浙江大学附属第四医院 作品数:52 被引量:128 H指数:6 相关作者: 叶银存 朱琳 更多>> 相关机构: 福建医科大学附属第一医院 蚌埠医学院研究生院 杭州医学院检验医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技厅项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
B超定位髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在下腹部开腹手术中的应用进展 2023年 在腰丛神经中髂腹下神经作为重要分支之一,来源于第1腰神经前支与第12胸神经前支,和肋下神经组织保持平行,主要分布在腰方肌腹侧位置与髂嵴上方,可将其划分为腹下肢、髂支两者。髂腹股沟神经主要包含了第1腰神经纤维、第12胸神经纤维,分布在腰大肌外侧缘部位,沿着髂肌前方走形,并且穿过腹内斜肌、腹横肌而进入到腹股沟管中,此神经分支主要分布在人体阴囊、阴茎根部的皮肤组织中,可将其视为阴囊前神经。在手术治疗环节中,外围神经阻滞作用范围越确定,对患者身体带来的影响程度更轻,对儿童或者老年等特殊群体而言,手术麻醉、手术镇痛的适宜性较高。近年来,伴随着超声引导下神经阻滞技术的发展与完善,不仅可以实时展示阻滞部位实际解剖框架,还能够为手术医生了解与掌握药物扩散状况提供良好的参考依据。为此可以明显提升神经阻滞成功率,缓解患者的疼痛感。 朱天伦关键词:B超定位 髂腹股沟 神经阻滞 下腹部 开腹手术 两种丝状真菌前处理试剂在质谱鉴定中的比较 2021年 目的比较自配试剂与商品化试剂盒(VITEK MS丝状真菌试剂盒)提取丝状真菌蛋白对质谱鉴定准确率的影响。方法分别用自配试剂和商品化试剂盒进行丝状真菌前处理,采用VITEK MS质谱仪进行鉴定,以分子测序结果为金标准,比较两种试剂提取丝状真菌蛋白质谱鉴定准确率。结果自配试剂质谱鉴定准确率为88.37%,商品化试剂盒质谱鉴定准确率为95.35%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自配试剂和商品化试剂盒提取丝状真菌蛋白在质谱鉴定准确率中的差异无统计学意义,且自配试剂可以在不影响质谱鉴定准确率的前提下,提供一种更为廉价、便捷的检测方法。 彭雨萌 宗来斌 董晓燕 金大智 吕火烊关键词:丝状真菌 质谱鉴定 前处理 筛选影响结肠癌预后的焦亡相关lncRNA和基因 2023年 目的通过生物信息学方法,寻找结肠癌中具有预后意义的焦亡相关长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)和基因。方法从TCGA数据库中下载结肠癌患者的基因测序和临床数据,并将筛选出的446例患者采用分层随机抽样法分为训练组(n=224)和验证组(n=222),通过共表达和差异分析筛选表达有差异的焦亡相关lncRNA。根据患者风险评分中位值分为高低风险组,进行生存分析。在训练组中,通过单因素、多因素COX分析和LASSO回归分析构建预后模型,利用Kaplan-Meier生存分析、ROC曲线、单因素、多因素COX回归来评价上述模型,并绘制列线图预测样本生存情况。将验证组和全组样本代入模型进行验证。共表达分析、突变分析、差异分析筛选焦亡相关基因,并进行免疫组化表达验证。结果筛选出5个预后相关lncRNA(MIR181A2HG、AP003555.1、LINCO2257、ALMS1-IT1、AL137782.1),高风险组的结肠癌患者生存率较低风险组更低,该风险评分可作为结肠癌患者独立预后因素(P<0.01)。根据年龄、性别、TMN分期和风险评分等预后相关因素构建列线图,可较准确预测患者1、3、5年生存率。最终筛选得到5个焦亡相关基因(SCAF11、IL1A、PJVK、CHMP2A、CHMP6)。并选择SCAF11做免疫组化实验,结果显示SCAF11在结肠癌组织中高表达。结论成功构建预后模型,筛选出5个焦亡相关lncRNA和5个焦亡相关基因,并通过免疫组化验证SCAF11在结肠癌组织较癌旁组织表达量高。 马战 楼淑萍 姜政关键词:结肠癌 预后模型 生物信息学 立体定向 目的:探讨CT、MRI导向立体定向活检术的安全性、准确性及其在手术过程中的操作及取材要点,降低手术并发症的发生。方法:回顾分析2010年6月至2014年10月收治并行CT/MRI导向立体定向活检的27例病患,均采用fra... 朱军伟关键词:活检术 CT MRI 文献传递 骨形态发生蛋白7促进大鼠急性脊髓损伤后神经功能修复的研究 被引量:4 2018年 目的探讨骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP7)是否具有促进大鼠急性脊髓损伤后神经功能修复的作用。方法清洁级Wistar大鼠分为假手术组(SO组)、阴性对照组(NC组)和BMP 7实验组。假手术组仅暴露第10胸椎硬脊膜,但并不对其进行损伤。NC组以Allences′s打击器进行第10胸椎脊髓损伤模型,造模成功后,每天给第10胸椎硬脊膜处注射生理盐水,连续7天。BMP7组造模成功后,每天给损伤处注射BMP 7蛋白50 ng,连续7天。各组分别于术后6小时、3天、1周、2周、4周和8周进行BBB量表评分及利用Western blot检测损伤节段脊髓神经丝蛋白200 (neurofilament protein200, NF200)及胶质纤微酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达量的变化,于术后1周和8周采用生物信号采集和处理系统检测运动诱发电位(MEP)。结果 BBB评分结果显示SO组后肢运动功能基本正常。NC组和BMP 7组后肢运动功能在术后完全丧失,3天后逐渐恢复,在1周、2周、4周和8周,BMP 7组的BBB评分均高于NC组(P <0.05)。神经电生理测试结果显示,SO组胸10水平的MEP波形为正常,即P1-N1-P2。术后1周NC组和BMP 7组MEP波N1波均低于正常值,术后8周BMP 7组和NC组以M形双峰波为主,且前者波幅高于后者,但其较术后1周都明显增高。WesternBlot结果显示,NC组NF 200的表达一直无变化,BMP7组NF 200表达在术后3天明显升高,且持续增长直至至第4周;NC组和BMP 7组GFAP表达水平在2w达到高峰,随后下降,两组间无显著差异。结论 BMP7蛋白具有促进大鼠脊髓损伤后神经功能修复的作用。 白广超 金宏亮 雷堃 张文 李宽新关键词:骨形态发生蛋白7 脊髓损伤 胶质纤维酸性蛋白 立体定向 目的:探讨CT、MRI导向立体定向活检术的安全性、准确性及其在手术过程中的操作及取材要点,降低手术并发症的发生。方法:回顾分析2010年6月至2014年10月收治并行CT/MRI导向立体定向活检的27例病患,均采用fra... 朱军伟关键词:活检术 CT MRI CT纹理分析与MSCT三维重建对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断效能分析 被引量:28 2020年 选取孤立性肺结节(SPN)患者100例,研究CT纹理分析与MSCT三维重建诊断SPN良恶性的效能。提取纹理特征参数,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,同时,以容积显示重建法进行三维重建,基于病理结果,探究二者效能。结果发现,恶性组熵、熵和、熵差均明显高于良性组(P<0.05),ROC曲线分析结果显示三项联合鉴别诊断SPN良恶性准确性高,其敏感度、特异度分别为94.6%、65.9%。MSCT三维重建其SPN形态特征显示率均明显高于CT平扫(P<0.05)。MSCT三维重建灵敏度、特异度分别为88.9%、82.6%。由此可知,CT纹理分析与MSCT三维重建技术均有利于SPN良恶性鉴别诊断,前者联合诊断敏感度更高,而后者特异度更高,因此,需结合临床科学选择诊断方式。 李晓卿 徐志豪 齐银萍关键词:孤立性肺结节 良恶性鉴别 肝内胆管乳头状肿瘤的分型及影像学表现 目的胆管内乳头状肿瘤(Intraductal papillary neoplasm of the bile duct,IPNB)形态表现多样,已有文献报道了多种形态类型的IPNB。但未见明显浸润型IPNB的报道,肝外囊实... 肖文波 应世红文献传递 亚洲人重睑成形术的研究进展 被引量:26 2017年 亚洲眼睑和高加索眼睑之间存在着明显的差异。99%的高加索人存在重睑,而亚洲人的重睑率仅为50%。现代人的审美认为,单眼皮的眼睛周围皮肤没有褶皱,显得单调而冷漠,而双眼皮则可以使人的眼神更加明媚、清秀。因此,重睑成形术已经成为亚洲眼部整形中最常见的手术。重睑成形术的手术方式归纳起来大致可分为非切开法和切开法。切开法创伤相对较大,恢复慢,肿胀时间长,并有明显的手术瘢痕。而非切开法创伤小,恢复快,肿胀轻,术后瘢痕不明显,但是术后部分重睑可能消失。随着受术者对重睑成形术术后效果的要求越来越高,小切口重睑成形术在临床上的应用和研究不断增加,逐渐从一点小切口重睑成形术发展为两点小切口重睑成形术、三点式小切口重睑成形术、三点四针法小切口重睑成形术、五点式小切口重睑成形术等多种术式,并可与非切开法如埋线法有效结合。 王晓凤 方青青 陈春野 张敏霞 施帮辉 谈伟强关键词:重睑成形术 切开法 小切口 内眦赘皮 中文版运动功能状态量表用于评定脑卒中上肢运动功能的信度研究 被引量:12 2017年 目的:研究中文版运动功能状态量表(motor status scale,MSS)评定脑卒中上肢运动功能的评定者间信度及内部一致性信度。方法:2名经过MSS规范化培训的评定者使用MSS对36例脑卒中偏瘫上肢运动功能障碍患者进行评定。采用组内相关系数检验MSS的评定者间信度;采用Cronbachα系数和分半信度检验MSS的内部一致性信度。结果:MSS评定者间信度为0.998(0.997—0.999);MSS的内部一致性信度Cronbachα系数为0.910;MSS的前后分半系数为0.702,奇偶分半系数为0.972。结论:MSS具有良好的评定者间信度及内部一致性信度。 倪克锋 罗方 潘苏琴 逢锦熙关键词:脑卒中 上肢 信度