2009-2013年北京市某综合医院传染病疫情分析 被引量:5 2015年 目的对北京市垂杨柳医院2009-2013年报告的传染病的流行病学特征进行分析和总结。方法采用横断面研究描述医院报告的传染病的流行特征,采用Excel 2007计算各传染病的报告例数和构成比。结果医院2009-2013年报告传染病21类共8 122例,其中甲类传染病4例,乙类传染病3 384例,丙类传染病3 445例,其他法定管理以及重点监测传染病1 289例。报告前5位的传染病分别是其他感染性腹泻、细菌性痢疾、水痘、手足口病和梅毒,分别占报告传染病总数的31.14%、21.25%、10.68%、8.11%和5.29%。按传播途径分析,以肠道传染病为主,其次是呼吸道传染病和血液及性传播疾病。结论要重视多发传染病,降低医院感染的发生,避免发生传染病漏报,肠道传染病、水痘和梅毒是防治工作中的重点。 姜巧巧 赵海燕 郭政 李利伟关键词:传染病 疫情分析 北京市三级公立医院公共卫生履职现状调查 被引量:4 2023年 目的 了解和评价北京市三级公立医院公共卫生履职情况,为进一步明确医疗机构公共卫生工作的范围和补偿标准提供线索。方法 依据《北京市二级及以上医疗机构公共卫生责任清单(2020版)》设置评估指标,对北京市54家三级公立医院2021年度公共卫生履职情况进行评估。结果 54家三级公立医院中,公共卫生组织管理整体较好;传染病监测与报告、艾滋病规范管理、性病规范诊疗、结核病规范管理、突发公共卫生事件应对处置及健康教育等25项工作开展较好;慢病防治与指导、精神类疾病诊疗服务、儿童死亡防控、食源性疾病监测及职业病危害防治等17项工作开展一般;重点传染病监测与报告、传染病实验室检测、职业病管理服务、妇幼健康服务等8项工作开展不充分。结论 北京市三级公立医院疾病预防控制科科室与人员配置情况整体较好,但工作承担和履职情况存在差异,应进一步明确医疗机构疾病预防控制工作的范围和补偿标准,探索科学、合理的评价机制。 李利伟 姜巧巧 赵黔鲁 郭政关键词:公共卫生 依折麦布预防心血管事件效果及其安全性的Meta分析 被引量:3 2019年 目的通过Meta分析方法探讨依折麦布联合他汀类药物对心血管事件的预防作用及其安全性。方法检索Medline、Cochrane Database、Web of Science及SCOPOS等数据库,检索时间为建库至2018年6月,获取依折麦布合并他汀类药物对比单用他汀类药物或者安慰剂的随机对照研究,并进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照研究,共计32 193例患者。合并分析发现,与单用他汀类药物或者安慰剂比较,依折麦布联合他汀类药物可以降低非致死性心肌梗死风险(RR=0.88,95%CI:0.81~0.95,P=0.001)和脑卒中风险(RR=0.85,95%CI:0.75~0.96,P=0.007),但是对全因死亡、心血管死亡、癌症、肝酶异常和肌病的发生无显著影响。结论与单用他汀类药物或者安慰剂相比,依折麦布联合他汀类药物治疗可以降低非致死性心肌梗死和脑卒中风险,但不影响全因死亡、心血管死亡、癌症等发生率。 宫玉琪 马建新 姜巧巧关键词:依折麦布 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 心血管事件 死亡率 北京某医院成人社区获得性肺炎的病原学分析 被引量:1 2019年 目的了解北京某医院成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的病原学分布及特点,为CAP经验性治疗提供依据及参考。方法回顾性分析2016年10月1日~2017年10月31日北京市某三级医院425例CAP病人的病原学分布特点。结果 425例CAP病人,253例病原学检测阳性,阳性率59. 5%,其中142例检出支原体,阳性率33. 4%; 125例细菌检测阳性,阳性率29. 4%,其中肺炎链球菌65例,阳性率15. 3%,流感嗜血杆菌46例,阳性率10. 8%; 104例病毒检测阳性,阳性率24. 5%,其中检出甲型流感25例,阳性率5. 9%,副流感病毒18例,阳性率4. 2%,病原体混合感染检出93例,阳性率21. 9%,以支原体混合细菌感染及细菌混合感染为主。各类病原体中以支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见。结论支原体为北京某院CAP病人感染的首位病原体,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌次之,甲型流感病毒为首位病毒病原,初步揭示了该院CAP病原学分类特点,为经验性治疗CAP提供病原学依据及参考。 刘艳瑾 涂银萍 姜巧巧 黄芳关键词:社区获得性肺炎 病原学 支原体 肺炎链球菌 胃肠外科中老年患者术前营养状况对手术预后的影响 被引量:4 2014年 目的:探讨中老年患者胃肠外科术前营养状况对手术预后的影响。方法选取胃肠外科中老年手术患者395例,根据术前体质量指数(BMI)标准将患者分为3组,即营养不足(B1)组、营养正常(B2)组、营养过剩(B3)组;根据血蛋白质类浓度将患者分为两组,即低蛋白血症(A1)组、非低蛋白血症( A2)组;通过统计学分析评估患者营养状况并对手术预后进行分析。结果术后B1、B3组并发症发生率分别为12.04%,10.84%,高于B2组的2.94%,差异有统计学意义(χ2值分别为10.216,7.437;P<0.05);B1、B3组病死率分别为5.56%,2.41%,高于B2组的0.49%,差异有统计学意义(χ2值分别为8.261,2.101;P<0.05);术后A1组并发症发生率、病死率分别为16.28%,7.00%,明显高于A2组的5.97%,1.70%,差异有统计学意义(χ2值分别为3.839,4.784;P<0.05)。结论 BMI异常及低蛋白血症患者术后并发症发生率与病死率升高,两者是胃肠外科手术的危险因子。 张秋苹 姜巧巧关键词:营养状况 人体质量指数 血蛋白质类 预后 中老年 某综合医院2006-2013年住院死亡病例资料分析 被引量:5 2015年 目的了解我院住院患者死亡的相关因素,为疾病防治提供科学依据。方法根据ICD-10进行疾病分类,对我院2006-2013年"中国疾病预防控制信息系统"死因登记报告信息系统网络直报数据进行分析。结果 2006-2013年住院死亡病例2386例,其中男性1357例(56.87%),病死率3.73%;女性1029例(43.13%),病死率1.79%,男性病死率明显高于女性。前五位死因分别为心脑血管疾病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,消化系统疾病,损伤、中毒和外因的某些其他后果。结论应加强慢性非传染性疾病的防治工作,提高人群健康水平,降低人群死亡率。 姜巧巧 赵海燕 郭政 李利伟关键词:住院病例 某综合医院2013—2016年住院死亡病例分析 被引量:4 2018年 目的通过分析医院住院死亡病例信息,明确该院住院患者死因分布情况,为医院进一步改善医疗质量、促进医院发展提供线索和依据。方法依据国际疾病分类-10编码原则,以根本死因作为分类标准,对2013—2016年该院住院死亡患者性别、年龄及死因构成等进行分类汇总,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 2013—2016年该院病死率为1.75%(976/55 676),标化病死率逐年下降,由2013年的0.48%下降至2016年的0.43%。男性病死率[2.62%(552/976)]高于女性[1.22%(424/976)],差异有统计学意义(χ2=148.78,P<0.05)。>80~90岁年龄组死亡人数最多,占40.37%(394/976)。排名前5位的死因分别为心血管疾病[25.00%(244/976)]、脑血管疾病[22.34%(218/976)]、呼吸系统疾病[21.93%(214/976)]、恶性肿瘤[9.12%(89/976)]、消化系统疾病[8.61%(84/976)]。结论医院应根据住院患者死因构成情况,加强宣传疾病预防康复知识,医务人员有针对性地进一步学习专业技术,更好地为患者服务。 李利伟 衣淑娟 姜巧巧关键词:住院病人 某综合医院2011-2014年性传播疾病临床资料分析 被引量:2 2016年 目的 通过对北京市垂杨柳医院2011-2014年性传播疾病(简称性病)疫情报告数据 的分析,为制定防治策略提供依据。方法 对医院2011-2014年报告的性病疫情资料,采用描 述流行病学方法应用Excel 2007和SPSS19.0进行统计分析。结果 2011-2014年累计报告性 病1 029例。报告病种有梅毒、生殖道沙眼衣原体、淋病、尖锐湿疣、HIV/艾滋病及生殖 器疱疹六种,其中男639例,女390例。报告病例数最多的为20~29岁年龄组。对应分析发现 ,妇产科倾向于报告生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹; 泌尿外科倾向于报 告淋病; 皮肤性病科和其他科室倾向于报告梅毒和HIV/艾滋病。结论 对应分析可用于指 导性病疫情报告工作。医院应重视和加强性病防治工作。 姜巧巧 郭政 李利伟关键词:性传播疾病 统计分析 2011—2013年北京市垂杨柳医院门诊抗抑郁药应用分析 被引量:3 2016年 目的:了解北京市垂杨柳医院(以下简称"我院")门诊抗抑郁药的应用现状,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析我院门诊2011—2013年抗抑郁药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)和限定日费用(daily drug cost,DDC)等情况,并进行统计分析。结果:2011—2013年我院门诊抗抑郁药的销售金额呈逐年上升趋势,依次为133.68、157.60、176.11万元;用药以5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)为主,3年中其DDDs分别为77.14、80.37、80.06。2011—2013年,帕罗西汀销售金额分别为75.51、92.88、99.90万元,DDDs为6.93,8.59,10.55,销售金额及DDDs一直居首位;DDC最高的为文拉法辛,其次为西酞普兰和帕罗西汀,最低的为阿米替林,仅为0.51元。我院门诊抗抑郁药应用病例数呈上升趋势,女性多于男性,男女比例1∶1.48;应用的年龄范围为17~101岁,平均年龄(57.29±16.09)岁,人数较多的年龄段为41~80岁。2011—2013年门诊科室抗抑郁药应用比例最高的为精防科门诊,分别为21.01%、35.03%、38.45%;其次是神经内科门诊,分别为8.10%、10.50%、13.02%。结论:SSRI已成为我院抗抑郁首选药,且帕罗西汀在SSRI类药物中的使用位居首位,且门诊抗抑郁药应用病例数呈上升趋势。 姜巧巧关键词:抗抑郁药 用药频度 成人社区获得性肺炎564例咽拭子标本非细菌性病原体检测结果分析 2023年 目的采用咽拭子标本,分析成人社区获得性肺炎(CAP)病原体分布情况,并与前期研究的痰标本作比较,以期为临床诊治提供依据。方法回顾性选取2016年10月1日至2020年5月31日北京市垂杨柳医院收治的564例CAP患者作为研究对象,采集患者咽拭子标本,采用PCR方法进行病原体检测。结果564例CAP患者,共采集咽拭子标本564份,329份未做细菌学检测。细菌检出率为0,病毒检出率为13.3%,肺炎支原体检出率为21.5%,肺炎衣原体检出率为0.4%,均低于前期研究采用痰标本的检出率。检出前四位非细菌性病原体分别为肺炎支原体(121例,21.5%)、鼻病毒(18例,3.2%)、甲型流感(14例,2.5%)、副流感病毒(11例,2.0%)。18~<41岁组肺炎支原体的阳性率最高(31%),41~<60岁组次之(16.6%),年龄≥60岁组最低(8.3%)。肺炎支原体的阳性率在秋季较高(26.8%,62/231)。结论成人CAP的非细菌性病原体以肺炎支原体、鼻病毒、甲型流感、副流感病毒为主。CAP非细菌性病原体的分布与年龄、季节有关。咽拭子标本对CAP病原体的检出率低于痰标本。 刘策 孙春荣 姜巧巧 马建新关键词:社区获得性肺炎 成人 病毒 非典型病原体