宋晓丹
- 作品数:28 被引量:119H指数:7
- 供职机构:桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 喘息性疾病患儿血清九种呼吸道病原体IgM抗体检测研究被引量:19
- 2013年
- 目的探讨9种呼吸道感染病原体与桂北地区儿童喘息性疾病的相关性,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2011年3月~2012年12月桂林医学院附属医院儿科收治的喘息性疾病患儿756例,采用间接免疫荧光法检测血清中9种呼吸道感染病原体IgM抗体,并进行临床分析。结果 756例喘息性疾病患儿中,检测出呼吸道感染病原体IgM抗体阳性342例,阳性率为45.2%,其中肺炎支原体(MP)的阳性率最高(40.0%),其次为乙型流感病毒(ifuB)(7.0%),呼吸道合胞病毒(RSV)和噬肺军团菌1型(LP)阳性率为第3、4位,阳性率分别为4.0%和3.8%,腺病毒(Adv)阳性率为2.8%。本地区喘息性疾病儿童感染MP季节差异无统计学意义(P>0.05),RSV在春季检出率较高,ifuB在冬季和春季检出率较高。47例患儿同时检测出2种以上非典型病原体,且主要为MP与其他病原体的混合感染(41/47,87.2%)。8 d~6个月组IgM抗体的总检出率为16.3%,明显低于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。喘息性支气管炎病原体IgM抗体检出率最高(66.4%),其次为支气管哮喘合并感染(61.0%),最低为毛细支气管炎(39.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂北地区儿童喘息性疾病与感染关系密切,主要病原体是MP、ifuB、RSV和LP;MP和其他病原体的混合感染比较常见。
- 王群欧维琳宋晓丹韦欢孟文张明
- 关键词:喘息性疾病病原体抗体
- 氯雷他定对哮喘豚鼠肺泡灌洗液及血清白细胞介素-5和嗜酸性粒细胞计数的影响被引量:3
- 2011年
- 目的观察氯雷他定对支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-5表达以及嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响,探讨氯雷他定对哮喘豚鼠模型呼吸道高反应性的作用。方法将32只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘组、氯雷他定低剂量组及氯雷他定高剂量组。经鸡卵白蛋白(OVA)致敏后,给予OVA雾化吸入,诱发哮喘发作制作哮喘模型,氯雷他定低剂量组和氯雷他定高剂量组分别给予氯雷他定2 mg.kg-1和10 mg.kg-1灌服。在末次雾化吸入OVA后,经动物呼吸机测定豚鼠呼吸道压力,用酶联免疫法检测其血清和BALF中IL-5水平,并计数外周血及BALF中EOS。结果正常对照组、哮喘组、氯雷他定低剂量干预组及高剂量干预组血清IL-5水平分别为(0.27±0.04)ng.L-1、(0.41±0.03)ng.L-1、(0.38±0.02)ng.L-1及(0.31±0.03)ng.L-1,BALF中IL-5水平分别为(0.10±0.01)ng.L-1、(0.38±0.04)ng.L-1、(0.33±0.05)ng.L-1及(0.23±0.09)ng.L-1;外周血EOS计数分别为(4.0±0.6)×108L-1、(54.6±7.6)×108L-1、(44.5±3.9)×108L-1及(29.0±5.8)×108L-1;BALF中EOS计数分别为(3.0±0.5)×108L-1、(33.7±3.9)×108L-1、(27.1±3.2)×108L-1及(18.6±3.3)×108L-1。以上各指标任意2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05,0.01)。当吸入组胺质量浓度为10 mg.L-1和20 mg.L-1时,哮喘组与氯雷他定低剂量组比较差异无统计学意义,其余任意2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。结论氯雷他定低、高剂量均能改善哮喘模型中豚鼠呼吸道高反应性,并对血清及BALF中IL-5的表达有抑制作用,同时使血清、BALF中EOS计数减少。
- 宋晓丹张明欧维琳郑伟华朱春江吉艳荣
- 关键词:哮喘嗜酸性粒细胞白细胞介素-5氯雷他定
- 经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的疗效及安全性被引量:10
- 2018年
- 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症毛细支气管炎婴幼儿的临床疗效及安全性。方法纳入重症毛细支气管炎婴幼儿45例,均给予NCPAP治疗。记录患儿改用有创机械通气的情况或病情好转所需的时间,比较成功使用NCPAP治疗的患儿治疗前及治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的PaO_2、PaCO_2、心率、呼吸频率及PaO_2/吸入氧浓度(FiO_2);比较成功使用NCPAP治疗及需有创机械通气治疗患儿的临床资料;记录患儿在使用NCPAP治疗过程中出现并发症的情况。结果成功使用NCPAP治疗的患儿共36例(80.0%),NCPAP治疗失败而行气管插管有创机械通气治疗的患儿共9例(20.0%)。36例成功使用NCPAP治疗的患儿呼吸频率、心率、PaCO_2均随时间延长而下降(均P<0.05),PaO_2、PaO_2/FiO_2均随时间延长而上升(均P<0.05)。行有创机械通气治疗的患儿中,有基础疾病、拒奶、三凹征、发绀者比例以及PCO_2水平高于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05),而PaO_2/FiO_2低于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05)。45例患儿在使用NCPAP过程中均未出现并发症。结论对于重症毛细支气管炎患儿,合理规范地使用NCPAP可获得良好的临床疗效且安全性高。而对于存在基础疾病、已出现拒奶、发绀、二氧化碳潴留明显、重度低氧血症的患儿,需尽早选择有创机械通气。
- 郑伟华宋晓丹欧维琳李雄彭娟李俊鹏李斌
- 关键词:毛细支气管炎经鼻持续正压通气婴幼儿
- 先天性心脏病患儿手术前后血浆肾上腺髓质素的变化被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨先天性心脏病患儿手术前后血浆肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)水平的变化及与心功能的关系。方法:应用放射免疫分析法(RIA)测定35例先天性心脏病患儿术前、术后第1天、术后半个月、术后6个月血浆ADM浓度,30例健康体检儿童做对照组,检测方法同上。同时用彩色多普勒声心动图测定所有患儿左室射血分数(LVEF))。结果:先天性心脏病术前ADM水平高于正常对照组,有统计学差异(P<0.05),术后第1天和术后半个月与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后6个月与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性心脏病患儿存在心室容量负荷和压力负荷增加,刺激心脏合成与释放ADM增多,术后血流动力学逐渐恢复正常,ADM也恢复正常。
- 阳明玉王丹宋晓丹秦静庭王昕
- 关键词:先天性心脏病肾上腺髓质素心功能
- TNF-α对哮喘小鼠肺组织中CysLTR1表达的影响
- 宋晓丹欧维琳
- 氯雷他定对哮喘豚鼠白介素5及嗜酸性粒细胞凋亡影响的研究
- 目的:以豚鼠哮喘模型为实验对象,研究氯雷他定对哮喘豚鼠气道高反应性、肺泡灌洗液和血中IL-5的表达、EOS计数以及肺组织EOS凋亡延迟状态有无影响。探讨H1受体拮抗剂在哮喘治疗中的价值,为哮喘治疗寻找新的靶点。方法:以3...
- 宋晓丹
- 关键词:氯雷他定哮喘白介素5嗜酸性粒细胞凋亡
- 文献传递
- 基于问题学习与案例学习相结合教学模式在毛细支气管炎临床诊疗教学中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨基于问题学习(PBL)与基于案例学习(CBL)相结合教学模式在儿科毛细支气管炎临床诊治在儿科见习医师教学的作用。方法在桂林医学院2013级临床医学系全科医学专业五年制的见习生中随机抽取60名学生,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采取传统教学模式。观察组采取PBL与CBL相结合教学模式。比较两组见习医师在教学前后学习效果的差异。结果对照组理论考核成绩为优秀10人,良好15人,差5人。观察组理论考核成绩为优秀22人,良好8人,差0人。观察组在毛细支气管炎临床诊断和治疗方面显著优于对照组(P <0. 05)。观察组对毛细支气管炎基础知识掌握程度,以及在临床诊断、治疗方面、对疾病的高危因素、预防等知识点的掌握程度明著优于对照组(P <0. 05)。结论在临床教学中实施PBL与CBL相结合的模式有助于全科医学专业见习生全面掌握毛细支气管炎临床诊断和治疗。
- 郑伟华彭娟宋晓丹李俊鹏李斌
- 关键词:儿科毛细支气管炎临床诊疗
- 肾上腺髓质素在先天性心脏病患儿合并心力衰竭时的变化及意义被引量:9
- 2017年
- 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并心力衰竭(HF)患儿血浆肾上腺髓质素(adrenomedul-lin,ADM)水平的变化规律,分析ADM与HF严重程度的关系,研究ADM对婴幼儿HF诊断、心功能分级和疗效监测的临床意义以及在心功能评估中的价值。方法选取2014年6月至2016年4月CHD住院患儿46例,根据Ross分级标准将其分成轻、中、重度3组:轻度HF组16例、中度HF组18例、重度HF组12例,选取同期25例健康儿童作为对照组。应用放射免疫分析法(RIA)测定血浆ADM浓度,应用ELISA法测定血浆NT-pro BNP浓度,同时检查左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A),分析HF患儿血浆ADM浓度与HF严重程度及LVEF、E/A的相关性。结果心力衰竭各组患儿血浆ADM浓度与心力衰竭严重程度分析存在相关性,HF程度越重,血浆ADM水平升高越显著,呈明显正相关(r=0.65,P<0.01),重度心力衰竭组患儿ADM浓度明显高于轻度和中度心力衰竭组(P<0.01),轻度心力衰竭组高于对照组(P<0.05),血浆ADM水平与LVEF呈负相关(r=-1.05,P<0.01)。结论血浆ADM水平检测对先天性心脏病合并心力衰竭患儿诊断、心功能评估和预后判断等方面具有重要临床意义。
- 阳明玉秦静廷王丹宋晓丹王昕王海永
- 关键词:先天性心脏病肾上腺髓质素心力衰竭
- 阿奇霉素对哮喘豚鼠气道炎症核因子-Kappa B的表达研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究不同剂量阿奇霉素(Azithromycin,AZM)对哮喘豚鼠肺组织核因子-Kappa B(NF-κB)的表达影响。方法将40只健康雄性豚鼠随机分成对照组(A组,n=8)、哮喘组(B组,n=8)、阿奇霉素低剂量治疗组(C组,n=8)、阿奇霉素中剂量治疗组(D组,n=8)、阿奇霉素高剂量治疗组(E组,n=8)。经鸡卵白蛋白(OVA)致敏后,给予OVA雾化吸入,制作哮喘动物模型。C组给予阿奇霉素25 mg/(kg.d),D组及E组分别给予阿奇霉素50 mg/(kg.d)和100 mg/(kg.d)灌服。在末次雾化吸入OVA后,经动物呼吸机测定豚鼠呼吸道压力。用支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织病理分析的方法检测肺组织炎症;用免疫组织化学的方法检测NF-κB亚单位P65在细胞核内的表达。结果肺组织病理切片显示C、D、E组肺组织炎症细胞浸润的范围较B组明显减小。B组BALF中白细胞总数为(72.25±5.73)×108/L,C组为(41.93±4.05)×108/L,D组为(12.16±1.53)×108/L,E组为(10.31±2.61)×108/L,组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。C组肺组织单位面积内细胞核表达NF-κB阳性的细胞数为(2.81±0.15)×103/mm2,D组为(1.40±0.07)×103/mm2,E组为(1.13±0.12)×103/mm2,B组为(4.32±0.16)×103/mm2,组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论阿奇霉素干预组BALF中白细胞总数较模型组降低,细胞核表达NF-κB阳性的细胞数明显减少,证明阿奇霉素可明显减轻哮喘引起的气道炎症。
- 郑伟华李雄宋晓丹彭娟杨方源欧维琳
- 关键词:阿奇霉素核因子-KAPPAB哮喘
- 通用型肠道病毒感染重症手足口病临床病理特点分析被引量:12
- 2017年
- 目的探讨通用型肠道病毒感染所致重症手足口病的临床病理特点。方法回顾分析2例通用型肠道病毒感染所致重症手足口病的临床资料及尸检病理结果,总结其临床、病理特点,并与肠道病毒71型(EV71)感染病例比较。结果两名患儿年龄均<3岁,均以发热、手足皮疹、口腔疱疹为首发表现,伴有神经系统受累表现,粪便拭子核酸检测结果提示通用型肠道病毒;病程相对较长,治疗后病情反复,最终出现肺水肿、肺出血而死亡。尸体解剖显示:大脑及脑干存在水肿、炎症、坏死表现;肺水肿、出血;心、肝、脾、肾、胰等器官无明显改变。结论与EV71感染病例比较,通用型肠道病毒感染所致重症手足口病的病程较长、病情反复,但两者病理特征相似。
- 郑伟华李雄欧维琳周勇彭娟宋晓丹王水林
- 关键词:手足口病病理特点