弹性模量的测定被引量：2
- 2001年
- 目的 :了解颞下颌关节盘的生物力学性质。方法 :采用软组织拉伸力学实验方法 ,对 4具新鲜尸体的颞下颌关节盘进行了等应变速度 (0 .0 5mm/s)下的拉伸试验 ,测定了关节盘横向拉伸弹性模量值。结果 :关节盘弹性模量分为二类 ,初始段模量范围为 3.80～ 4.80MPa ,各区段无明显差异。结论 :二类弹性模量代表了关节盘在缓冲关节压力过程中的生物力学弹性响应特性 。
- 康宏易新竹陈孟诗巢永烈
- 关键词：颞下颌关节关节盘弹性模量生物力学
