复旦大学附属金山医院泌尿外科 作品数:75 被引量:184 H指数:6 相关作者: 李如昌 金伟 陆雪强 陈卓 马强 更多>> 相关机构: 天津医科大学第二医院 中山大学肿瘤防治中心 扬州大学临床医学院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文学 更多>>
血小板反应蛋白1在前列腺癌辅助诊断中的应用 被引量:5 2013年 目的应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中血小板反应蛋白1(TSP-1)水平,分析其作为前列腺癌辅助诊断指标的价值。方法用ELISA试剂盒测定2012年1至7月复旦大学附属金山医院及复旦大学附属肿瘤医院50例前列腺癌患者(局限性癌22例、浸润转移性癌28例),20例前列腺增生患者和16例健康人群血清TSP-1值。结果前列腺癌组TSP-1值平均为(200±49)μg∥L,前列腺增生组平均(281±53)μg∥L,健康人群组平均(323±56)μg∥L,三组间两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。局限性前列腺癌组(I期和Ⅱ期)TSP-1值平均为(216±34)μg/L,浸润转移性前列腺癌组(Ⅲ期和Ⅳ期)平均为(188±49)仙g/L,差异亦有统计学意义(P=0.030)。前列腺癌Gleason评分与TSP-1值呈负相关(r=-0.32,P=0.023)。前列腺癌淋巴结转移与TSP-1值无明确相关(P=0.189)。TSP.1和前列腺特异抗原(PSA)对前列腺癌诊断的敏感度和特异度分别为72%、90%和64%、70%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。TSP.1的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.886,PSA的ROC曲线下面积为0.719,差异亦有统计学意义(P=0.028)。结论TSP-1是-种较为理想的前列腺癌辅助诊断指标,其值不但能较为准确地鉴别前列腺癌和前列腺增生,而且对前列腺癌的分期和Gleason评分亦有-定的参考意义。 陆建成 叶定伟 李文智 杜立环 金伟 陆雪强 张继红 陈刚关键词:前列腺肿瘤 前列腺增生 凝血酶敏感蛋白1 前列腺特异抗原 肾移植术后早期移植肾切除原因分析 被引量:2 2021年 目的:探讨肾移植术后早期移植肾切除的原因。方法:选择2008年至2018年复旦大学附属中山医院收治的早期移植肾切除患者20例,收集肾移植术后移植肾切除时间、临床特征、辅助检查结果及术后移植肾病理等数据,分析早期移植肾切除原因。结果:20例患者肾移植术后移植肾切除的中位时间为9.5(0~77)d。彩色多普勒示超声示移植肾内血流均稀疏、阻力指数较高。术后病理显示,20例患者中移植肾血管栓塞10例(50%)、排斥反应5例(25%)、出血后改变2例(10%)、移植肾感染2例(10%)、原发性移植肾无功能1例(5%)。20例患者中,9例为公民逝世后器官捐献(donation after citizen death,DCD)供肾,其中2例因感染切除移植肾,病原菌分别为鲍曼不动杆菌和毛霉菌。结论:早期移植肾切除的主要原因为移植肾血栓形成和急性排斥反应;感染为DCD肾移植患者早期移植肾切除的原因之一。 汪逊 王宣传 戎瑞明 许明 纪元 朱同玉关键词:移植肾切除 血栓 排斥反应 闭合性肾损伤的诊断和治疗 陈刚 李如吕 金伟 汤中林 韩毅力空腔脏器肿瘤的光动力治疗进展 被引量:3 2016年 光动力治疗是一种有前景的治疗肿瘤的方法,光敏剂注入肿瘤患者体内很快富集于肿瘤组织,采用特定波长可见光照射肿瘤组织,光敏剂会产生致死性细胞毒剂,杀死肿瘤细胞,引起肿瘤组织的微血管完全封闭,营养枯竭,进而肿瘤组织坏死。近年来多种肿瘤的光动力治疗体现出良好的临床疗效,并取得了很大的进步。随着新型光敏剂及光源的开发应用,PDT将会成为治疗多种肿瘤更加切实可行的方法。由于空腔脏器的解剖学特点,光动力治疗在该类肿瘤的治疗中具有独特的优势。光动力正逐渐整合到空腔脏器肿瘤的治疗中,以提高治疗效果,现就空腔脏器的光动力治疗做一综述。 王占宇 陈刚关键词:光动力治疗 空腔脏器 肿瘤 新型光敏剂叶绿酸合铁钠盐光动力学作用对人膀胱癌T24细胞的影响 目的探讨新型光敏剂叶绿酸合铁钠盐光动力学作用在体外对人膀胱癌T24细胞的杀伤效应。方法将膀胱癌T24细胞与浓度为15μg/ml的叶绿酸合铁钠盐共同孵育,分别以以能量密度为2J/cm2、4J/cm2、8J/cm2,波长为6... 李斌 张元芳 陈刚关键词:光动力学疗法 膀胱癌 光敏剂 文献传递 尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄 被引量:3 2013年 目的:探讨尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄的疗效。方法:男性后尿道狭窄患者22例,其中7例狭窄段长度<0.5 cm,15例狭窄段长度0.5~2 cm。22例患者均行尿道内切开联合等离子电切术。结果:22例患者均顺利完成手术,无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症。拔出导尿管后均随访1~24个月,其中18例(81.8%)患者治愈,排尿通畅,最大尿流率>15 mL/s;3例术后尿线细,根据尿流率行尿道扩张,目前最大尿流率均>15 mL/s;1例多次尿道扩张后仍排尿困难,改为后尿道狭窄切除端端吻合术,最大尿流率达15 mL/s。结论:尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄具有创伤小、愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。 马强 贾国金 金伟 陆雪强 谢雪锋 陈卓关键词:后尿道狭窄 尿道内切开 电切术 托特罗定联合塞来昔布预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症 被引量:6 2013年 目的:探讨酒石酸托特罗定联合塞来昔布预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的疗效。方法:将150例良性前列腺增生症患者随机分为2组:联合用药组、托特罗定组,每组75例。比较2组经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后72 h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数及膀胱痉挛持续时间。结果:联合用药组术后第2、第3天膀胱痉挛次数分别为(1.26±0.92)次、(0.73±0.69)次,膀胱痉挛平均持续时间分别为(0.13±0.13)h、(0.12±0.08)h,均少于托特罗定组[(1.90±0.68)次、(1.12±0.83)次;(0.22±0.14)h、(0.29±0.11)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后联合用药组的膀胱冲洗时间为(2.2±0.7)d,冲洗液转清时间为(1.7±0.7)d,留置导尿管时间为(5.0±0.8)d,均少于托特罗定组[(2.7±0.8)d、(2.3±0.7)d和(5.4±0.7)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TURP术后早期联合应用酒石酸托特罗定片与塞来昔布是预防患者膀胱痉挛的安全、有效的方法。 谢雪锋 陈刚 金伟 贾国金 陆雪强 陈卓 马强关键词:托特罗定 塞来昔布 经尿道前列腺切除术 膀胱过度活动症 脐尿管畸形伴感染1例 2004年 姜雪 李如昌 郑发寿 陈卓 金权 曹凯关键词:脐尿管畸形 光动力治疗膀胱肿瘤的研究进展 被引量:3 2011年 膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤.传统的手术、化疗等均不能有效控制肿瘤的复发。随着光动力学的发展.已被应用于膀胱肿瘤的治疗。本文就光动力治疗膀胱肿瘤的原理、适应症、疗效和发展前景等做一综述。 李斌 张元芳 陈刚关键词:膀胱肿瘤 光动力学疗法 输尿管结石合并肾积水患者甲状旁腺激素检测的临床意义 2023年 目的探讨输尿管结石合并肾积水患者检测甲状旁腺激素(PTH)的临床意义。方法回顾性纳入复旦大学附属金山医院2021年11月至2022年11月诊治的输尿管结石合并肾盂积水,接受PTH检测的患者128例,根据肌酐清除率将其分为肾功能损伤组和无肾功能损伤组。比较两组患者相关临床资料。采用二元logistic回归多因素分析评估肾功能损伤的相关因素。采用Pearson法分析PTH与肾功能指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PTH预测肾功能损伤的价值。结果128例患者中,PTH升高39例(30.5%)、发生肾损伤患者38例(29.7%)。肾功能损伤组患者PTH、血肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)水平高于无肾功能损伤组(P<0.05)。二元logistic多因素回归分析显示,PTH升高(OR=1.495,95%CI 1.058~2.114,P=0.023)、sCr升高(OR=1.035,95%CI 1.013~1.058,P=0.002)是肾功能损伤的独立相关因素。PTH水平与sCr、BUN、UA水平正相关(r分别为0.440、0.462、0.304,P<0.001),与血钙水平相关性不明显。ROC曲线分析显示,PTH诊断肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.587,其对应的最佳临界值为88.5 pg/mL,约登指数、特异度、灵敏度分别为0.370、75.8%、61.3%。结论PTH与输尿管结石合并肾积水患者的肾功能有一定相关性,有助于发现肾功能损伤,但诊断价值有限,须联合其他指标。 武昊 崔昊昱 陈卓 金伟 谢雪锋 陈刚关键词:输尿管结石 甲状旁腺激素 肾积水 肾功能损伤