吕永磊
- 作品数：52 被引量：124H指数：5
- 供职机构：河南省红十字血液中心更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程机械工程更多>>
- 郑州地区HBsAg-HBV DNA+献血者的乙肝血清学特征分析
- 2024年
- 目的了解郑州地区HBsAg无反应性HBV DNA反应性(HBsAg-HBV DNA+)献血者乙肝血清学标志物特征。方法2017年9月—2019年12月本研究采用2个不同厂家ELISA检测试剂同时进行HBsAg、抗-HCV和抗-HIV1/2(ELISA双反应性的标本除外)ELISA检测后的血液标本,进行核酸检测(nucleic acid testing,NAT),并收集HBsAg-HBV DNA+标本采用化学发光法检测进行乙肝血清学补充试验。结果经ELISA检测后有562666例进行了核酸检测,其中351例为HBV DNA反应性,经核酸检测后HBV残余风险降低至6.24/万。351例HBsAg-HBV DNA+标本经化学发光法检测发现,其中5例标本为HBsAg阳性;346例标本为HBsAg-HBV DNA+,其中有30例(8.67%)可能为“窗口期”感染,316例(91.33%)可能为“隐匿性”HBV感染(occult hepatitis B virus infection,OBI);乙肝血清学模式以单独HBcAb阳性(33.33%),HBsAb、HBcAb共阳性(20.51%)及HBeAb、HBcAb共阳性(17.09%)三种模式为主;60.40%HBsAb定量值<10 IU/L,15.10%HBsAb定量值>100 IU/L。HBsAb阳性组的HBV DNA复检反应性率37.41%明显低于HBsAb阴性组59.43%(χ^(2)=16.292,P<0.001)。351例HBsAg-HBV DNA+献血者中随着年龄的增长,HBcAb阳性比例上升,以46~55年龄段为最高(92.80%)。结论HBV感染多以“隐匿性”感染为主,呈现特定的血清学模式,其中>26岁年龄段HBcAb阳性人群、HBsAb阴性人群都可能存在较高的输血传播HBV的风险。核酸检测的应用能有效降低经输血传播HBV的残余风险,提高血液的安全性。
- 王艺芳魏旖辉赵磊陈明军魏跃光吕永磊
- 关键词：窗口期隐匿性HBV感染血液安全
- 梅毒化学发光与酶联免疫试剂的性能对比分析被引量：4
- 2022年
- 目的:通过与酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂对比,探讨梅毒化学发光免疫分析(CLIA)试剂的检测性能及其在血液筛查中的应用价值。方法:分别采用2种ELISA试剂和2种CLIA试剂对血清盘和无偿献血标本进行梅毒抗体(抗-TP)检测,并对检测结果进行对比。结果:4种试剂的C1和C2浓度的批内CV均小于15%,所有试剂批间CV均小于20%。4种试剂中除了1个1︰800的稀释标本未被ELISA2试剂检出,其他稀释标本全部检测阳性。各试剂间的相关系数r;均大于0.8,有极强的相关性。各试剂间的K值均大于0.8,具有极好的一致性。4种试剂ROC曲线下面积在0.980~0.998,表明这几种试剂的准确性均较好,其中CLIA1试剂的准确性最好,4种试剂的最佳临界值均大于说明书推荐的临界值。3050份普通无偿献血者标本中初筛反应性标本11份,其中1份确认阳性,其余均阴性。ELISA1假阳性2例,ELISA2和CLIA1试剂假阳性均3例,CLIA2试剂假阳性6例。结论:CLIA试剂有较好的诊断性能,可以用于血液筛查。
- 陈明军张燕吕永磊
- 关键词：梅毒化学发光免疫分析酶联免疫吸附试验血液筛查
- 抗-M致胎儿新生儿溶血病实验室检测及预防策略分析
- 2024年
- 目的分析血清学检测结果在抗-M致胎儿新生儿溶血病(HDFN)诊断和治疗中的应用,探讨HDFN预防策略。方法对2017年1月—2023年12月本实验室确诊的12例抗-M引起的HDFN血清学检测结果进行回顾性分析,包括母亲和患儿的血型鉴定,血清总胆红素、血红蛋白、抗体效价检测,新生儿溶血3项实验。收集患儿和母亲的临床资料,包括妊娠史、输血史、产前抗体检测、宫内输血史、分娩孕周,并随访患儿预后。结果12例抗-M引起的HDFN中,患儿母亲均为RhD+NN表型,患儿均为RhD+MN表型,母子MN血型均不相容。在ABO血型系统中,母子ABO血型不相容占41.7%(5/12)。患儿母亲皆无输血史,在4℃检测效价中位数32,37℃效价中位数4。3例患儿母亲有多次宫内输血史,发生率为25%(3/12)。1例为首胎妊娠异常,占比8.3%(1/12),7例为异常妊娠流产,不良孕产史发生率58.3%(7/12)。6例患儿母亲早产,占比50%(6/12)。3例患儿母亲定期产检,并鉴定抗体特异性,占比25%(3/12)。12例患儿游离抗体在4℃检测效价中位数6,37℃效价中位数2。2例患儿抗-M在37℃检测无反应,阴性率16.7%(2/12)。患儿直抗阳性率8.3%(1/12),放散阳性率16.7%(2/12)。血红蛋白最低值中位数75 g/L,12例患儿均接受了输血治疗。总胆红素峰值中位数157.5μmol/L,均未达到换血阈值。患儿迟发性贫血率16.7%(2/12),患儿出生后死亡率8.3%(1/12),11例患儿预后无生长和神经发育迟缓情况。结论抗-M能引起严重的HDFN,也可发生于第1胎,抗体效价强度与疾病的严重程度不相关,容易引起迟发性贫血,应根据抗-M血清学特征和临床症状定期监测,及时干预治疗。
- 杨贺才马晓莉吕永磊田冬冬曾群娟耿明璐曹轶王丽萍
- 关键词：抗-M
- 荧光定量PCR法筛查混合血浆中的HBV及HCV的可行性被引量：2
- 2003年
- 刘玉振邢培清方建华温涛吕永磊
- 关键词：荧光定量PCR
- 郑州地区RhD变异型献血者分子生物学分析
- 2024年
- 目的研究郑州地区RhD变异型献血者血清学特征及基因突变机制。方法选择2023年1月—2023年12月送至本实验室的1619名RhD阴性献血者为研究对象,应用试管法和微柱凝胶间接抗球蛋白试验方法进行RhD阴性确认试验及RhCE表型检测。采用RHD基因扩增和Sanger测序检测RhD变异型标本基因型。结果RhD阴性确认试验共检出RhD变异型69例,比例为4.26%(69/1619)。RhCE表型分别为ccEe、Ccee、CcEe、CCee。包含17种基因型,15种D变异型表型。RHD^(*)weak partial 15等位基因最多(33例),频率为47.83%(33/69),主要表型为ccEe;其次是RHD^(*)DVI.3等位基因20例,频率为28.99%(20/69),主要表型为Ccee。RHD^(*)weak partial 15/RHD^(*)01EL.01杂合子3例,频率为4.35%(3/69),皆为CcEe表型。其他罕见基因型共13例,频率为18.84%(13/69)。抗筛阳性3例,比例为4.35%(3/69)。女性献血者2名,皆有孕产史,经抗体鉴定为抗-D;男性献血者1名,为抗-M。结论郑州地区RhD变异型献血者中RHD^(*)weak partial 15基因型最常见,其次为RHD^(*)DVI.3基因型。对保障安全供血,指导临床精准输血具有重要作用。
- 杨贺才曾群娟马晓莉吕永磊耿明璐王丽萍
- 关键词：RH血型基因型分子生物学
- 自制血型微板观察仪用于弱凝集观察被引量：8
- 2007年
- 刘玉振方建华温涛吕永磊
- 关键词：血型微板观察仪
- 优化全自动加样器加样效果参数设置探讨被引量：4
- 2005年
- 目的解决STAR加高粘稠度液体的过程中掉液或针头挂液的问题。方法采用正交试验对STAR加样器的液体参数进行优选。结果优选结果分别为吸液速度200μl/s、分配速度300μl/s、分配传输空气体积15μl、吹吸空气体积0μl、停留时间3s、预湿体积0μl、止停流速300μl/s、液面探测下降深度5mm、舍去前部的体积50μl、弃掉后部的体积30μl、针距微孔底部的高度13mm、针距试剂槽底部的高度45mm。结论优选后的液体参数解决了STAR加高粘稠度液体的过程中往下掉液体或针头挂液的问题,而且结果准确。
- 李伟华刘玉振方建华温涛吕永磊
- 血液标本分析前的质量控制被引量：1
- 2012年
- 目的通过加强分析前血液标本的质量控制,提高血液检测结果的准确性,保证临床用血安全。方法通过对血液标本的采集运送、运送和保存对分析前的各方面因素进行分析。结果血液标本的采集、运送和保存为分析前质量控制的重要部分。结论血液标本的分析前质量控制对于整个血液质量安全尤为重要。
- 吕永磊方建华赵红娜闫路敏
- 关键词：标本分析临床用血安全
- 浩源核酸检测系统的性能确认被引量：1
- 2020年
- 目的在浩源核酸检测系统正式用于血液筛查之前,通过性能确认了解其检测性能及操作性能,确认是否达到预期,满足实验室日常检测需要。方法通过通量测试、压力测试、灵敏度验证、不同检测系统间平行试验,抗交叉污染和检测能力等方面评估检测系统的操作性能和检测性能。结果浩源核酸检测系统14h完成1488份标本(2个批次)的检测,在3d天压力测试期间无故障。在两套不同系统设备的性能对比验证中,检测结果一致。在灵敏度验证中,单人份检测HBV DNA 95%检出限为6.00 IU/ml,HCV RNA 95%检出限为24.00 IU/ml,HIV RNA-195%检出限为48.00 IU/ml。平行试验、抗交叉污染试验和血清盘验证检测能力试验结果均与预期结果相符合。结论浩源核酸检测系统的检测通量、灵敏度、防交叉污染、检测能力和设备运行等方面,可达到实际检测的需要。
- 王艺芳葛文超李俊英吕永磊方建华
- 关键词：核酸检测
- 缩短FAME24／20操作时间的方法探讨
- 由于FAME24／20全自动酶免分析系统的基本技术特征为2个洗板单元和3个试剂分配单元,能同时处理3种过程,但FAME进板优化不好,处理速度并不十分理想。为了使FAME能够同时处理2种以上过程,提高FAME的工作效率,笔...
- 邢培清刘玉振方建华温涛吕永磊
- 文献传递
