复旦大学附属中山医院微生物实验室
- 作品数:22 被引量:221H指数:9
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- 奥维环境消毒液对ICU环境微生物消毒效果与评价被引量:7
- 2011年
- 目的比较奥维环境消毒液与含氯消毒剂对医院重症监护病房(ICU)环境的消毒效果。方法选取了6间ICU,分别对呼吸机操作面板或按钮、床头桌或床边护栏、电脑键盘按键各30例用两种消毒剂进行消毒,消毒前及消毒后15、min分别进行采样,比较两者的杀菌率。结果床头桌或床边护栏25处(83.3%)、电脑键盘按键28处(93.3%)、呼吸机操作面板或按钮23处(76.7%)消毒前超过了卫生部规定的标准(<5 CFU/cm2);两种消毒剂的15、min的杀菌率均达到90.0%,差异无统计学意义。结论两种消毒剂消毒效果无差异,但与含氯消毒剂相比,奥维环境消毒液安全性高、材料兼容性好、完全降解等特点是消毒人群密集和耐药菌较多的ICU环境的较理想选择。
- 高晓东胡必杰崔扬文沈燕黄声雷王文娟任金兰
- 关键词:消毒含氯消毒剂医院感染重症监护病房
- ICU环境中耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌污染的调查
- 目的:调查耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)在ICU环境中的污染情况。方法:对上海市21所医院不同ICU环境进行采样,采用ChromID ESBLs筛选耐三代头孢菌素鲍氏不动杆菌,并用琼脂稀释法确认是否为CRAB。结果...
- 鲍容崔扬文沈燕胡必杰周昭彦周春妹谢红梅黄声雷高晓东王文娟任金兰
- 关键词:鲍氏不动杆菌重症监护病房医院感染
- 厌氧血培养瓶的意义评价
- 目的了解厌氧血培养瓶阳性分离株的病原谱、加做厌氧瓶对血培养阳性检出率的影响以及阳性需氧瓶和厌氧瓶在报阳时间上的差异。方法采用自动血培养仪对2011年全年送检的16091瓶标本进行培养,统计分析阳性标本的检出率和阳性瓶报阳...
- 马艳胡必杰周春妹周昭彦高晓东谢红梅黄声雷鲍容
- SICU鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物使用剂量相关性分析被引量:7
- 2012年
- 目的分析鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物使用剂量的相关性。方法回顾性查阅2009年4月-2011年9月,复旦大学附属中山医院外科重症监护病房抗菌药物使用量及同期该病房送检的临床标本中检出的鲍氏不动杆菌耐药率,分析两者之间的相关性。结果鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率显著升高,由52.94%上升至90.00%(P<0.01),碳青霉烯类抗菌药物的使用强度由2.12上升至2.88;耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的检出率与碳青霉烯类抗菌药物的使用强度显著相关(R=0.773,P=0.005)。结论鲍氏不动杆菌耐药率的增加与碳青霉烯类抗菌药物的大量使用相关。
- 周晴胡必杰黄声雷诸杜明钟鸣
- 关键词:外科重症监护病房鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药率
- 组合干预措施对ICU中呼吸机相关性肺炎发病率影响的研究被引量:22
- 2013年
- 目的评价组合干预措施对上海市二、三级医院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率的影响。方法于2007年1月-2012年6月对上海市67所二、三级医院176个ICU中发生VAP患者进行干预前、后对照研究,分为3个阶段:基线调查、过渡期和干预期,VAP组合干预措施包括加强手卫生、半卧位、采用消毒剂进行口腔护理以及对医护人员的宣教和督查,由医院感染控制专职人员收集ICU出入院患者例数、基本信息、住院天数、接受机械通气天数(VDs)和VAP发病等资料,比较干预前、后VAP发病率,评价组合干预措施效果。结果共收集患者资料463 208例,监测ICU住院天数为2 535 917d,累计使用机械通气日695 185d;基线调查阶段,VAP发病率为每千VDs 23.4例,实施组合干预后,VAP发病率明显下降,2009-2012年为每千VDs 14.3例,RR=0.61(95%CI0.59~0.64),RD=9.1(95%CI8.3~9.9)。结论在ICU中施行VAP组合干预措施,可显著降低患者VAP发病率。
- 马坚胡必杰高晓东周晴崔扬文沈燕孙伟周春妹何礼贤
- 关键词:呼吸机相关性肺炎重症监护病房医院感染干预
- ICU环境中耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌污染的调查被引量:5
- 2010年
- 目的调查耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)在ICU环境中的污染情况。方法对上海市21所医院不同ICU环境进行采样,采用ChromID ESBLs筛选耐三代头孢菌素鲍氏不动杆菌,并用琼脂稀释法确认是否为CRAB。结果共采集438份环境微生物标本,其中二级医院104份,三级医院334份;CRAB平均检出率为14.6%;三级医院CRAB检出率(17.7%)明显高于二级医院(4.8%),差异有统计学意义(P<0.01);CRAB最高检出浓度达(1×107)CFU/cm2,呼吸机表面CRAB检出率明显高于心电监测仪(P=0.026)和输液泵表面(P=0.009)。结论上海市ICU环境中普遍存在CRAB污染,应加强ICU环境消毒和耐药菌监测,预防和控制CRAB感染。
- 鲍容胡必杰周昭彦周春妹谢红梅黄声雷高晓东王文娟任金兰崔扬文沈燕
- 关键词:鲍氏不动杆菌重症监护病房耐药环境微生物
- 瓣膜宏基因二代测序在感染性心内膜炎病原学诊断中的应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨瓣膜宏基因二代测序(mNGS)在感染性心内膜炎(IE)病原学诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析从2018年6月21日-2020年6月18日在复旦大学附属中山医院确诊为IE并行心脏瓣膜手术的30例患者(18例患者培养阳性,12例患者培养阴性)。对于培养阳性IE患者,以培养结果为金标准,研究瓣膜mNGS检测病原体的可靠性。对于培养阴性IE患者,研究瓣膜mNGS的病原体检出率。比较培养阳性IE患者和培养阴性IE患者瓣膜mNGS检出病原体属相对丰度、属严格序列数、覆盖率、种相对丰度以及种严格序列数差异。结果培养阳性IE患者,瓣膜mNGS结果同培养结果完全一致,敏感度和特异度均为100%。对培养阴性IE患者,瓣膜mNGS检出病原体阳性率为100%。培养阳性IE患者瓣膜mNGS检出病原体的属严格序列数、覆盖率、种相对丰度以及种严格序列数均高于培养阴性IE患者,两组患者瓣膜mNGS检出病原体的属相对丰度无显著差异。结论瓣膜mNGS诊断IE病原体的敏感度、可靠性高,为培养阴性IE患者明确病原体、精准化抗感染用药提供了新的途径。
- 蔡思诗杨晔潘珏缪青黄英男王青青马玉燕金文婷高晓东鲍容单玉璋胡必杰胡必杰
- 关键词:感染性心内膜炎病原学诊断
- 质控督查对提高血培养双套送检率的影响被引量:17
- 2010年
- 目的评价质控督查对提高住院患者血培养双套送检率的影响。方法上海市医院感染质控中心从2007年起对血培养双套送检率实施质控督查,包括制定督查的项目和评分标准、宣传培训和现场督查;市质控专家到各医院微生物实验室选取某一特定时间之前连续50例患者的血培养送检信息。结果 2006年69所医院血培养双套送检率为14.8%,通过宣传教育和质控督查,双套送检率明显上升,2007年为81.6%、2009年达90.2%,差异有统计学意义;血培养双套送检合格的医院比率也从4.3%升至86.9%。结论质控督查可使血培养正确送检率明显改善,对指导抗菌药物合理使用和提高重危的预后具有重要意义。
- 周春妹胡必杰谢红梅高晓东王文娟任金兰陶黎黎
- 关键词:血培养质控督查
- 社区呼吸道感染相关流感嗜血杆菌遗传特征及抗菌药物敏感性分析
- 目的了解CARTI流感嗜血杆菌的耐药特征、对常用抗菌药物的敏感性及其分子流行病学特征。方法收集2008年12月至2009年4月间上海11所地段医院从CARTI病人中分离的流感嗜血杆菌,共37株。对这些菌株分别进行血清学分...
- 周昭彦秦亮胡必杰渡边浩
- 念珠菌血症患者临床特点和预后相关因素分析
- 目的:了解念珠菌血症患者的临床和微生物特征,探讨影响其预后的危险因素。方法:回顾性分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院血培养念珠菌阳性病例,对其病原菌种类、药敏结果、基础疾病、治疗及预后情况进行统计,...
- 叶相如胡必杰马坚高晓东周晴周昭彦黄声雷周春妹
- 关键词:念珠菌属菌血症疾病特征预后
- 文献传递