何会珍
- 作品数：15 被引量：36H指数：3
- 供职机构：保定市第二中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯超前镇痛在小儿鼾症术中的应用被引量：6
- 2013年
- 小儿鼾症主要表现在扁桃体、腺样体肥大,如不及时治疗将影响患儿生长、发育,甚至引起智力障碍,手术切除扁桃体、腺样体对鼾症患儿的治疗疗效确切,但全麻苏醒期躁动不但影响行扁桃体、腺样体切除患儿术后的恢复质量,还可引起喉痉挛等各种严重不良反应,甚至是危及生命。
- 何会珍魏智慧韩田
- 关键词：小儿鼾症氟比洛芬酯超前镇痛切除扁桃体严重不良反应苏醒期躁动
- 低潮气量机械通气对慢性肺病患者全麻术中肺呼吸的保护作用
- 魏智慧张海清索青霞陈晓宁杨铮丁洁何会珍韩田史玉华林振怀
- 低潮气量加低水平呼气末正压通气作为一种通气策略已广泛应用于急性肺损伤和重症监护治疗中，但全麻中应用较少。该课题首次将该技术应用于慢性肺病患者的临床全麻中。通过对全麻中不同时间点有关参数的观察，了解该技术对患者的气道压力、...
- 关键词：
- 关键词：慢性肺病重症监护治疗
- 氟比洛芬酯联合椎旁神经阻滞多模式镇痛在肺癌根治术中的应用
- 2023年
- 目的:观察氟比洛芬酯联合椎旁神经阻滞多模式镇痛对肺癌根治术患者术中血流动力学、术后恢复情况、术后镇痛效果及并发症的影响。方法:选取2020年8月—2022年10月保定市第二中心医院拟择期行肺癌根治术的108例患者,随机分为两组。S组(54例)手术结束前30 min静注舒芬太尼0.2μg/kg;FT组(54例)术前椎旁神经阻滞+手术开始前给予氟比洛芬酯50 mg+手术结束前30 min氟比洛芬酯50 mg。术后两组患者均应用舒芬太尼1μg/(kg·d)静脉自控镇痛,手术结束后待生命体征稳定后返回病房。记录患者入室时(T_(0))、手术开始时(T_(1))、手术结束时(T_(2))、手术结束后20 min(T_(3))、手术结束后2 h(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值,术后2、6、12、24、48 h患者VAS评分,术中应用舒芬太尼及瑞芬太尼总量,手术结束后患者拔管时间,术后镇痛泵按压次数及不良反应发生情况。结果:FT组术后2、6、12、24、48 h各时间点的VAS评分均明显低于S组(P<0.05);FT组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的MAP、HR均低于S组(P<0.05);FT组在T_(3)的BIS值高于S组(P<0.05);FT组拔管时间早于S组(P<0.05);FT组术中舒芬太尼、瑞芬太尼应用剂量及术后镇痛泵按压次数均明显少于S组(P<0.05),FT组恶心、躁动、嗜睡等不良反应发生率均明显低于S组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合椎旁神经阻滞多模式镇痛可为肺癌根治术患者提供良好的围手术期镇痛,维持围手术期血流动力学更稳定,提高麻醉苏醒早期的苏醒程度,并能缩短拔管时间,减少术后恶心、躁动、嗜睡等不良反应。
- 何会珍姚媛媛张思琦卢建波王艳丽王梦迪闫亚萍
- 关键词：氟比洛芬酯椎旁神经阻滞多模式镇痛肺癌根治术
- Truview EVO_2光学喉镜在ICU气管插管中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的观察Truview EVO2光学喉镜在ICU危重患者气管插管中的应用效果。方法 60例需气管插管的危重症患者,随机分为两组,分别使用Truview EVO2光学喉镜(A组)和普通喉镜(B组)气管插管,记录气道声门暴露C/L(Cormack&Lehane)分级、气管插管操作时间(镜片插入到插管成功)、一次插管成功例数以及插管过程中出血及气道损伤例数。结果 A组C/L分级Ⅰ级例数多于B组、Ⅲ级例数少于B组、一次插管成功率高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。插管操作时间、出血及气道损伤例数差异比较无统计学意义。结论 Truview EVO2光学喉镜具有声门显露好、插管成功率高的特点,适用于ICU危重症患者的气管插管。
- 魏智慧何会珍
- 关键词：危重病人医疗
- 急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压在脊椎手术中的临床疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脊椎手术时联合应用硝酸甘油降压和高容量血液稀释（AHH）的临床疗效。方法将210例脊椎手术患者随机分为甲、乙、丙三组，各70例。甲组未用硝酸甘油降压和AHH，乙组单用硝酸甘油降压，丙组联合硝酸甘油降压和AHH，比较三组患者的临床效果和血流动力学改变。结果乙组和丙组术中出血量和手术时间均显著小于甲组（P〈0．05），同期对照丙组心率调节更好（P〈0.05），三组患者术后血红蛋白、红细胞比容和血小板均显著降低（P〈0．05）。结论行脊椎术时联合应用硝酸甘油降压和AHH显著降低术中出血量，减少手术时间，保护血液系统。
- 魏智慧韩田何会珍
- 关键词：脊椎手术高容量血液稀释硝酸甘油
- 苏芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛临床疗效观察被引量：2
- 2013年
- 对进行剖宫产术的产妇进行术后镇痛是非常必要的术后行为，术后镇痛不但可以减轻产妇的痛苦，减少术后并发症的发生，还可以降低产妇的产后应激反应与代谢，现已经广泛应用在临床上。术后镇痛过程中应加强对产妇的观察、监测有助于及时发现问题解决问题，这是剖宫产术术后镇痛应该着重注意的。本研究以剖宫产术术后镇痛为研究出发点，重点研究苏芬太尼复合罗哌卡因对受试产妇的临床镇痛疗效。
- 魏智慧何会珍丁庆民
- 关键词：术后硬膜外镇痛剖宫产术罗哌卡因苏芬太尼
- 亚甲蓝局部阻滞联合地佐辛多模式镇痛在腭咽成形术中的应用
- 赵欣李友良魏国安李鹏亮卢慧玲张志明赵学军魏智慧何会珍张海清
- 应用罗哌卡因复合亚甲蓝局部浸润联合地佐辛静脉自控镇痛的方法，探讨多模式镇痛对OSAHS患者麻醉苏醒和术后恢复的影响。成果适用于医院耳鼻喉科和麻醉科，适用于行阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术的患者。需要耳鼻喉科和麻醉科医...
- 关键词：
- 关键词：腭咽成形术麻醉方法
- 地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛对腹腔镜结直肠癌根治术患者镇痛效果及围术期免疫和应激反应影响
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者使用地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛效果及对围术期免疫和应激反应影响。方法选取2020年4月—2022年5月择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,据麻醉镇痛方式不同均分为观察组和对照组,观察组给予全麻及地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛,对照组给予全麻及罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛。记录2组麻醉诱导前5 min(T0)、术毕(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后30 min(T3)、拔管后60 min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血清皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平;比较术前、术后24 h 2组外周血CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,术毕12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,以及2组麻醉恢复期间不良反应。结果T3时,2组MAP、HR高于T0时,且观察组低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,2组Cor、MDA均高于T0时,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后24 h,2组CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,且观察组CD4+、CD4+/CD8+较对照组升高,CD8+较对照组降低(P<0.05)。观察组术毕12、24、48 h VAS评分均较对照组降低(P<0.05)。术后3 d,2组MMSE评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉恢复期间躁动发生率为6.00%(3/50)低于对照组的20.00%(10/50)(P<0.05)。结论全麻及地佐辛静脉联合罗哌卡因局部浸润麻醉镇痛对腹腔镜结直肠癌根治术患者免疫功能影响小,可减轻手术应激,镇痛效果好,且安全性高。
- 王艳丽王梦迪何会珍
- 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术麻醉镇痛地佐辛罗哌卡因平均动脉压CD4+
- 肌内患者自控镇痛方法的临床观察
- 2012年
- 目的探讨肌内患者自控镇痛方法的实用性。方法腰硬联合麻醉下全子宫切除术后镇痛患者225例,随机分为M、E、I三组,分别采用肌内患者自控镇痛、硬膜外患者自控镇痛及静脉患者自控镇痛方法进行术后镇痛。药液配方:枸橼酸舒芬太尼140μg+0.9%氯化钠配成100ml,背景剂量2ml/h,自控给药量0.5ml/15min。通过观察患者在术后6h、12h、24h、48h四个时间点的疼痛程度(VAS)、按压次数,镇痛泵连接管路脱落重置或改行其他方法例数以及恶心呕吐、呼吸抑制发生情况综合探讨肌内患者自控镇痛方法的实用性。结果 E组12h、24h时VAS低于其他组,按压次数少于其他组(P<0.05),镇痛泵连接管路脱落重置或改行其他方法例数多于其他组(P<0.05);M组与I组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外自控效果最好,但管路脱出率高。肌内患者自控给药镇痛方法镇痛效果良好,操作简单、管理容易、实用性强,适用于术后镇痛。
- 魏智慧韩田何会珍屈天昉
- 关键词：镇痛肌肉内
- 肌内患者自控镇痛用于鼾症患者的有效性及安全性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨肌内患者自控镇痛用于悬雍垂-腭-咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)患者的有效性及安全性。方法 100例择期行UPPP的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为M组和I组,两组患者术中均采用瑞芬太尼+异丙酚全凭静脉麻醉,手术结束前15min追加氟比洛芬酯注射液(凯纷)50mg,术后分别采用肌内患者自控镇痛(PCMA)及静脉患者自控镇痛(PCIA),药液配方:枸橼酸舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+高乌甲素16mg+0.9%氯化钠配成100ml。观察并记录患者的48h术后镇痛期间生命体征(BP、HR、SpO2)、通气功能的变化及术后6h、12h、24h、48h四个时间点的疼痛程度(VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)及相关相关不良反应。结果两组患者镇痛均良好,在术后相同时间点VAS评分及BCS相比较无统计学差异(P>0.05),镇静评分有统计学差异(P<0.05),不良反应M组低于I组(P<0.05)。结论肌内患者自控镇痛方法用于OSAS患者术后镇痛效果良好,不良反应发生率低、且操作简单、管理容易。
- 何会珍魏智慧
