刘锦光
- 作品数:45 被引量:105H指数:5
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金:惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 安立生坦联合米力农注射液治疗左心疾病相关肺动脉高压的临床疗效观察
- 2021年
- 观察口服途径给予安立生坦联合米力农(针剂)静脉泵入治疗与左心疾病相关的肺动脉高压患者的临床疗效。方法:收集45例左心疾病所致的心力衰竭,同时出现了肺动脉高压的患者,将患者分作对照组(22例)和试验组(23例)。两组患者的共同治疗方案包括:吸氧及监护等基础治疗,同时予利尿、扩管、米力农注射液静脉泵入;试验组另予口服安立生坦5mg或10mg qd,连续7天。比较两组患者的6分钟步行试验距离、肺动脉平均压(mPAP)和肺血管阻力。结果:试验组患者的数据与对照组相比较,肺动脉平均压、肺血管阻力显著降低(均P<0.05),显著提高患者运动耐量(6分钟步行数)(P<0.05)。结论:安立生坦联合米力农注射液可以更显著缓解肺动脉高压,提高患者运动耐量。
- 张宇刘锦光申健邓仁生
- 关键词:米力农注射液肺动脉高压
- 急性冠状动脉综合征心电图与冠状动脉造影的相关性分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)诊断的相关性。方法对158例ACS患者的ECG、CAG资料进行回顾性对比分析。结果158例ACS患者中,145例冠状动脉存在有意义病变,13例未见明显病变;多支病变多于单支病变,且以中、重度狭窄为主;前壁急性心肌梗死(AAMI)以前降支(LAD)病变或合并多支血管病变为主,下壁急性心肌梗死(AIMI)以右冠状动脉(RCA)合并多支血管病变为主;不稳定型心绞痛(UA)的心电图sT段改变呈多样性,以sT下移和sT无变化为主;ST无变化者,以反映多支中、重度病变为多。结论ECG与相应冠状动脉存在关联性,可反映当时动脉粥样斑块破裂伴血栓形成、血流阻断血管的对应病变,但对多支病变的正确诊断率偏低,临床上需准确判读ECG,以给ACS治疗干预和进一步CAG提供依据。
- 刘锦光
- 关键词:急性冠状动脉综合征心电图冠状动脉造影
- 心电图动态改变对不典型胸痛伴ST-T改变的诊断价值
- 2004年
- 目的 :探讨心电图有无动态改变对不典型胸痛伴ST -T改变的诊断价值。方法 :对 5 3例不典型胸痛伴ST -T改变患者静息与胸痛发作时心电图与冠脉造影结果进行分析。结果 :冠脉造影证实有冠心病者为A组 ,占 77 3 6% ( 4 1/5 3 ) ,胸痛发作时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变者占 95 12 % ( 3 9/4 1) ,无动态改变者占 4 88% ( 2 /4 1) ;冠状动脉正常者为B组 ,占 2 2 64 %( 12 /5 3 ) ,胸痛发作时ST段抬高 ,无痛时ST段下降者占 2 5 % ( 3 /12 ) ,均为心肌桥 ;无动态改变占 75 % ( 9/12 ) ,其中 3例为心尖肥厚型心肌病 ,4例为高血压性心脏病 ,2例为老年心律失常患者。结论 :不典型胸痛伴ST -T改变患者误诊率较高 ,确诊应作冠脉造影 ;胸痛时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变对诊断冠心病有一定的参考价值 ,胸痛时ST段抬高 ,无痛时ST段下降者注意鉴别冠脉痉挛或心肌桥。
- 刘锦光申源生马伟东
- 关键词:心电图不典型胸痛冠心病冠状动脉造影
- 波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效与经济学比较被引量:1
- 2018年
- 目的探究分析进口氯吡格雷波利维和国产氯吡格雷泰嘉治疗冠心病的疗效,并对药物进行经济学分析,以便选出具有更好临床价值的药物。方法选收治的冠心病患者96例,将其作为临床研究对象,并随机分为A、B两组,每组各有患者48例,其中A组患者采用波利维治疗; B组患者则采用泰嘉治疗。比较分析A、B两组患者在临床疗效、不良反应、心血管不良事件的发生率、治疗费用及所测得的血液学指标上的差别。结果 A组患者与B组相比,临床疗效、心血管不良反应的发生率及所测得血液学指标相似(P>0. 05),无统计学意义。但是B组患者的治疗费用明显低于A组患者(P<0. 05),具有统计学意义。结论在泰嘉与波利维临床效果相似的情况下,泰嘉治疗冠心病时的治疗费用明显低于波利维,可值得在临床推广。
- 邓仁生秦梓良罗晓丽申源生刘锦光
- 关键词:冠心病疗效
- AMI出院前活动平板心电图试验评估MIA、心功能、AT及预后的价值被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)出院前活动平板心电图试验 (TET)评估AMI梗死面积 (MIA)、心功能、心律失常 (AT)和预后的价值。方法 :选择符合WHOAMI诊断 5 2患者 ,在出院前进行TET ,并分析TET后心电图变化。结果 :显示活动耐量 (ET)与TET的nQ≥ 5、QRSS≥ 5、V1ptf≤ - 0 .0 3、AT发生率负相关 ,r分别为 - 0 .981、- 0 .995、- 0 .978、- 0 .95 3。与心肌缺血 (MIC)无关 ,r =- 0 .5 2 4。结论 :认为AMI出院前TET的nQ≥ 5、QRSS≥ 5、Vlptf≤ - 0 .0 3、出现AT或TETET <3级指标对筛选高危患者 ,指导患者康复 ,评估患者预后有一定临床价值。
- 黄贵南刘锦光马伟东施丽芳陈妙芳
- 关键词:活动耐量心律失常
- 磷酸二酯酶9A在心肌细胞缺血缺氧再灌注损伤的表达变化及意义被引量:2
- 2022年
- 目的 磷酸二酯酶9A(PDE9A)在缺血缺氧再灌注中的作用尚不明确。文中旨在探讨PDE9A对缺血缺氧再灌注所致乳鼠心肌细胞的作用。方法 培养原代乳鼠的心肌细胞鉴定后,采用氧糖剥夺/再灌注法(OGD/R)构建心肌细胞缺氧的模型;磷酸二酯酶9A (PDE9A)的干扰质粒转染入OGD/R细胞,并向细胞中分别加入可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)和受体型鸟苷酸环化酶(rGC)的抑制剂处理。实验分为对照组(心肌细胞不干预)、OGD/R组(构建心肌OGD/R模型)、siPDE9A组(构建PDE9A的干扰质粒转染OGD/R细胞)、sGC组(正常细胞加入sGC抑制剂)、sGC+siPDE9A组(PDE9A的干扰质粒转染OGD/R细胞,并加sGC抑制剂)、sGC+rGC+siPDE9A组(sGC抑制剂+rGC抑制剂+siPDE9A)。采用Western blot检测PDE9A和环磷酸鸟苷(cGMP)的表达,流式细胞术检测细胞凋亡水平。向OGD/R的心肌细胞中加入PDE9的抑制剂BAY 73-6691,并按不同时间分为30 min组、60 min组、120 min组,180 min组及240 min组,采用CCK-8观察细胞活性,流式水平检测细胞凋亡情况和ATP检测细胞线粒体活性,采用Western blot检测PDE9A和cGMP及其下游相关蛋白的级联变化。结果 OGD/R组PDE9A表达量(1.00±0.21)显著高于对照组(2.13±0.26),差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,转染siPDE9至大鼠心肌细胞时,siPDE9A组的PDE9A蛋白被显著抑制(P<0.001)。与对照组比较,OGD/R组cGMP蛋白表达显著抑制,PDE9A蛋白表达显著增加(P<0.001);与OGD/R组比较,sGC组的cGMP蛋白表达显著抑制,siPDE9A组、siPDE9A+sGC组、 siPDE9A+sGC+rGC组的PDE9A蛋白表达显著抑制(P<0.001),cGMP蛋白表达显著增加(P<0.001)。流式细胞检测结果提示,与OGD/R组比较,对照组、siPDE9A组、siPDE9A+sGC组细胞凋亡率显著抑制(P<0.05)。CCK-8检测结果表明,对照组、60 min组、120 min组、180 min组、240 min组细胞增殖较OGD/R组显著上升(P<0.05)。流式细胞检测结果表明,对照组、60 min组、120 min组、180 min组的细胞凋�
- 申健李梦豪李幼奇邓焕堂张宇罗艳芳农盛雄谢雄伟刘锦光
- 关键词:环磷酸鸟苷
- 急诊PCI使用抽吸导管的临床体会被引量:1
- 2010年
- 目的探讨抽吸导管在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用。方法将我院78例急性心肌梗死患者随机分为两组:血栓抽吸组32例(抽吸导管抽吸冠脉内血栓,然后置入支架)和对照组46例(按常规PCI进行)。治疗后观察病变血管血流及心肌灌注情况,比较两组住院期间及术后随访6个月期间主要心脏不良事件(MACE)的发生率。结果血栓抽吸导管组的疗效明显优于对照组。结论抽吸导管用于急诊PCI效果显著。
- 刘锦光
- 关键词:心肌梗死血管形成术急诊抽吸导管
- D-二聚体在主动脉夹层与急性心肌梗死中的鉴别诊断价值被引量:2
- 2013年
- 目的探讨D-二聚体在AD与AMI中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在我院住院的45例AD患者及随机抽取的45例AMI患者的临床资料,对数据进行统计学分析。结果 45例AD患者血D-二聚体明显升高,而AMI患者血D-二聚体不高或仅轻度升高,差异有统计学意义。且病变越严重,D-二聚体水平越高。结论 AD患者血D-二聚体明显升高,若D-二聚体水平正常可基本排除AD。
- 谢桂庭刘锦光邓仁生
- 关键词:D-二聚体主动脉夹层急性心肌梗死
- 急性下壁心肌梗死患者不同时点急诊经皮冠状动脉介入治疗的疗效被引量:5
- 2015年
- 目的 比较急性下壁心肌梗死患者在起病后不同时间行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的疗效。方法 148例急性下壁心肌梗死患者按行急诊PCI治疗时间分为A组(急性心肌梗死后≤3 h)、B组(急性心肌梗死后3~6 h)和C组(急性心肌梗死后6~12h)。分别比较3组住院期间及随访1年内主要心血管事件发生率和心功能变化。结果 与C组相比,A组与B组在住院期间和随访1年期内主要心血管事件发生率明显减少、随访6个月后左心室射血分数增高、左心室舒张末期内径缩小,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。A、B两组在住院期间和随访1年期内的主要心血管事件发生率和心功能比,差异无统计学意义。结论 6 h内不同时间点行急诊PCI治疗对急性下壁心肌梗死预后无明显影响,随着时间延长,疗效明显降低。
- 李志明申源生刘锦光
- 关键词:心肌梗死再灌注治疗主要心血管事件
- 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血小板的影响被引量:3
- 2013年
- 目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血小板活性的影响。方法 64例ACS患者随机分为对照组31例(阿托伐他汀20mg/d)和强化组33例(阿托伐他汀80mg/d)。治疗4周,测定两组治疗前后的血小板血栓烷B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP–140)、肝肾功能、心肌酶、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),采用SPSS15.0统计分析软件比较两组间差异。结果两组治疗后TXB2、GMP-140、TC、TG、LDL-C、hs-CRP血浆水平均比治疗前下降,治疗前后组内及组间比较均有显著性差异;两组PLT计数治疗前后及组间比较无显著差异。结论早期强化阿托伐他汀治疗ACS有更强的降脂作用,同时有抑制血小板活化及聚集作用,并随剂量的增加而加强。
- 邓仁生秦梓良罗晓丽申源生刘锦光
- 关键词:急性冠脉综合征血小板活性阿托伐他汀强化降脂