姜埃利
- 作品数:146 被引量:884H指数:15
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程生物学更多>>
- 血液透析中分子清除分数与透析充分性的理论和临床研究被引量:12
- 1996年
- 利用房室模型理论对尿毒症血液透析疗法中溶质在体液,即细胞内-组织间液-血液之间的传质过程进行了研究。采用摄动解的方法求出溶质在细胞与细胞间液之间的传质系数=0.489±0.034,溶质在组织间液与血液之间的传质系数=15.790±0.630.结果提示:溶质在体液中的传质阻力与溶质的分子量成正比,与溶质的传质系数成反比。临床研究结果表明,中分子β2-微球蛋白透析周清除分数应>40%,它可以作为中分子清除充分性的评价指标,它与KT/V结合使用可以使得对透析充分性的评价更加完整。
- 姜埃利齐卫张凤宝魏世津马腾骧
- 关键词:肾功能衰竭血液透析透析充分性
- 血浆置换疗法治疗毒蛇咬伤中毒3例报告被引量:3
- 1998年
- 血浆置换疗法治疗毒蛇咬伤中毒3例报告天津医科大学第二医院血液净化研究中心齐卫徐莹姜埃利张璐仁魏世津毒蛇咬伤(Snakebite)常见于我国南方农村、山区和沿海一带,在无抗蛇毒血清的治疗下死亡率极高。我们血液净化中心利用血浆分离的方法成功地救治3例毒蛇...
- 齐卫徐莹姜埃利张璐仁魏世津
- 关键词:毒蛇咬伤血浆置换疗法护理
- 急性百草枯中毒患者的预后因素分析被引量:15
- 2014年
- 目的:探讨影响百草枯中毒患者预后的相关因素。方法:收集60例急性百草枯中毒患者的临床资料,均随机接受血液灌流联合血液透析(HP-HD)或血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH)治疗,分析性别、年龄、服毒量、血浆百草枯浓度、服毒至入院时间、百草枯中毒严重指数(SIPP)、APACHEⅡ评分、血清尿素氮、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶同工酶、钾、二氧化碳结合力、动脉血pH、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、白细胞计数等指标与预后的关系。同时评价两种不同血液净化方式的疗效。结果:60例百草枯中毒患者病死率为70%(死亡42例)。存活组和死亡组比较,服毒量[(21.67±15.01)mL vs(86.07±36.49)mL]、血浆百草枯浓度[(6.82±3.58)mg/L vs(12.45±4.67)mg/L]、服毒至入院时间[(3.75±1.04)h vs(9.93±4.25)h]、SIPP[(15.78±8.71)h.mg/L vs(105.54±55.48)h.mg/L]、白细胞计数[(8.84±2.54)×109/L vs(13.42±2.99)×109/L]之间差异具有统计学意义(P<0.05)。HP-CVVH组病死率低于HP-HD组(62.9%vs 80%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:服毒量、血浆百草枯浓度、服毒至入院时间、SIPP、白细胞计数是影响急性百草枯中毒预后的因素。与HP-HD比较,HP-CVVH不能明显改善百草枯中毒患者的预后。
- 王喆魏芳陈海燕王立华姜埃利
- 关键词:百草枯中毒连续性静脉-静脉血液滤过预后因素
- 维持性血液透析患者呼吸功能损害与炎症、营养不良的关系被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨维持性血液透析患者呼吸功能损害与炎症和营养不良的关系。方法:对45例维持性血透患者进行肺功能测定,并应用超敏C反应蛋白(hs-CRP)和改良主观全面营养评价法(MSGAN)对患者进行微炎症状态和营养不良的评估。结果:患者肺功能参数用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1.0)、呼气流量峰值(PEF)、一氧化碳肺弥散量(DLco)、25%肺活量最大呼气流量(V25)及50%肺活量最大呼气流量(V50)低于健康志愿者(对照组),呼吸肌功能指标:最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)也均低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示MSGAN测得的营养不良评分(malnutritionscore,MS)与FVC、FEV1.0、MIP、MEP、年龄、血清白蛋白(Alb)、hs-CRP及血清肌酐(SCr)相关(P<0.01或P<0.05);hs-CRP与FVC、FEV1.0、PEF、MIP、年龄、Alb、SCr、MS、MEP、血红蛋白(Hb)及前白蛋白(PA)相关(P<0.01或P<0.05)。MS和hs-CRP与性别、透析时间、V25、V50、DLco及血清钙、磷、全段甲状旁腺激素均无明显相关(P>0.05)。结论:维持性血液透析患者通气功能、弥散功能、小气道功能均明显下降,呼吸肌力亦明显下降,上述呼吸功能损害部分与微炎症状态和营养不良密切相关。
- 苏海华姜埃利魏芳陈海燕孙桂江王立华
- 关键词:肾透析呼吸功能试验炎症营养不良
- 静脉用蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的多中心临床观察被引量:27
- 2008年
- 目的:前瞻性对照研究比较两种静脉用铁剂治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效及不良反应。方法:全国十家医院血液透析中心共210例MHD患者入组,随机分成蔗糖铁组(n=105)和右旋糖酐铁组(n=105)。两组均静脉滴注铁剂100mg/次,每周两次,总量1000mg。观察期共8周,治疗期间每隔两周取静脉血检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标。结果:(1)两组患者治疗前的年龄、性别构成、体重、透析龄、治疗前的促红细胞生成素(EPO)剂量无明显差异;(2)治疗第四周后两组患者的Hb、Hct、SF及TSAT均明显升高,两组相比,无明显差异。(3)两组均未发生不良反应。结论:蔗糖铁与右旋糖酐铁静脉使用纠正肾性贫血的疗效相同,无明显不良反应。
- 徐斌季大玺陈月梅陶静龚德华邢昌赢刘必成陈江华张英邹作君赵显国王荣陈威姜埃利刘志红黎磊石
- 关键词:贫血蔗糖铁右旋糖酐铁
- 维持性血液透析患者抑郁症与相关躯体因素分析被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨维持性血液透析患者抑郁症发生与相关躯体因素的关系。方法:采用Zung抑郁自评表(SDS)对113例终末期肾病血液透析患者分别进行抑郁状态评估。同时测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等生化指标。利用改良主观全面营养评价法(MSGAN)对患者进行营养不良的评估。采用Charlson并发症指数评估患者的并发症状况。结果:抑郁组52例(45.92%),年龄、身体质量指数、hs-CRP、营养不良评分(MS)、Charlson并发症指数明显高于非抑郁组(P<0.05),血清Alb、Hb明显低于非抑郁组(P<0.05),而BUN、Cr、Kt/V2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:终末期肾病血液透析患者抑郁状态与贫血、低蛋白血症、营养不良、身体微炎症状态、并发症等躯体因素相关。
- 魏震姜埃利魏芳于海波
- 关键词:抑郁躯体因素肾疾病血液透析
- 不同血清钙水平对终末期肾脏病患者血管钙化及心血管原因死亡的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:研究不同血清钙水平对终末期肾脏病维持性血液透析患者血管钙化及心血管原因死亡的影响。方法:选取行规律血液透析治疗的终末期肾脏病患者160例,根据血钙水平将入选患者分为3组:低血清钙组(2.0 mmol/L2.75 mmol/L)。采用X线摄片评价血管钙化的情况,记录患者临床资料。随访24个月,观察24个月内3组患者发生心血管事件的情况,记录患者因心血管原因死亡的发生时间。Kaplan-Meier生存分析法计算患者生存率。结果:最终有147例患者完成研究,年龄(57.76±13.43)岁,男性72例(48.9%)。患者血管钙化程度与血清钙水平呈正相关。3组患者发生心血管事件的差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析法显示:3组患者在心血管原因死亡率(P=0.012)上差异有统计学意义,血钙水平越高,生存率越低。结论:血清钙水平在一定程度上可影响终末期肾脏病维持性血液透析患者血管钙化及心血管原因死亡率。
- 杨洁魏芳王立华于海波卢志王喆姜埃利
- 关键词:血清钙水平血管钙化终末期肾脏病死亡率
- 自体动静脉内瘘致高输出量心力衰竭及肝衰竭一例被引量:2
- 2016年
- 女,51岁,终末期肾病,右前臂头静脉一桡动脉内瘘(arteriovenousfistula,AVF)术后规律血液透析治疗6年。主因“间断胸闷、喘息1周”入院。既往无慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞、心肌梗塞、肝衰竭等病史,无吸烟、饮酒史。
- 王喆魏芳陈海燕于海波姜埃利
- 关键词:自体动静脉内瘘肝衰竭心力衰竭慢性阻塞性肺病终末期肾病肺动脉高压
- 低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者再入院的影响被引量:7
- 2009年
- 目的探讨低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者发生再入院的影响。方法回顾性分析了2005年4月至2008年4月在我院进行维持性血液透析3个月以上,发生两次或两次以上入院的患者78例,并随机选取同期非再入院的维持性血液透析患者60例作为对照组。记录患者发生再入院的病因,检测血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、胆固醇、血尿素氮、血清肌酐、铁蛋白、总铁结合力、钙、磷等指标。结果维持性血液透析患者发生再入院的病因主要为感染(42.3%)、消化道症状(18.0%)和心血管疾病(15.4%)。经统计学分析,再入院组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平明显低于非再入院组(P<0.01)。低水平前白蛋白和血红蛋白是患者再入院的独立危险因素,前白蛋白每降低1 mg/L,再入院风险增加2.2%,血红蛋白每降低1 g/L,再入院风险增加7.6%。结论低蛋白血症和贫血增加维持性血液透析患者再入院的发生率。
- 王喆魏芳王立华陈海燕姜埃利
- 关键词:肾透析低蛋白血症贫血病人再入院
- 维持性血液透析患者蛋白质缺乏的原因及治疗的研究进展(综述)被引量:3
- 2007年
- 本文对维持性血液透析(HD)患者蛋白质缺乏的原因及治疗的研究进展进行综述。
- 魏震姜埃利
- 关键词:血液透析蛋白质缺乏