孙秋瑾
- 作品数:14 被引量:73H指数:6
- 供职机构:北京市朝阳区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:北京市朝阳区科技计划项目北京市科委课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 婚前医学检查中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况分析被引量:10
- 2017年
- 目的了解北京市朝阳区自愿婚检政策实施前、后婚前医学检查(婚检)中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况,探讨婚检率与艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出率间的关系,在女性及新生儿艾滋病、梅毒及乙型肝炎防治方面认识婚检的必要性。方法回顾性分析2001-2016年北京市朝阳区《婚前医学检查年报表》和《疾病分类编码表》及检验科信息管理系统,采用卡方检验对自愿婚检前、后的90 807人婚检人群的艾滋病、梅毒及乙型肝炎结果进行分析。结果自2003年10月1日新《婚姻登记条例》实施后,朝阳区婚检率从2002年的97.91%下降至2004年的2.36%;自2007年朝阳区大力推行免费婚检制度以来,婚检率略有回升,达到2008年的7.3%,而后2016年又降低至5.5%。在检出的传染性疾病中,乙肝HBs Ag阳性高居首位,且男性的检出率明显高于女性,两性差异具有统计学意义(χ~2=66.612,P=0.000);梅毒在2003年前、后的检出率分别为1.4‰和0.5‰,两者差异具有统计学意义(χ~2=15.773,P=0.000)。在梅毒检测阳性人群中,女性多于男性,两性差异具有统计学意义(χ~2=5.077,P=0.025);婚检16年间共检测出HIV阳性5例,且全部为男性患者(已经确诊实验室确证)。结论在母婴艾滋病、梅毒及乙型肝炎的防治中,婚检作为预防两性和新生儿艾滋病、梅毒及乙型肝炎感染的第一道防线起到重要的作用;低婚检率造成艾滋病、梅毒及乙型肝炎疾病的大量漏检,为艾滋病、梅毒及乙型肝炎的防治埋下了安全隐患。
- 孙秋瑾
- 关键词:婚前医学检查艾滋病梅毒乙型肝炎
- 子痫前期血清炎性因子检测的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白3(MMP3)联合检测对子痫前期的诊断价值。方法选择2020年9月至2021年9月在该院产前检查具有子痫前期高危因素的384例孕妇进行前瞻性队列研究,早、中、晚孕期检测各血清炎性因子,比较子痫前期组(n=69)与非子痫前期组(n=315)的表达水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线寻找诊断效能高的炎性因子。结果69例(18.00%)子痫前期孕妇中,轻度子痫前期55例;重度子痫前期14例,其中HELLP综合征3例。比较早、中、晚孕期子痫前期组与非子痫前期组各血清炎性因子的表达水平:PCT、IL-6、CRP均升高;MMP3降低。PCT的表达升高差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、CRP仅在晚孕期表达具有显著性差异。使用ROC曲线评估晚孕期PCT、IL-6、CRP联合检测对子痫前期诊断效能:曲线下面积(AUC)为0.739,灵敏度和特异度分别为75.40%和62.90%,阳性预测值和阴性预测值分别为30.77%和92.10%。结论PCT对子痫前期疾病的诊断具有良好的价值。
- 孙秋瑾杨现春陆逊刘爽王敬张倩
- 关键词:子痫前期降钙素原白细胞介素-6C反应蛋白
- 儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案的建立被引量:1
- 2019年
- 目的建立儿童末梢血血细胞分析的规范化检验方案,以提升其检验质量,为检验结果互认及参考区间的建立奠定基础。方法以北京市临床检验中心为平台,调研北京地区8家妇幼保健院和2家儿童医院的3个品牌10个血细胞分析系统的儿童末梢血血细胞分析的现状。结果形成“儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案”;10家医疗机构在实施该方案后,定值新鲜血的比对结果均合格。结论实施“儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案”有利于提升儿童末梢血血细胞分析的检验质量。
- 孙秋瑾岳育红王清涛
- 关键词:儿童末梢血血细胞分析多中心
- TAT、PIC、TM、tPAI-C预测孕中晚期孕妇深静脉血栓价值被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨血浆中凝血酶抗凝酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(tPAI-C)检测对孕中晚期深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选择2019年1月-2019年9月于本院产科建立完整产前检查档案并计划分娩的孕中晚期DVT孕妇48例(DVT组)和健康孕妇54例(对照组),比较两组基线资料、实验室指标(TAT、PIC、TM、tPAI-C),多因素回归分析发生DVT独立影响因素;绘制受试者ROC曲线,确定最佳截断点和预测效能。结果:DVT组孕晚期PLT低于孕中期,FIB、PT、TAT、PIC、TM、tPAI-C值高于孕中期(P<0.05),对照组孕中期和孕晚期上述各指标无差异(P>0.05);DVT组孕晚期、孕中期FIB、PT低于对照组,TAT、PIC、TM、tPAI-C值高于对照组(均P<0.05)。TAT、PIC、TM、tPAI-C值是孕中晚期孕妇发生DVT独立影响因素(P<0.05)。PIC、TM、tPAI-C联合检测对孕中晚期孕妇发生DVT的预测价值最高(P<0.05)。结论:TAT、PIC、TM、tPAI-C为影响孕中晚期DVT发生的独立预测因子,联合检测可为临床早期诊治提供参考。
- 王宇孙秋瑾张雯雯刘美玲
- 关键词:孕中晚期深静脉血栓纤溶酶-抗纤溶酶复合物
- 妊娠期甲状腺筛查项目参考区间制定与分析被引量:7
- 2015年
- 目的建立该实验室健康孕妇早、中、晚孕期甲状腺激素水平的参考区间并进行分析。方法对就诊于该院的孕妇进行严格筛查,选出符合纳入标准的420例妊娠6~37周的正常妊娠女性(妊娠组)和120例非妊娠女性(对照组),采用化学发光免疫分析法检测纳入研究者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平,并建立不同妊娠期,包括早期(0~12周)、中期(13~27周)、晚期(28~40周)的甲状腺激素参考区间,参考区间采用双侧限值95%区间(P2.5~P97.5)表示。结果血清TSH、FT4、TT4、TT3水平妊娠组与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而FT3的比较差异无统计学意义(P=0.79)。TSH浓度值在妊娠中期与晚期差异无统计学意义(P=0.933),参考区间可合并为(0.56~3.94)μIU/mL。结论建立妊娠不同时期特异性甲状腺激素的正常参考区间,有利于正确评估妊娠期甲状腺功能异常疾病的临床诊断和治疗。
- 孙秋瑾闫伟
- 关键词:妊娠甲状腺激素
- 妊娠期POCT血糖仪使用标准化与质量控制被引量:4
- 2017年
- 目的对妊娠期POCT血糖仪进行有效管理和质量控制,解决因其校准维护缺乏、质量控制不完善、人员操作随意等造成血糖仪检测结果的准确性和一致性差的问题。方法从分析前、分析中、分析后3方面探讨了妊娠期POCT血糖检测的影响因素,建立了适合我院自身特点的质量管理模式,保证POCT血糖仪检测结果的准确性和一致性。结果建立了我院《妊娠期POCT血糖仪使用标准化与质量控制工作手册》;血糖仪所有操作人员的理论和实践考试合格率由72%上升到100%;室间质量评价2014和2015年此项目成绩均为100分;临床所有POCT血糖仪与全自动生化分析仪进行比对试验,合格率由79%上升到100%。结论对院内POCT血糖仪进行标准化管理和质量控制,使之结果安全可靠,减少妊娠期糖尿病的误诊和漏诊。
- 孙秋瑾
- 关键词:妊娠期糖尿病POCT血糖仪
- 自身免疫溶血性贫血红细胞抗体免疫分型被引量:1
- 2000年
- 对 18例自身免疫溶血性贫血 ,行红细胞抗体免疫分型分析 ,并以血红蛋白量 ,网织红细胞绝对值及游离血红蛋白量作为贫血、溶血严重度的参数 ,结果得到如下类型 :lgG型、lgM型、C3型、lgG +C3型、lgG +lgM +C3型、lgG +lgM +lgA +C3型 ,其中以lgG +C3型为主。由于各型造成红细胞破坏的机理不尽相同 ,因而造成贫血、溶血的严重度也存在差异 ,lgG +lgM +C3和lgG +C3阳性的患者溶血及贫血最为严重 ,而单纯C3型及lgG型则较轻。认为型别及型变与本病的严重度及预后转归有关。
- 刘凤梅孙秋瑾
- 关键词:自身免疫溶血性贫血红细胞抗体免疫分型
- 放置时间及保存温度对幼儿末梢全血细胞计数的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨放置时间、保存温度对2~6岁幼儿末梢全血细胞计数结果的影响,以指导体检工作流程的合理安排。方法取40名幼儿末梢全血用乙二胺四乙酸三钾(EDTA-K3)抗凝,分组标记后保存于不同温度中。应用ABX-Micros 60全自动血液分析仪,将分装标本分别在0.5、4、8和10 h测定。结果保存于室温和4℃冰箱冷藏环境下,随着放置时间的延长,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、淋巴细胞百分率(LY)均有逐渐上升的趋势;血小板(PLT)计数、中性粒细胞百分率(GRA)均有下降的趋势。标本于室温8 h及4℃冷藏10 h以后检测结果与对照组比较,大多数指标差异均有统计学意义(P<0.05)。10 h时室温与4℃冷藏放置2组数据比较,大多数指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本放置时间及保存温度对幼儿末梢全血细胞计数结果中的一些参数有明显影响,在4h之内检测,室温与4℃冷藏2种环境对检测结果无明显影响;末梢血标本放置在4℃冷藏条件下10h内完成检测还是可行的。
- 孙秋瑾王宇
- 关键词:保存温度幼儿
- 血清标志物孕酮、β-HCG、E2和INHA在孕6周异位妊娠诊断中的价值被引量:17
- 2020年
- 目的探讨β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇(E2)、抑制素A(INHA)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)8项血清标志物及联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法随机选取2018年8-10月就诊于该院并确诊为异位妊娠患者68例、宫内妊娠流产患者100例、正常宫内妊娠患者100例分别作为异位妊娠组、宫内妊娠流产组和对照组。检测3组人群8项血清标志物的水平,研究其水平变化趋势;计算受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC),确定截断值并评价各血清标志物及联合检测的诊断效能。结果异位妊娠组与对照组8项血清标志物比较,差异均有统计学意义(P<0.05);宫内妊娠流产组与对照组比较,只有孕酮和E2水平差异有统计学意义(P<0.05)。比较各标志物ROC曲线的AUC值,发现在异位妊娠诊断中,诊断价值由高到低的顺序依次为孕酮、E2、INHA、β-HCG、F-β-HCG、PAPP-A、CA125、AFP。其中效能较高的前4项血清标志物联合检测,其AUC可达到0.970,灵敏度可达到86.8%,特异度为98.0%。孕酮、E2、INHA、β-HCG 4项检测在异位妊娠早期孕6周左右诊断中具有重要的临床价值,分别以孕酮15.02ng/mL,E2221.00pg/mL,INHA 17.25pg/mL,β-HCG 1285.00mIU/mL作为截断值。结论为提高异位妊娠早期诊断的正确率,建议采用孕酮、E2、INHA、β-HCG 4项联合检测方式来提高诊断效能。
- 孙秋瑾杨现春张欣欣王宇刘晓娟
- 关键词:异位妊娠Β人绒毛膜促性腺激素孕酮抑制素A妊娠相关血浆蛋白A
- 血清标志物联合检测对子痫前期的诊断价值
- 2023年
- 目的 探讨胎盘生长因子(PIGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、游离雌三醇(μE3)、甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、钙(Ca)、镁(Mg)、无机磷(P)联合检测对子痫前期(PE)的诊断价值。方法 选取2020年9月至2021年12月该院38例早、中、晚孕期血清标本齐全的PE患者作为PE组,40例健康妊娠者作为对照组。对获得的标本进行上述11项标志物检测,比较两组早、中、晚孕期各项指标水平的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析寻找诊断效能高的标志物。结果 PE组和对照组早孕期Cr、UA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),诊断PE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786和0.720;PE组和对照组中孕期sFlt-1、Cr、UA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),诊断PE的AUC分别为0.718、0.720和0.714;PE组和对照组晚孕期UA、sFlt-1、Cr、PIGF、Mg水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),诊断PE的AUC分别为0.867、0.810、0.794、0.722和0.712,5项指标联合检测诊断PE的AUC为0.917,灵敏度和特异度分别为83.33%和92.86%,阳性预测值和阴性预测值分别为88.24%和89.66%。结论 UA、sFlt-1、Cr、PIGF、Mg 5项指标联合检测对PE具有良好的诊断价值;UA、Cr具有很好的早期预测价值。
- 孙秋瑾杨现春陆逊吴亚楠王敬
- 关键词:子痫前期胎盘生长因子肌酐尿酸镁