复旦大学公共卫生学院国民健康社会风险预警协同创新中心 作品数:41 被引量:176 H指数:8 相关作者: 茅雯辉 陈海乐 袁媛 于海星 王蕊 更多>> 相关机构: 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室 哈尔滨医科大学卫生管理学院 温州医科大学公共卫生与管理学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部人文社会科学研究重大课题攻关项目 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 文化科学 更多>>
高价电动类辅助器具服务模式探索:以电动载人爬楼机为例 被引量:2 2017年 目的分析电动载人爬楼机的服务模式,为开展高价电动类辅助器具服务提供借鉴。方法 2013年3月至4月、2014年12月至2015年1月,通过对33名利益相关者的定性访谈,收集2012年~2014年服务实施政策及服务利用信息,描述服务模式探索过程及服务要素,利用七何分析法对三种服务模式疏理服务要素,从资源、管理、服务、保障进行利弊分析。结果爬楼机服务先后探索了补贴性适配、居委会志愿服务和政府购买服务三种服务模式,基本服务环节包括提出需求、受理审核、提供服务、服务评价,在不断总结和调整中,逐步扩大服务受益人群,提升服务能力。结论服务模式没有最优,在满足相应的前提条件下,都具可行性。 徐桔密 吕军 宋毓 黄晓静 金荣 孙梅 杨喆老龄化服务提供的突出问题:医养分离 被引量:15 2016年 我国面临着严重的医养分离问题,致使老年人的医疗卫生与长期照护需求的满足限制重重。文章从我国医疗卫生体系与长期照护体系建设现状出发,梳理相关政策,系统总结各类服务机构的服务内容与功能定位,剖析并明确医养分离问题的现状及社会影响,力争为我国医养整合体系的建设提供科学依据。 方律颖 万瑾 万和平 陶雷 杨颖华 王颖关键词:老龄化 长期照护 2013年黑龙江省老年人口医疗服务利用的影响因素分析 被引量:8 2016年 目的 :分析2013年黑龙江省60岁及以上老年人口医疗服务利用的影响因素,寻求提高老年人口医疗服务利用水平的途径。方法:利用2013年第五次黑龙江省卫生服务调查数据,采用SPSS 17.0对城乡分布、性别、婚姻状况、文化程度、慢性病患病状况、身体功能、接受体检状况、自我健康评价状况进行单因素分析,对影响老年人口医疗服务利用的因素进行logistic回归分析。结果 :是否患有慢性病、医保参保类型、一年内是否接受体检、身体功能状况、自我健康评价状况对老年人口的两周就诊率有影响(P<0.05)。对于老年人两周就诊率的影响由高到低的因素依次为:是否患有慢性病(OR=7.028)、医保参保类型(P<0.05)、是否接受体检(OR=1.418)、身体功能(OR=1.369)、自我健康评价状况(OR=1.189)。结论 :应不断完善医疗保障制度的建设,尤其是加大"新农合"的宣传力度,提高基层医疗机构的服务水平,保证医疗保险筹资的稳定性,加强社区健康教育并建立完善的居民健康档案,完善健康体检机构,注重慢性病的治疗与管理,推动老年医疗服务业的发展。 高浩 孙宏 吴群红 郝艳华 李叶 何建文 朱欢欢 李熹关键词:医疗服务利用 两周就诊率 医保制度 老年人口 LOGISTIC回归分析 捆绑支付及其对我国医疗支付方式改革的启示 被引量:5 2016年 通过回顾20世纪80年代至今捆绑支付在美国的发展、4类捆绑支付的主要模式及具体内容,分析捆绑支付对医疗服务提供方、需方(患者)以及医疗保险方的作用机制及其优点与局限性,并总结实施捆绑支付的必要条件,从短期和长期两个不同角度为我国医疗支付方式改革提供借鉴。 茅雯辉 陈文关键词:美国医改 支付方式 昆山市老年人日常生活活动能力受损状况分析 被引量:6 2017年 目的:调查昆山市老年人日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)现状,研究老年人ADL影响因素。方法:利用"昆山市居民家庭卫生服务调查"资料,分析1174位60岁及以上老人的日常生活活动能力数据。结果:1139份有效问卷中,日常生活活动能力受损率为15.5%。Logistic回归分析显示,性别和年龄是ADL的影响因素。女性ADL受损率是男性的1.581倍,80岁以上的老人ADL受损率是60-69岁组的6.423倍。14项ADL功能受损率,前3位的分别是行走(13.9%)、使用交通工具(6.7%)和使用电话(6.0%)。除行走外,各项PSMS功能的受损率均低于IADL功能。结论:昆山市老年人ADL能力较强,80岁以上高龄老人是ADL受损的高危人群,同时要更加关注女性的日常生活活动能力,要根据具体的ADL功能受损情况细化服务。 高秀 吕军 励晓红 张殿 钱国华 鲁靖 谢大伟关键词:日常生活活动能力 老年人 无锡市某公立医院社会角色定位评价指标体系构建及应用 2016年 目的:评价无锡市某三甲公立医院的社会角色定位,验证社会角色定位评价指标体系的科学性、合理性和适应性。方法:基于基本医疗服务提供、基本医疗保障承担和国家社会安全促进3个一级维度,选用15个二级指标,采用TOPSIS方法对无锡市某三甲公立医院2003-2012年的社会角色定位进行综合评价,并运用门限自回归模型分析其结构变化及原因。结果:2003-2012年该院角色定位综合评价指数逐年上升,其取值范围为0.015-0.777。造成该变化的主要因素为床位数和医技人员总数,而非时间与政策干预变量。结论:该评价指标体系科学合理,具有一定的推广价值。该院社会价值呈现逐步回归的态势,但回归建立在机构粗放型增量发展的基础上,政策干预对其影响有限。 陈春 程之红 窦蕾 蒋平 苌凤水 孙梅 郝模 吕军关键词:社会角色 评价指标 浙江省城镇职工基本医疗保险门诊统筹的经验与启示 被引量:7 2016年 开展门诊统筹是扩展我国基本医疗保险保障广度和深度的重要举措。文章对浙江省各个统筹地区城镇职工基本医疗保险开展门诊统筹的政策进行比较和归纳分析,提出了我国开展和完善门诊统筹的政策建议。 茅雯辉 谢泽宁 祝菁菁 陈文关键词:门诊统筹 筹资方式 温州市优质医疗资源下沉政策需方调查 被引量:2 2017年 目的:调查温州市需方对优质医疗资源下沉政策的认知与政策对需方的就医机构选择影响程度。基于调查结果探讨优质医疗资源政策现实中的主要落实障碍,并提出相应建议。方法:采用分层整群随机抽样法,进行现场入户调查及关键知情人访谈。结果:76.90%的城乡居民对政策并不了解,53.53%的居民表示该政策对于其就医机构选择行为没有影响或者不确定。结论:基层居民就医选择行为固化是优质医疗资源下沉政策实施的关键障碍。优质医疗资源虽然在形式上由城市医院下沉至基层医院,但受政策认知度影响,限制了政策作用的发挥。 张向阳 徐一华 王颖 金乐阳 钱宇菲 陈春中国老年人生活满意度及其影响因素研究 被引量:9 2021年 目的探求我国老年人的生活满意度及其影响因素,为有关部门制定提高老年人生活质量的有效措施提供建议和理论依据。方法基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的数据,运用卡方检验和Logistic回归方法分析我国老年人生活满意度及其影响因素。结果影响老年人生活满意度的因素为老年人的活动能力(OR=1.683,95%CI:0.533~0.662)、受教育程度(OR=1.221,95%CI:1.100~1.355)、经济水平(OR=6.667,95%CI:0.118~0.190)、生活来源(OR=1.741,95%CI:1.498~2.024)、及时到达医院(OR=1.753,95%CI:1.336~2.301)、进行常规体检(OR=1.311,95%CI:1.172~1.465)、以及社区支持(OR=1.283,95%CI:1.154~1.425,P<0.001)。结论64.7%的老年人对目前的生活比较满意,应该引导老年人改善自身健康水平,提升老年人的受教育程度和文化素养,提高老年人的经济水平,完善社会保障制度,合理配置医疗服务,提高卫生服务的可及性、加强社区支持与人文关怀,提升老年人的生活质量。 张悦 薛乔丹 李熹 李桐瑶 邴婧莹 李润楠 王颖 孙宏关键词:老年人 生活满意度 影响因素 老龄化服务提供的关键之举:建设医养整合体系 被引量:2 2016年 全球范围内日益严重的老龄化问题成为社会瞩目的焦点。我国是世界上老年人口最多的国家。老龄化的不断深化带来了医疗卫生服务需求长期化与多样化发展,长期照护需求急剧迸发并呈现社会化趋势的挑战。以世界卫生组织(WHO)2015年更新的"健康老龄化"作为全新视角与战略指导,建设医养整合性体系成为了成功应对老龄化的关键之举。优化我国现有医疗卫生体系与长期照护体系,构建医养整合体系成为了必经之路。 方律颖 万瑾 万和平 陶雷 杨颖华 王颖关键词:老龄化 长期照护