吴大力
- 作品数：9 被引量：43H指数：3
- 供职机构：南方医科大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：广州市卫生局医药卫生科技项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道电切联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎34例被引量：2
- 2014年
- 目的探讨腺性膀胱炎的微创治疗方法。方法选择南方医科大学第五附属医院2009年1月-2012年10月女性腺性膀胱炎患者34例，采用经尿道电切镜下电切除病变组织，术后1周开始用多柔吡星30mg膀胱灌注，每周1次，连续8次；以后每月1次，维持至1年，对疗效进行观察。结果随访7-36个月，34例患者中痊愈28例，好转6例。术后每3-6个月复查膀胱镜，以后每12个月复查1次。结论经尿道电切同时去除导致腺性膀胱炎的相关诱因，术后多柔吡星膀胱灌注，可治愈或缓解腺性膀胱炎。术后定期复查膀胱镜是必要的。
- 王涛张瑜陈海平钟光辉吴大力晏凌飞
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱灌注经尿道切除
- 从化地区复杂性肾结石化学成分分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析从化地区复杂性肾结石的化学成分特点。方法采用泌尿结石成分分析试剂盒,对91例从化地区复杂性肾结石患者进行结石化学成分分析。结果复杂性肾结石中含草酸钙的混合成分69例(75.8%),草酸钙+磷酸钙18例(19.8%),草酸钙+尿酸8例(8.9%),草酸钙+磷酸钙+尿酸9例(9.8%),草酸钙+磷酸钙+磷酸镁铵15例(16.4%),草酸钙+尿酸+磷酸镁铵19例(20.9%)。结论从化地区复杂性肾结石绝大多数为混合成分。
- 王涛张瑜钟光辉吴大力晏凌飞
- 关键词：复杂性肾结石结石成分
- 可溶性髓样细胞触发受体1在尿源性脓毒血症患者中的临床意义被引量：11
- 2016年
- 目的初步探讨可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症患者的早期诊断、预后评估价值。方法回顾性分析2008年1月-2015年12月南方医科大学第五附属医院收治的74例泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症患者(观察组)的临床资料。随机同期选取74例未发生尿源性脓毒血症的手术患者作为对照组,分析两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、sTREM-1和尿液sTREM-1浓度的变化。通过Person法分析sTREM-1与尿源性脓毒血症死亡患者生存时间的相关性,应用Cox比例风险模型分析与尿源性脓毒血症患者死亡相关的危险因素,ROC曲线下面积判断血清CRP、PCT、sTREM-1和尿液sTREM-1的诊断效能。结果观察组在术后30 d内有22例死亡,病死率29.7%;观察患者组血清CRP、PCT浓度在术后1 d、3 d和7 d明显高于对照组,观察组患者血、尿sTREM-1浓度在术前、术后1 h、1 d、3 d和7 d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血sTREM-1诊断敏感性和特异性高于CRP、PCT;血sTREM-1和尿sTREM-1浓度是影响尿源性脓毒血症患者的独立危险因素,与预后呈负相关。结论血、尿sTREM-1的检测有助于泌尿外科腔镜手术后尿源性脓毒血症的早期诊断,血、尿sTREM-1的浓度水平是影响尿源性脓毒血症患者预后的独立危险因素。
- 王涛陈海平张瑜吴大力
- 关键词：预后
- B超引导上盏入路微创经皮肾治疗复杂性肾结石被引量：15
- 2014年
- 目的 总结和分析B超引导下微创经皮肾镜取石术行经上盏入路治疗复杂性肾结石的安全性及疗效。方法 回顾性分析2009年1月～2012年8月25例应用B超引导下肾上盏入路MPCNL治疗复杂性肾结石患者资料。右肾结石11例,左肾结石14例;完全及不完全鹿角形结石14例,复杂性肾下盏结石11例;合并糖尿病2例、高血压病4例及肾功能不全3例。其中经第12肋下入路11例、第11肋间入路13例及第10肋间路1例。结果 25例患者均成功行微创经皮肾镜取石术,手术时间为73～140 min,平均（95±25）min,一期结石清除率84%（21例）,联合ESWL3例,1例行二期经皮肾镜取石术,术后3个月复查结石总清除23例（92%）,未取净2例由于基础病复杂,给予患者定期随诊。术后7～10 d拔除肾造瘘管（第10肋入路留置造瘘管10 d）。术后并发症发生率5例：其中出现胸膜损伤2例,行胸腔穿刺术并留置闭式引流术1例,保守治愈1例;拔除肾造瘘管后出现胸膜刺激征1例,保守治疗后治愈;术后1例出血较多,输血3 u,行肾动脉造影及介入栓塞止血后治愈;术后1例合并糖尿病患者出现高热,给予加强抗感染治疗后5 d体温降至正常。术中术后均未出现ARDS和肺损伤病例。结论 B超引导下肾上盏入路MPCNL操作视野开阔、操作方便且结石取净率高,若术前检查充分及加强术中术后监测和治疗,是治疗复杂性肾结石安全有效的方法。
- 吴大力晏凌飞王涛陈海平钟光辉张瑜袁坚
- 关键词：微创经皮肾镜取石术复杂性肾结石B超引导
- 盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗BPH患者TURP术后逼尿肌无力的效果观察被引量：6
- 2015年
- 目的探讨盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切(TURP)术后逼尿肌无力的临床疗效。方法将100例并发TURP术后逼尿肌无力的BPH患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用盆底肌肉生物电刺激治疗,研究组患者在此基础上结合针刺治疗。比较两组患者的临床治疗效果、逼尿肌肌力和尿动力学参数。结果研究组治疗有效率为88.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05)。研究组患者治疗后的逼尿肌肌力和尿动力学参数显著高于对照组(P<0.05)。结论盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗BPH患者TURP术后逼尿肌无力的治疗效果好,可以有效提高患者的逼尿肌肌力,明显改善尿动力学参数,具有临床应用价值。
- 陈海平张瑜刘玉峰吴大力王涛
- 关键词：TURP逼尿肌无力针刺治疗
- 18例肾盏憩室结石的微创经皮肾穿刺取石治疗被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨微创经皮肾穿刺取石治疗肾盏憩室结石的有效性与安全性。方法:总结本院18例采用微创经皮肾穿刺取石治疗肾盏憩室结石患者的临床资料,其中男12例,女6例,平均35.2岁。肾上盏结石10例,肾中盏结石5例,肾下盏结石3例。采用B超或X线定位引导穿刺结石所在肾盏憩室,建立通道,应用弹道碎石,同时以筋膜扩张器扩张憩室流出道,并将16 F肾造瘘管留置于肾盂内。结果:17例行一期碎石取石,余1例患者行二期微创经皮肾镜碎石取石。手术时间为(65±20)min;术中出血(75±12)mL。无术后严重并发症发生,无中转开放手术病例。结论:微创经皮肾镜碎石术创伤小,清除结石的同时可以应用筋膜扩张器扩张肾盏憩室流出道,是有症状的肾盏憩室结石患者的一种安全有效治疗手段。
- 王涛张瑜钟光辉吴大力晏凌飞袁坚
- 关键词：经皮肾镜碎石术肾盏憩室结石
- B超联合X线双定位微创经皮肾碎石取石术治疗上尿路结石被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨B超联合X线双定位在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床疗效。方法:选取2010年8月-2012年10月收治的159例上尿路结石患者,采用联合B超和X线C臂定位,行微创经皮肾碎石取石术。结果:159例均穿刺成功,并建立微通道。手术时间(68±20)min,出血量(92±36)ml。一次结石碎石率97%(154/159),一次结石清除率89%(141/159)。术后感染发热10例,输血2例,无胸膜和肠道损伤等严重并发症发生。结论:B超联合X线双定位具有术中定位准确、扩张时可以准确监测扩张方向和深度等优势。行经皮肾碎石取石术安全、微创、有效,适合在具有一定医疗设备和技术的基层医院推广。
- 王涛张瑜钟光辉吴大力陈海平晏凌飞
- 关键词：经皮肾镜碎石取石术超声X线尿路结石
- 从化地区尿石症患者结石成分及代谢异常的研究被引量：3
- 2014年
- 目的分析从化地区尿石症患者的尿路结石成分及尿液代谢异常的关系。方法将200例尿路结石进行结石成分测定,并对其中的153例进行24 h尿液分析,对其结果进行综合评价。结果从化地区尿路结石以含草酸盐结石为主(90.5%),其中单纯草酸钙结石占42.5%;其次为含尿酸结石(26.5%),其中纯尿酸结石占5.5%;多数结石患者合并各种尿液代谢异常,其中高尿钙症36例(23.5%)、高尿磷症64例(41.8%)、高尿酸尿55例(35.9%)、低镁尿51例(33.3%)、高草酸尿39例(25.4%)、低枸橼酸尿症100例(65.3%)。结论尿路结石成分分析及尿液代谢分析对了解结石病因与预防有重要的指导意义。
- 王涛张瑜钟光辉吴大力晏凌飞
- 关键词：尿路结石
