目的临床中在切除较大的乳房病灶后进行加压包扎,常常出现解除包扎后的乳房凹陷变形问题,如何将术后凹陷变形的乳房重新塑型,是本文的目的。方法回顾分析术后乳房凹陷变形的12例病人的临床资料,明确乳房术后凹陷推挤塑型(improve depressed deformation by molding breast post-operation,IDDMBP)的适应证、禁忌证和注意事项。结果 12例患者的凹陷变形的乳房外观,在塑型包扎后和随访6个月以上观察,均获得了明显的改善;双乳的正面和侧面都保持了良好的对称性和自然性。结论 IDDMBP手法简单、材料便宜,是可靠的操作方法 ,有较好的塑型效果,值得临床推广应用。
目的：乳头部腺瘤（adenoma of nipple,AN）生长于乳头,切除后可能导致乳头缺血坏死或乳头变形.这严重地影响了乳房的整体外观.本文探讨一种简易可靠的乳头腺瘤切除-乳头成形术,以解决这一难题.方法：以临床中应用两种切口的2例患者为例,描述切口设计、术野显露、残留乳头缝合等技术要领.一种切口为双倒U形,切口从乳头基底延长到乳头顶部,越过顶部,再延长到乳头基底;两条U形切口在乳头的顶部十字交叉.术中应用缝线牵开显露术野;可吸收线间断缝合切口,缝合时注意乳头形状的恢复.另一种切口为单个纵行切口,从乳头的基底延长到乳头顶部.显露及缝合同上.结果：两种切口进行的乳头腺瘤切除及乳头成形术,完整地切除了病灶,第一种切口,术后出现了乳头不分区域可疑坏死,结后痂脱落后愈合.但随访8月后,乳头外形无明显变化.第二种切口,乳头无坏死.术后乳头外观良好.结论：单个纵行切口,一般能满足乳头腺瘤切除显露的需要;应该尽量避免双倒U形切口的应用,以免乳头部份坏死.这种单个纵行切口的乳头腺瘤切除-乳头成形术适用于大部分AN的切除.
