任清华
- 作品数：30 被引量：93H指数：6
- 供职机构：解放军第251医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- B超监视下肝外胆系梗阻性疾病的内镜治疗
- 任清华伏爱国丁海荣潘虹霞郝波马春艳王丙信
- 肝外胆系梗阻性疾病是常见的急危重症。胆总管切开引流排脓、胆总管十二指肠吻合术等外科处理措施损伤大、术后恢复慢；高龄合并心肺等疾病的患者风险尤其大、成功率低。传统内科疗法不能有效解除胆道梗阻，胆系感染不易控制，易出现菌血症...
- 关键词：
- 关键词：B超监视内镜治疗
- B超引导下内镜胆管取石50例
- 2002年
- 目的:探讨B超引导下内镜胆管取石的可行性.方法:采用B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石、B超探查胆管结石的大小、位置,插入十二指肠镜,找到乳头,调整角度,行乳头切开,插入网篮,B超引导下网篮越过结石,张开网篮,回拉套住结石,收紧网篮,拉出胆管外.多发结石可反复插入网篮取石,化脓性胆管炎或胆源性胰腺炎者先行鼻胆管引流,消除感染和减黄后再行胆管取石.结果:50例患者中31例一次取石成功,急性化脓性胆管炎和急性胆源性胰腺炎共13例,行EST和ENBD1wk后取石全部成功,6例乳头切开后取石未成功,1wk后4例再行取石成功,2例1wk后复查B超结石自行排出.取出结石62粒,结石大小为0.3×0.5cm-1.3×2.5cm.症状全部消失45例,5例合并有胆囊炎或胆囊结石上腹部疼痛持续时间较长.8例出现血尿淀粉酶增高,血淀粉酶最高800单位/dl(正常180单位/dl),72h恢复正常.18例出现术后腹部隐痛或胀痛,12-24h内完全消失.1例出现消化道出血,经止血、输血后出血控制.结论:通过50例B超引导内镜下胆管取石表明,只要操作上有一定经验,成功率就比较高,对医患双方都比较安全,彻底解决了电离辐射的防护问题,减少了造影剂造成的注射性胰腺炎等并发症,通过进一步总结经验,不断实践,B超引导内镜下胆管取石将成为治疗肝外胆管结石的有效方法.
- 王丙信梁圣彬吕玉洁任清华李世存吴信柱柴亮郝波张维莲
- 关键词：B超内镜胆管取石肝外胆管结石
- 内镜下十二指肠乳头切开术治疗高龄患者胆总管结石临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨内镜下十二指肠乳头切开术对高龄老年患者胆总管结石的治疗价值。方法:对近6年来收治的高龄(>70岁)老年胆总管结石患者36例进行内镜下十二指肠乳头切开术治疗,并对治疗效果进行评价分析。结果:治愈33例(91.67%),结石未能排出者3例(8.33%),无死亡。术后合并局部轻微渗血者2例(5.56%);高淀粉酶血症3例(8.33%)。结论:EST属微创、安全、有效的方法,可作为高龄老年胆总管结石患者的首选治疗。
- 郝波王丙信宋潇逸任清华伏爱国程秀莲
- 关键词：胆总管结石内镜下十二指肠乳头切开术高龄
- B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石方法的探讨被引量：3
- 2005年
- 目的：研究和探讨B超引导内镜肝外胆管取石的方法。方法：对B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石患者26例(B超组)和X线引导下肝外胆管取石患者(X线组)38例进行对比分析。结果：B超组的26位患者：术后2h和24h血清淀粉酶分别为179．68±94．45U和214．47±282．59U,其中仅有2例发生高淀粉酶血症(2/26,7．69%)。X线组的38位患者：胰管显影14例(14/38,36．84%),术后2h和24h血清淀粉酶分别为275．68±314．45U和354．47±482．59U,其中高淀粉酶血症9例(9/38,23．68%),注射性胰腺炎2例(2/38,5．26%)。内镜操作员在X线照射下平均工作时间为21．4min,而B超组内镜操作人员和患者可完全不受X线照射。结论：B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石内镜操作人员可完全避免电离辐射危害；患者可避免注射性胰腺炎的发生,而且高淀粉酶血症的发生率也明显降低。
- 任清华王丙信程秀莲胡森张维莲宋萧逸
- 关键词：B超X线十二指肠镜肝外胆管结石
- 内窥镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开术后并发重症急性胰腺炎的治疗被引量：6
- 2011年
- 开展腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)初期,腹腔镜胆管探查取石技术尚未成熟,内窥镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)被广泛应用于胆囊结石继发胆管结石的治疗。
- 南润玲尚培中苗建军李晓武贾国洪王丙信任清华
- 关键词：重症急性胰腺炎括约肌切开术十二指肠乳头内窥镜
- 腹腔灌洗与内给氧联合治疗重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征被引量：3
- 2012年
- 目的总结腹腔灌洗与内给氧联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间室综合征(ACS)的临床经验。方法对我院2003年4月至2012年2月收治的52例患者,在各种常规治疗措施基础上,采用腹腔灌洗与内给氧联合治疗。结果顺利恢复42例(占80.8%),出现胰腺假性囊肿6例(占11.5%),腹腔感染后形成脓肿4例(占7.7%),死于多器官功能衰竭2例。结论对SAP并发ACS患者,早期采取腹腔置管引流灌洗与内给氧联合治疗,方法简单、有效、实用,有助于患者渡过高危期,值得临床推广应用。
- 尚培中苗建军李晓武潘虹霞李学军任清华
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔间室综合征腹腔灌洗内给氧
- 黄芪和丹参注射液联用对急性有机磷农药中毒患者血流动力学和心肌酶含量变化的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨黄芪和丹参注射液联用对急性有机磷农药中毒患者血流动力学和心肌酶含量变化的影响。方法:71例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组32例、黄芪和丹参注射液联合治疗组39例。分别在第1,5,7 d采静脉血检测血流动力学指标和血清心肌酶含量并进行比较。结果:与常规治疗组相比,联合治疗组血流动力学各项指标和心肌酶恢复较快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪和丹参注射液联用可有效改善急性有机磷农药中毒患者的血流动力学,减轻心肌损害。
- 任清华张鑫肖君艳伏爱国
- 关键词：急性有机磷农药中毒血流动力学心肌酶丹参
- 急性胆源性胰腺炎76例的内镜治疗被引量：3
- 2010年
- 近年来随着对急性胆源性胰腺炎（ABP）病因及发病机制等方面认识的不断深入及内镜下介入治疗技术的发展，ABP的治疗效果明显提高。现回顾性分析我院内镜治疗的76例ABP患者资料，报道如下。
- 伏爱国郝波任清华王丙信
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜治疗介入治疗技术发病机制
- 丙泊酚在无痛胃镜检查中不良反应的观察及处理被引量：1
- 2011年
- 目的观察丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的不良反应及应对措施。方法无痛胃镜检查患者1 516例,按胃镜检查术前常规要求给予常规吸氧,丙泊酚1.5~2 mg/kg静脉注射,至睫毛反射消失即行胃镜检查与治疗,术中视患者情况适当追加剂量。全程心电监护,监测血氧饱和度。结果除1例外,其余均顺利完成检查。460例出现不同程度的不良反应,经对症处理后均消失。结论丙泊酚用于胃镜检查与治疗安全有效,但仍有不良反应,需加强监护。
- 张冬梅任清华
- 关键词：丙泊酚无痛胃镜检查
- 胆源性阻塞性急性胰腺炎17例内镜治疗被引量：1
- 2002年
- 任清华王丙信吕玉洁
- 关键词：内镜治疗十二指肠乳头切开术
