余俊键
- 作品数：20 被引量：68H指数：4
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金赣州市指导性科技计划项目教育部重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经食管超声引导封堵治疗婴幼儿先心病的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨经食管超声引导封堵治疗婴幼儿先天性心脏病(先心病)的应用效果。方法:选取2019年1-12月本院收治的婴幼儿先心病患儿130例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各65例。研究组给予经食管超声引导下封堵治疗,对照组给予传统体外循环下开胸直视手术。比较两组患儿的手术相关指标、并发症发生情况及研究组中未能封堵成功者的转归。结果:两组患儿均痊愈出院,无死亡;研究组有62例封堵成功,成功率为95.38%;3例未能封堵成功,失败原因包括轨道建立困难、封堵器移位以及血色素尿,后期术式转为体外循环下开胸直视手术,手术均成功。研究组手术时间、术后机械通气时间、住院时间均明短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为4.62%,低于对照组的12.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管超声引导下封堵治疗婴幼儿先心病的效果显著,能有效缩短手术时间、术后机械通气时间及住院时间,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。
- 余俊键李文通巫光华魏子杰钟辉胜
- 关键词：经食管超声婴幼儿先天性心脏病封堵治疗
- 非体外循环冠状动脉搭桥术的临床价值分析被引量：3
- 2015年
- 目的 对非体外循环冠状动脉搭桥术的临床价值进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法 2013年1月～2014年12月间我院收治的冠心病患者98例,将其按照治疗方法分成观察组与对照组,观察组患者接受非体外循环冠状动脉搭桥术,对照组患者接受常规冠状动脉搭桥术,对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者的手术操作时间较对照组发生明显缩短（p〈0.05）,术中出血量较对照组显著减少（p〈0.05）,术后并发症发生率较对照组明显降低（p〈0.05）。结论 非体外循环冠状动脉搭桥术在治疗冠心病中临床价值显著,安全性高,值得关注并推广使用。
- 刘子由唐志贤田承南余俊键章祖雄
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥体外循环冠心病
- 贝那普利联合氨氯地平对高血压降压效果及对血管内皮功能、氧化应激因子的影响被引量：20
- 2019年
- 目的分析贝那普利联合氨氯地平对高血压降压效果及对血管内皮功能、氧化应激因子的影响。方法选取我院(2015年12月~2018年2月)收治的高血压患者128例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用氨氯地平片治疗,观察组患者加用贝那普利治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者血压、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、血浆生长素水平(Ghrelin)、血栓素2(TXB2)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ET-1、TXB2、MDA、8-OHdG水平低于对照组,VEGF、Ghrelin、GPx水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应率为15.63%,对照组为32.81%,观察组患者不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平降压效果显著,改善患者血管内皮功能,抑制患者氧化应激反应,且安全性高。
- 吕文晴余俊键张萍
- 关键词：贝那普利氨氯地平高血压血管内皮功能氧化应激
- 白果内酯对大鼠心肌抗氧化机制的初步研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究白果内酯的心肌的保护作用。方法于2018年3月~12月选取30只健康SD大鼠,随机分为标准组、盐水组、白果内酯高、中、低剂量组,各6只。高、中、低剂量组大鼠分别以不同药物剂量灌胃,盐水组给生理盐水2 ml,标准组不做任何处理,连续给药1周后,取大鼠心肌组织,制作匀浆,测定各组心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量。结果盐水组与标准组SOD、MDA、CK、LDH含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组SOD与标准组无统计学差异,中、高剂量组SOD高于标准组;高、中、低剂量组MDA低于标准组,CK和LDH均高于标准组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白果内酯可以增强心肌组织抗氧化作用,避免细胞膜的破坏,抑制有害物质释放入血,最终达到心肌保护的目的。
- 余俊键陈瑜杨升平
- 关键词：白果内酯心肌保护抗氧化作用
- TEE下经胸微创封堵技术在低龄低体重患儿室间隔缺损中的应用研究被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨TEE下经胸微创封堵技术在低龄低体重患儿室间隔缺损(VSD)中的应用。方法:选取2016年4月-2018年10月本院收治的低龄低体重VSD患儿64例为研究对象。应用信封法将其分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统体外循环VSD手术治疗,研究组采用TEE引导下经胸微创封堵技术进行治疗。观察两组临床指标、不良事件发生情况,比较两组患儿术后1年生活质量情况。结果:研究组手术耗时、呼吸机辅助时间、监护室(ICU)滞留时间、术后住院时间均短于对照组,输血量、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组残余返流、新发返流、心功能不全、心律失常、Ⅰ度房室传导阻滞的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后1年的生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将TEE下经胸微创封堵技术应用在低龄低体重患儿VSD的临床治疗中,可有效改善患儿临床治疗指标水平,减少患儿不良事件的发生率,还能提高患儿术后生活质量,应用效果满意,可考虑进一步推广。
- 章祖雄杨升平余俊键古亮胡硕唐志贤
- 关键词：室间隔缺损
- JAKs-STATs信号转导通路与心肌保护的研究进展
- 2012年
- 体外循环心脏外科手术,尤其是心脏移植后,出现心脏缺血再灌注损伤是影响手术成功与否的关键。因此研究心肌缺血及心脏再灌注损伤机制和心肌保护是当今诸多学者研究追踪的热点。各种原因的心肌缺血均会伴随大量活性氧的增多,诱导促炎症因子如白介素（IL-6、IL-8、IL-18等）、
- 余俊键江柏青
- 关键词：心肌保护信号转导通路心脏外科手术心脏缺血再灌注损伤心肌缺血促炎症因子
- N-甲基-D-天冬氨酸受体-丝裂原活化蛋白激酶信号通路对心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控作用及其机制被引量：1
- 2023年
- 目的探究N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体-丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控作用及其机制。方法选择健康SD大鼠40只,采用随机数字表法将其分为对照组、心脏骤停/复苏组、地卓西平马来酸盐(MK801)干预组、MEK特异性抑制剂(U0126)干预组、联合干预组,每组各8只。除对照组外,其余组大鼠建立心脏骤停-心肺复苏模型,在复苏72 h取各组血样本进行血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酸激酶(CK)活性、丙二醛(MDA)测定,并测定各组大鼠脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率以及脑组织和心肌组织的N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NMDAR-1)、p38丝裂素活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-JNK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达情况。结果心脏骤停/复苏组的脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率高于对照组、MK801干预组、U0126干预组、联合干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组的脑梗死面积占比、心肌细胞凋亡率低于MK801干预组、U0126干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组复苏72 h后的血清IL-1β、TNF-α、CK-MB、MDA低于MK801干预组、U0126干预组、心脏骤停/复苏组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组复苏72 h后的心肌组织、脑组织NMDAR1、p38MAPK、p-JNK、p-ERK蛋白表达低于MK801干预组、U0126干预组、心脏骤停/复苏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NMDA受体-MAPK信号通路可能参与介导心脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的调控过程,其机制是通过调节机体炎症反应实现的。
- 廖伟黎云鹏潘亮发余俊键刘子由
- 关键词：细胞凋亡
- 临床药师用药指导对高血压病患者血压控制的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨临床药师用药指导对高血压病患者血压控制状况的影响。方法:选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的100例高血压患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组不进行临床药师用药指导,观察组予以临床药师用药指导。比较两组血压达标率、用药依从性、高血压危险因素和不良反应发生率。结果:观察组血压达标率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压危险因素发生率为8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.00%低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师用药指导可提高高血压病患者疾病和药物知识认知,改善用药依从性,减少高血压危险因素发生,降低不良反应发生率,以提高血压控制效果。
- 李蓓刘培培余俊键曾雪亮
- 关键词：高血压临床药师血压控制用药依从性
- 心脏瓣膜病合并肺动脉高压行瓣膜手术的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的对应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者82例,根据患者及其家属意愿分为对照组和治疗组,平均每组41例,分别采用内科常规药物保守治疗方式对对照组患者实施治疗及采用瓣膜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肺动脉压力水平恢复正常时间、心肺功能恢复正常时间、住院治疗总时间明显短于对照组;心脏瓣膜并肺动脉高压疾病治疗效果明显优于对照组;治疗前后肺动脉高压(PASP)和左心射血分数(LVEF)水平的变化幅度明显大于对照组;在心脏瓣膜病手术治疗期间不良反应例数明显少于对照组。结论应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果非常明显。
- 刘子由唐志贤田承南余俊键章祖雄
- 关键词：瓣膜手术肺动脉高压心脏瓣膜病
- 冠状动脉旁路移植术后并发房颤的研究进展被引量：3
- 2019年
- 冠状动脉旁路移植术(CABG)后并发房颤(POAF)一直居高不下,严重影响了冠心病患者预后及生活质量。由于年龄因素,心脏功能呈退行性改变,加之患者存在高血压、糖尿病等基础病症,冠心病患者心肌组织长期处于缺血缺氧状态,以及吸烟等,成为POAF发生的易患因素。在CABG过程中,由于体外循环时间、主动脉交叉夹钳时间过长,对血管内皮造成损伤,以及持续造成心肌缺血缺氧,加重了POAF的形成。而术后维持中心静脉压的稳定,对术后心功能恢复,改善预后,减少POAF的发生奠定了基础。血清蛋白组学研究是在蛋白质水平对疾病的相关因素进行研究,冠心病患者通过CABG治疗后,心脏功能得到一定程度改善,但血液成分势必发生改变,通过血清蛋白组学分析研究,将对探究POAF的发生发展产生重要意义,值得进一步研究论证。
- 张泽生田荣成刘抗胡硕唐志贤赖政洪余俊键刘子由
- 关键词：冠状动脉旁路移植术心房颤动蛋白组学
