冷云华
- 作品数：29 被引量：119H指数：5
- 供职机构：靖江市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外循环心脏直视术后心律失常的分析被引量：3
- 2007年
- 心律失常是心脏直视术后较为常见的并发症,其发生率较高,往往影响患者的恢复,且严重的心律失常可导致不良的预后。因此尽早地发现并预防其发生在临床上有重要意义。本文通过回顾性分析我院1998年8月-2006年8月体外循环心脏直视手术81例病例,探讨体外循环心脏直视术后心律失常的病因分析,诊断与治疗。并总结其防治措施,以期减少该类并发症的发生。
- 季灿平夏洪冷云华
- 关键词：体外循环心脏直视术心律失常
- 手术治疗食管平滑肌瘤13例分析
- 1997年
- 报告外科手术治疗食管平滑肌瘤１３例临床分析。其中单个肿瘤１１例，多个肿瘤２例；１１例术前确诊，２例术后得以确诊。食管平滑肌瘤原则上不行活组织检查，多发性食管平滑肌瘤比例增加。分析认为，食管平滑肌瘤虽为良性，但仍在逐渐增长，临床症状亦会加重，应行手术切除平滑肌瘤。
- 夏洪冷云华
- 关键词：平滑肌瘤食管肿瘤外科手术
- 腹腔镜应用于Ivor Lewis手术的学习曲线被引量：1
- 2013年
- 右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术（IvorLewis手术）具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点，是食管中、下段癌治疗的标准术式之一。因其能够加行上纵隔及双侧喉返神经链淋巴结清扫（现代二野淋巴结清扫术），近年来得到不断推广。我们为减小此类术式的创伤，在不影响食管切除及淋巴结清扫的基础上引入腹腔镜游离胃，做到了局部微创，取得了较好的效果。
- 张典钿夏洪冷云华陈宏俊
- 关键词：腹腔镜标准术式胸内吻合术食管胃
- 胸腹腔镜食管癌切除术229例分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胸腹腔镜食管癌切除术的近期疗效。方法选取食管癌患者229例,采用胸腹腔镜联合切除。术中全身麻醉,单腔气管插管。首先取左侧俯卧位,胸腔镜游离食管,清扫淋巴结;然后改平卧位,腹腔镜游离胃;最后行左颈部食管胃器械吻合。结果 229例患者均在腔镜下完成食管及胃游离,无中转开胸开腹,清扫淋巴结(25.6±6.8)枚。术后发生颈部吻合口瘘28例(12.2%),喉返神经损伤8例(3.5%),心肺并发症11例(4.8%),残胃气管瘘1例(0.4%),心肺功能衰竭死亡1例(0.4%)。无乳糜胸,无胸内瘘。结论胸腹腔镜食管癌切除术安全可行,近期疗效好。
- 张典钿冷云华朱佳
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌
- 胸腔镜食管癌切除联合左侧颈部吻合治疗食管癌的疗效及其对呼吸功能的影响被引量：13
- 2020年
- 目的研究胸腔镜食管癌切除联合左侧颈部吻合治疗食管癌的疗效,并分析其对呼吸功能的影响。方法2013年1月~2016年1月间收治的食管癌病人256例,按照病人意愿将其分为两组,胸腔镜组163例,采用胸腔镜食管癌根治术+左侧颈部吻合;传统组93组,采用常规经右胸食管癌切除+胃食管胸内吻合。比较两组治疗效果及对呼吸功能的影响。结果胸腔镜组手术时间显著长于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组术后脉搏血氧饱和度(SpO2)水平高于传统组,呼吸频率(RR)与分钟通气量(MV)低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度在术后12小时、24小时、48小时及72小时均呈依次降低趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后各时段胸腔镜组疼痛程度均显著低于传统组(P<0.05);胸腔镜组术后总引流量显著少于传统组,右上肢功能恢复时间、术后拔管时间及术后住院时间均短于传统组差异有统计学意义(P<0.05);胸腔镜组术后并发症率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,两组食管癌复发率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜食管癌切除联合左侧颈部吻合具有微创优势,能减轻食管癌病人疼痛程度,对病人呼吸功能影响较小,有利于病人术后恢复,病人远期预后无明显差异,但手术操作复杂,适应证有限,不能完全替代开放性手术。
- 夏漫辉冷云华季灿平丁学武陈佳杰
- 关键词：颈部吻合食管癌疗效
- 胸腔镜辅助下食管癌切除手术12例体会被引量：1
- 2005年
- 夏洪季灿平薛迎春冷云华许靖张典钿
- 关键词：胸腔镜食管癌切除手术
- 电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤被引量：4
- 2005年
- 目的：探讨电视胸腔镜在食管平滑肌瘤切除术中的可行性和安全性。方法：我院在2000年1月～2004年12月共施行电视胸 腔镜食管平滑肌瘤切除术8例。术前均经胃镜及食道 X 线钡餐造影确诊为食管中下段平滑肌瘤。结果：8例患者均在胸腔镜下完 成，无中转开胸患者，无死亡患者及严重并发症，术后病理诊断均证实为食管平滑肌瘤。结论：胸腔镜下行食管平滑肌瘤切除术是一 种安全可行的微创术式。
- 冷云华夏洪施向荣姚宇清季灿平陈宏俊
- 关键词：电视胸腔镜食管平滑肌瘤微创手术
- 单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者淋巴结清扫数目及并发症的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者淋巴结清扫数目及并发症的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月收治的早期肺癌患者共80例,按治疗方法将其分为单孔组(37例)和三孔组(43例),单孔组患者采取单孔胸腔镜肺叶切除术进行治疗,三孔组患者采用三孔胸腔镜肺叶切除术进行治疗。比较两组患者各项手术指标、疼痛视觉模拟评分(VAS);对比两组患者术前与术后(术后第1天)的炎性反应指标、术后并发症发生率。结果:单孔组患者术中出血量少于三孔组,切口长度小于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、淋巴结清扫数经比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但单孔组低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组患者术后并发症总发生率(5.41%)低于三孔组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,淋巴结清扫数量相当,更有利于降低手术出血量、缩短切口长度、减轻患者的疼痛,炎性反应小,安全性较高。
- 张典钿江立群朱佳冷云华
- 关键词：肺癌淋巴结并发症
- 食管次全切除颈部吻合治疗食管癌82例临床体会
- 2000年
- 冷云华夏洪
- 关键词：食管癌切口食管次全切除颈部吻合
- 应用股部深筋膜片作股浅静脉环缩术的临床探讨
- 1997年
- 应用切口内自体股部深筋膜片作环缩材料，对２０例２２条下肢行股浅静脉环缩术，结果术后３个月溃疡愈合、肿胀消失１４条下肢，６个月患肢均痊愈。下肢静脉造影提示股浅静脉第一瓣膜功能正常。认为股部深筋膜片作为股浅静脉环缩术的环缩材料，具有环缩效果佳、取材简便、创伤小、无排异反应的优点。
- 戎放夏洪冷云华蒋建新佘雨虹
- 关键词：环缩术
