刘天奇 作品数:78 被引量:225 H指数:8 供职机构: 广西壮族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
罕见病变导致胆总管梗阻(附3例报告) 2006年 刘天奇 梁中骁关键词:胆总管梗阻 罕见病变 术前诊断 外科常见病 胆总管囊肿 壶腹周围癌 尿毒症患者血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进致阴囊钙盐沉积一例 2020年 患者男,50岁,4年前因慢性肾脏病行血液透析治疗,2年前出现继发性甲状旁腺功能亢进.患者入院检查甲状旁腺激素1832 pg/ml,血钙2.80 mmol/L.ECT:甲状腺多发类圆形代谢增高灶.有全身多发骨痛症状,阴囊及阴茎区可见大小不一结节状突起,触之质韧,无触痛(图1A).阴囊超声:双侧阴囊壁增厚达10 mm,内见多个强光团较大约19 mm×8 mm,后方伴声影(图1B),考虑尿毒症甲状旁腺功能亢进引起的阴囊钙盐沉积. 董小锋 郭文文 刘天奇 陈元元 杨建荣关键词:继发性甲状旁腺功能亢进 钙盐沉积 血液透析治疗 甲状旁腺激素 尿毒症患者 阴囊 肝门板结构在肝胆外科手术中的应用进展 被引量:2 2020年 中国每年新发肝癌病例约占全球50%,手术切除是实现肝癌患者长期生存的主要手段。肝胆外科手术中阻断入肝血流,减少术中出血是保证手术成功的关键,而肝门区的解剖分离是实现入肝血流阻断的前提。肝门板系统是覆盖在肝门部入肝管道上的一层厚结缔组织,肝门板下降可协助降低肝门区的解剖难度。肝门板系统内隐藏的第四肝门是门短静脉的集中区域,系统内的交通血管是引起吲哚菁绿荧光染色效果降低的解剖基础。相对固定的肝门板位置可为精准肝切除提供定位标志。肝内Glisson鞘与肝门板系统的厚结缔组织相连,是限制肝细胞增生及肥大的物理屏障,是肝门板系统在肝内的延续。本文将对肝门板系统的结构及其术中的应用进行初步总结。 董小锋 钟敬涛 陈元元 刘天奇 杨建荣关键词:肝肿瘤 肝切除术 肝门板 肝脏解剖 胰腺手术方式与胰腺区段切除术 2020年 胰腺肿瘤手术方式传统上采用胰十二指肠切除术和左侧胰腺切除术,其缺点是手术范围大、切除的器官及组织多、创伤大、对器官功能的影响大。近年来,保留器官组织和功能的胰腺区段切除术越来越多地被开展应用,其优点是手术范围小、切除的器官及组织少、创伤小、对器官功能的影响小。该文结合相关文献及笔者团队的经验,总结胰腺肿瘤传统手术方式的缺点和胰腺区段切除术的优点、适应证及尚需要解决的问题,旨在提高临床医师对胰腺区段切除术的认识,以促进该术式在临床中的规范应用,从而使患者获益。 梁斌 刘天奇关键词:胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 成人劈离式肝移植11例的体会 2007年 刘天奇 Deborah Verran关键词:肝移植 经皮肝穿刺门静脉灌注IL-Ⅱ治疗PVTT的临床意义 被引量:1 2003年 目的 :评价门静脉灌注白细胞介素 - (IL- )治疗门静脉癌栓 (PVTT)的治疗效果。方法 :病例随机分为治疗组及对照组 ,治疗组 31例 ,将 IL- 10 0万单位用 10 ml生理盐水稀释后在 B超引导下注射到门静脉癌栓部位 ,每周 1次 ,3次为 1个疗程 ,每月 1个疗程 ,共 3个疗程。对照组 32例 ,门静脉癌栓部位注射生理盐水 10 m l,同时用顺铂 2 0 mg全身化疗 ,每周 1次 ,3次为 1个疗程 ,每月 1个疗程 ,共 3个疗程。结果 :治疗组癌栓消融及减低门静脉压力总有效率为 (CR、PR、NR) 96 .7% ,明显高于对照组 5 0 %。治疗组生存时间也明显优于对照组。另外 ,治疗组有 3例获 期切除 ,而对照组无一例。结论 :虽然 B超引导下经皮肝穿刺门静脉灌注 IL- 治疗 PVTT有部分患者疗效不显著及有出现肝内播散及远处转移的可能 ,但总的来说 ,大部分患者延长了生存时间 ,提高了生存质量 ,开扩了肝癌综合治疗的方法 ,并且由于其创伤小 ,可重复进行治疗等优点 ,我们认为其不失为一个治疗 赫军 邹全庆 梁中骁 罗建强 黄栋 刘天奇 许春梅关键词:门静脉癌栓 乳腺分叶状肿瘤的临床特征分析 被引量:3 2006年 【目的】探讨乳腺分叶状肿瘤(PTB)的临床特征。【方法】回顾分析收治的13例PTB患者的临床资料。【结果】13例患者平均年龄(40.23±11.73)岁,按WHO分类标准,其中良性7例,交界性3例,恶性3例。良性PTB组患者的年龄小于交界性和恶性PTB组患者的年龄(P〈0.05),三组的病程和肿瘤最大直径相比差异无显著性(均P〉0.05)。与良性和交界性PTB比较.3例恶性PTB肿瘤活动度差,而且肿瘤在近期内迅速增大至8cm以上。3例恶性PTB均接受了2~3个疗程CMF方案化疗和免疫治疗。13例全部获得随访,平均随访时间29.23(6~50)个月,无术后复发或转移病例。【结论】患者年龄较小提示PTB为良性的可能性较大,而患者年龄较大,PTB活动度差,近期肿瘤迅速增大提示PTB可能为恶性;保证1cm以上正常乳腺组织切缘的扩大局部切除术是治疗良性和交界性PTB的首选方案。对恶性PTB应视情况行乳腺单纯切除术、乳腺癌改良根治术或乳腺癌根治术。化疗和免疫治疗可能有助于预防恶性PTB的术后复发。 刘天奇 梁中骁关键词:乳腺疾病 刮吸解剖法在肝切除术中的应用 被引量:1 2008年 目的探讨肝切除手术中刮吸解剖法的运用方法及其效果。方法分析用刮吸解剖法对42例肝切除术患者的临床资料。结果42例患者均顺利完成手术,无肝内外主要管道副损伤,术中实施肝门阻断10例,需要输血3例。平均手术持续时间为2.4 h,平均出血量为196 ml,术后均痊愈出院。结论刮吸解剖法在肝切除术中有独特优势,熟练掌握刮吸解剖法可提高肝切除的效率和安全性。 潘金飞 梁中骁 罗建强 刘天奇 杨建荣 李辛平 黄栋 李梦阳 邹全庆关键词:刮吸解剖法 肝切除术 南宁市健康体检老年人胆石症患病情况调查及其与性别和年龄关系的分析 被引量:8 2013年 目的调查南宁市健康体检老年人胆石症患病情况及其与性别、年龄的关系,为临床诊治策略的制定提供依据。方法统计2011年全年在广西壮族自治区人民医院健康体检中心进行健康体检的本市60岁及以上老年人2 257名(男1 294名,女963名)的胆石症患病率,按年龄分为三组:A组60~69岁,B组70~79岁,C组≥80岁,采用SPSS for windows 17.0统计学软件对数据进行分析。结果 (1)该组老年人群中胆石症总的患病率为12.5%,除肝内胆管结石和胆总管结石各1例外,其余全部为胆囊结石。(2)男性和女性胆石症患病率分别为8.2%和18.2%,女性胆石症患病率显著高于男性,差异有统计学意义(P〈0.01)。女性各年龄组胆石症患病率均高于同年龄组男性,差异有统计学意义(P〈0.01);女性各年龄组间胆石症患病率比较差异有统计学意义(P〈0.05),女性胆石症患病率随年龄增长而升高,80~93岁组患病率最高。男性各年龄组间胆石症患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论南宁市健康体检老年人胆石症以胆囊结石为主,胆管结石所占比例小。女性老年人胆石症患病率显著高于男性,女性老年人胆石症患病率随年龄增长而升高。 李坤 黄定贵 刘天奇关键词:胆石症 性别 年龄 肝细胞癌术后序贯双药非特异性免疫治疗的临床研究 2018年 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生、发展、复发和转移与机体的免疫功能密切相关。目前国内只见单药非特异性免疫治疗的临床研究胸腺肽联合白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)双药非特异性免疫治疗对提高机体免疫功能具有显著作用,但HCC术后序贯双药非特异性免疫治疗的临床疗效罕见报道。 周佳鹏 姚思扬 陈元元 莫志江 唐耘天 周燕秋 许春梅 刘天奇关键词:肝切除 免疫治疗 胸腺法新 白细胞介素2