唐丽明
- 作品数:19 被引量:217H指数:8
- 供职机构:天津市南开区三潭医院更多>>
- 发文基金:中西医结合科研计划课题国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 加味旋覆代赭汤对非酸反流所致慢性食管病变大鼠肠化及CDX2、DLK1表达的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:采用十二指肠-食管吻合术(胃全切)建立大鼠十二指肠-食管非酸反流模型,观察加味旋覆代赭汤对模型食管肠化及CDX2、DLK1表达的影响。方法:成年雄性Wistar大鼠80只,随机分为假手术组、模型组、加味旋覆代赭汤组及铝碳酸镁片(达喜)组,每组20只。除假手术组外,其余三组均采用十二指肠-食管吻合术(胃全切)建立大鼠十二指肠-食管非酸反流模型,建模25周时,加味旋覆代赭汤组经口灌服加味旋覆代赭汤(相当于30 g生药/kg),每日1次,连续3周;达喜组经口灌服达喜药液(300 mg/kg),每日1次,连续3周;模型组给予同体积蒸馏水经口灌服,每日1次,连续3周。治疗3周后,连同假手术组,共4组动物,麻醉状态下打开胸腹腔,剪取食管下段及吻合段,纵行剖开,进行大体观察,对食管下端紧邻吻合口处组织行HE染色,行食管病理组织学检查并评分,另采用免疫组化法进行CDX2及Notch信号分子-DLK1染色,观察其表达情况。结果:大体观察发现模型组食管下段显著增粗,纵行剖开食管,可见下端食管显著增厚,食管下段黏膜呈广泛显著不规则隆起,外观颜色呈白斑样改变;加味旋覆代赭汤组食管大体病理较模型组显著减轻,达喜组食管大体改变较模型组无显著差别。模型组轻、中、重度食管炎发生率分别为2/15(13.33%)、3/15(20.00%)、10/15(66.67%);加味旋覆代赭汤组分别为11/17(64.70%)、3/17(17.65%)、3/17(17.65%),与模型组比较炎症程度显著降低(P<0.01),达喜组分别为3/16(18.75%)、4/16(25.00%)、9/16(56.25%),与模型组差异无显著性(P>0.05)。加味旋覆代赭汤组的Barrett食管发生率为2/17(11.8%),显著低于模型组的7/15(46.7%),差异有统计学意义(P<0.05),达喜组为7/16(43.8%),与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。加味旋覆代赭汤组的CDX2、DLK1表达水平均显著低于模型组(P<0.01),而达喜组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味旋覆代
- 唐丽明宋宁张桂贤熊鹰刘大卫杜红跃袁红霞
- 关键词:旋覆代赭汤
- 袁红霞教授辨证论治皮肤病验案2则
- 2007年
- 病例1:患者,女,47岁,2004年8月2日来诊。自诉2002年底全身突发散在风团,痒感甚,西医诊为荨麻疹,给予抗过敏治疗效果不佳。后反复发作,夏天加重,迁延至今未愈,两年来亦曾用解表清热,祛风止痒药,效果不显,自觉痛苦不堪。患者现自觉怕风,自汗,大便干稀不调,舌淡胖,苔自厚腻,脉弦滑略数。查体见全身散在风团样皮疹,四肢、颈部尤甚,新发者高出皮肤,色淡红。辨证为肝郁脾虚,卫表不固,湿溢肌肤,风湿相搏。治法:疏肝健脾利湿,益气固表祛风。处方:柴胡10g,当归10g,茯苓20g,炒白术10g,白芍15g,杏仁10g,自蔻仁10g,炒薏苡仁30g,厚朴10g,白木通6g,滑石20g,半夏15g,竹叶6g,生黄芪15g,防风10g,薄荷6g,浮萍10g,蝉蜕10g,5剂水煎服,嘱其忌生冷油腻。2诊时,患者荨麻疹新发者甚少,已发者亦明显减轻,遂知方中病,惟“湿”性重浊黏腻,难以速去,守原方调理40余剂后痊愈,随访至今未复发。
- 唐丽明
- 关键词:辨证论治皮肤病荨麻疹带状疱疹
- 基于聚类分析的糖尿病胃轻瘫中医证型分布研究被引量:2
- 2022年
- 目的运用聚类分析的统计方法归纳糖尿病胃轻瘫(DGP)的中医证型分布,为DGP辨证论治提供理论指导。方法设计《糖尿病胃轻瘫中医证候要素提取表》,收集2018年11月-2019年10月我院及天津中医药大学附属保康医院256例DGP患者的中医症状、体征、舌象、脉象四诊信息,采用EXCEL进行频数分析及SPSS 22.0软件进行聚类分析,并结合临床专业知识归类总结DGP的中医证型。结果最终纳入252例患者,男137例,女115例,平均年龄(56.97±14.04)岁,平均病程(13.01±6.83)年;DGP的发病随年龄、病程的增加均有增长的趋势;DGP患者舌质以舌质红为主,脉象主要以滑、细脉为主,沉、弦脉次之;患者胃脘痞满、胃脘疼痛、食欲减退、食后腹胀、精神疲乏出现频率最高;聚类分析结果显示,聚为脾胃虚弱(寒)证、肝胃不和证、痰浊中阻证、湿热内蕴证、胃阴不足证、气滞血瘀证6组。结论采用聚类分析法将DGP分为脾胃虚弱(寒)证、肝胃不和证、胃阴不足证、湿热内蕴证、痰浊中阻证及气滞血瘀证6个证型,所得结果符合临床实际,辨证要点简明扼要,便于临床医师掌握。
- 宋宁唐丽明杜红跃袁红霞
- 关键词:糖尿病胃轻瘫中医证型体征舌象脉象
- 蛋白激酶C与胃肠道疾病被引量:2
- 2007年
- 唐丽明袁红霞
- 关键词:蛋白激酶C胃肠道生理病理
- 我国城市社区健康教育现状调研报告——城市社区健康教育现状与发展研究课题研究报告(一)被引量:74
- 2002年
- 为了解我国城市社区健康教育工作的现状 ,总结城市社区健康教育工作经验 ,我们首次在全国范围内对社区卫生服务试点城市的社区健康教育工作进行调研 ,此项目在 60个城市进行 ,分布在全国 2 1个省、市、自治区。调研结果表明 ,在“计划单列市”以上的城市中 95 %左右的社区卫生服务中心 (站 )、在地级市类城市中 70 %~ 80 %的社区卫生服务中心 (站 )能够开展不同程度的卫生宣传与健康教育 ,健康教育形式以橱窗、黑板报、宣传资料为主 ,在地级以上的城市中粗略计算每 1 1个居民有 1份宣传资料。城市社区健康教育在社区卫生服务中已经起步。健康教育已经成为“六位一体”的内容 ,在社区卫生服务中发挥了重要作用 ,受到群众欢迎。当前我国社区健康教育形式多样 ,各有其优势和不足 ,但是总体上看社区健康教育的工作方法、队伍现状、政策支持与当前社区卫生服务发展形势不符 ,社区健康教育基本停留在卫生宣传阶段 ,缺乏规范 ,经费严重不足。
- 魏荃池明唐丽明李枫米光明
- 关键词:社区卫生服务健康教育城市
- 旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病的临床疗效及对胃肠激素的影响被引量:33
- 2020年
- 目的观察旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病(GERD)的临床疗效以及对心理状态、生活质量、血浆中胃肠激素水平的影响,探讨难治性GERD的中医临床治疗方法。方法选取该院2017年10月—2019年1月收治并自愿加入本研究符合肝胃不和辨证分型的难治性GERD患者80例,采用随机数字表法分为中医治疗组和西药治疗对照组,每组40例。西药治疗对照组采用新一代PPIs药物-埃索美拉唑联合促胃肠动力药莫沙必利,中医治疗组以旋覆代赭汤为基本方加味进行治疗。所有患者均连续治疗4周,比较两组临床症状的减轻程度;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别评价两组患者治疗前后睡眠、焦虑、抑郁情况;胃镜检查进行GERD分类诊断;酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血浆胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)以及血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平。结果中医治疗组总有效率高于西药治疗对照组(P<0.05);中医治疗组PSQI总分、HAMA、HAMD评分均显著低于西药治疗对照组(P<0.05);胃镜下GERD分类情况两组无显著差异。治疗前两组患者血浆4种胃肠激素水平比较无统计学意义。治疗后中医治疗组GAS、MTL水平较本组治疗前显著升高(P<0.01),而CCK、VIP水平较治疗前显著降低(P<0.01)。西药对照组治疗前后除GAS、MTL水平较本组治疗前显著升高(P<0.01)外,CCK、VIP水平治疗前后差异无显著性。结论加味旋覆代赭汤能显著减轻肝胃不合型难治性GERD患者消化道临床症状及心理状态、生活质量,其机制可能与调节胃肠激素水平,改善胃肠道功能有关。
- 唐丽明宋宁熊鹰杜红跃季蕊新袁红霞
- 关键词:旋覆代赭汤耳针难治性胃食管反流病胃肠激素
- 旋覆代赭汤对RE模型大鼠食管黏膜Na^+-K^+-ATP酶及Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶的影响被引量:9
- 2013年
- 目的:观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管黏膜组织Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性的影响,探讨RE食管黏膜细胞能量代谢障碍与黏膜损伤的关系以及旋覆代赭汤治疗RE的作用机制。方法:将96只雄性Wistar大鼠随机分成6组,即假手术组、模型组、旋覆代赭汤组高、中、低剂量组(24,12,6 g·kg-1)及西药对照组(奥美拉唑10mg·kg-1+2 mg·kg-1莫沙必利),每组16只。采用"食管-十二指肠端侧吻合术"制备胃及十二指肠液混合RE模型。从术后第3天开始,假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,药物治疗组分别给予旋覆代赭汤高、中、低剂量、西药(奥美拉唑10 mg·kg-1+莫沙必利2 mg·kg-1)灌胃,连续7天,记录大鼠体重变化及死亡情况,于第8天处死大鼠留取标本,观察食管下段黏膜大体及病理组织学变化;化学法检测食管黏膜组织Na+-K+-ATP和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果:与假手术组比,模型组大鼠体重明显减轻(P<0.05),食管黏膜肉眼及镜下病理改变明显,评分增高(P<0.05);食管黏膜组织Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性显著降低(P<0.05);与模型组及西药组比,旋覆代赭汤高、中剂量组大鼠死亡率明显降低(P<0.05):与模型组比,旋覆代赭汤高、中剂量组、西药组肉眼及病理评分显著降低(P<0.05);食管黏膜组织Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显提高(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤能明显提高RE大鼠食管黏膜细胞膜Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,从而保持食管黏膜细胞完整性,减轻黏膜损伤。
- 唐丽明张鹏贾瑞明戚经天袁红霞
- 关键词:旋覆代赭汤NA+-K+-ATP酶
- 运用脏腑辨证治验5则
- 2013年
- 脏腑辨证是以藏象学说理论为指导,根据脏腑的生理功能、病理表现、结合病因、八纲、气血津液等理论,将四诊所收集的资料进行分析归纳,借以推究病因病机,判断疾病的部位、性质、邪正盛衰状况的一种辨证方法,是中医辨证论治理论的一个重要组成部分,在临床诊断内伤杂病时最为常用。今举笔者在脏腑辨证理论指导下的临床验案5则如下,与同道分享。
- 唐丽明
- 关键词:脏腑辨证验案
- 糖尿病胃轻瘫的中医学研究进展被引量:6
- 2021年
- 从中医的病因病机、辨证论治及治法方药方面探讨糖尿病胃轻瘫的中医学研究现状。搜集整理CNKI、维普、万方数据库文献25篇。研究表明,DGP的病因病机主要是糖尿病病程日久,导致的脾胃虚弱、运化失调,以痰浊、血瘀、气滞等病理产物阻滞为标,本虚标实,基于中医理论进行辨证论治,研究表明,在辨证的基础上进行中药治疗、中药+针灸治疗、中药+艾灸治疗及中西医结合治疗,疗效均优于单纯使用西药组,对DGP的治疗有积极的意义,以期为DGP的优化治疗方案提供理论支持。
- 宋宁唐丽明袁红霞
- 关键词:糖尿病胃轻瘫中医学
- 旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的影响被引量:7
- 2009年
- 目的观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药(旋覆代赭汤)治疗组、西药(莫沙必利)对照组,给予相应处理或用药后,取食管组织行HE染色,用免疫组化的方法测其PCNA的表达。结果旋覆代赭汤能显著抑制反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的升高,与模型组相比PCNA的表达率显著降低(P<0.01),其疗效与西药组相当,与正常组相比亦无显著性差异(P>0.01)。结论旋覆代赭汤可明显降低混合性反流性食管炎食管黏膜PCNA的高表达,并能抗食管反流,从而起到治疗混合性反流性食管炎、预防复发及癌变的作用。
- 唐丽明曹丽霞袁红霞杨幼新魏爱勤
- 关键词:旋覆代赭汤增殖细胞核抗原