宁夏医科大学附属吴忠市人民医院 作品数:50 被引量:234 H指数:8 相关作者: 文志刚 曾巍 杨灵 强建新 吴君 更多>> 相关机构: 华北理工大学基础医学院 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吸烟对冠状动脉介入术后的影响 2016年 目的分析吸烟冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后是否戒烟冠脉造影示冠状动脉病变特点。方法入选有吸烟史PCI术后患者再次冠脉造影105例,将患者分为继续吸烟组者47例及戒烟组58例。通过冠脉造影分析患者血管形态特点。结果吸烟组新发病变20例(42.55%),支架再狭窄25例(53.19%),支架内血栓13例(27.66%);戒烟组新发病变11例(18.97%),支架再狭窄7例(12.07%),支架内血栓4例(6.89%),两组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 PCI术后患者继续吸烟者冠脉病变均重于戒烟组患者。 强建新 张磊 吴君关键词:冠心病 吸烟 冠状动脉介入术后 多模态MRI检查与CT动态增强对小肝癌的诊断效能对比 被引量:7 2019年 目的:比较多模态MRI与CT动态增强两种检查方法对小肝癌的诊断效能。方法:选取2017年1月—2019年1月行肝脏CT及MRI检查并经病理证实的小肝癌患者45例,CT动态增强检查作为对照组,多模态磁共振成像检查作为观察组,比较两种方法检出肝内病灶数和小肝癌数,以病理为金标准对比两种检查方法对小肝癌的诊断准确率。结果:观察组的诊断准确率95%(23/24)显著高于对照组75%(18/24),(χ^2=6.81,P<0.05);对比两组发现小肝癌个数,观察组显著多与对照组(t=3.18、3.25,P<0.05)。结论:多模态磁共振成像检查对小肝癌的检出及诊断准确性较CT动态增强检查更高,更接近病理检查结果,值得临床应用。 路芸 田建英 马田军 闵剑青 梁健关键词:CT 多模态 磁共振成像 小肝癌 DHA和DAE方案用于儿童急性髓系白血病诱导治疗的临床观察 被引量:9 2020年 目的探讨柔红霉素+高三尖杉酯碱+阿糖胞苷(DHA)方案与柔红霉素+阿糖胞苷+依托泊苷(DAE)方案治疗儿童急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月收治的76例AML患儿(非M3型)的临床资料。根据所接受的化疗方案将患儿分为DHA组(n=38)和DAE组(n=38)。DHA组方案如下:柔红霉素40~45 mg/m^2静滴,d1~d3;高三尖杉酯碱2~2.5 mg/m^2静滴,d1~d7;阿糖胞苷100~150 mg/m^2静滴,d1~d7。DAE组方案如下:柔红霉素40~45 mg/m^2静滴,d1~d3;阿糖胞苷100~150 mg/m^2静滴,d1~d7;依托泊苷100 mg/m^2口服,d1~d5。两方案均以28天为1个周期。比较两组患儿近期疗效、总生存时间(OS)、无事件生存时间(EFS)和不良反应。采用Cox回归模型分析影响患儿EFS的独立因素。结果DHA组获CR124例,CR 31例,PR 4例,OR为92.1%;DAE组获CR115例,CR 23例,PR 5例,OR为73.7%。两组OR的差异有统计学意义(P=0.033)。DHA组中位OS为32个月(95%CI:13~36个月),长于DAE组的20个月(95%CI:7~36个月),差异有统计学意义(P=0.043);DHA组中位EFS为26个月(95%CI:8~36个月),长于DAE组的17个月(95%CI:5~36个月),差异有统计学意义(P=0.011)。DHA组发生1例早期死亡,DAE组发生2例。两组不良反应主要表现为胃肠道反应、血红蛋白减少、感染和出血等。DHA组患儿在治疗期间3级及3级以上不良反应的发生率为21.0%,DAE组为28.9%,差异无统计学意义(P=0.427)。Cox多因素分析显示,化疗方案和遗传学危险度分级是影响EFS的独立因素(P<0.05),接受DHA方案化疗和遗传学危险度分级低危的患儿EFS较长。结论DHA方案治疗AML疗效较好,能够明显提高近期疗效,延长OS和EFS。 张丽芬 李莲 张晓春关键词:儿童 化学治疗 冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断的对照研究 被引量:5 2019年 目的:对比研究128层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法:选取2016年1月—2019年1月我院疑似冠心病患者60例,所有病例均分别接受冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影检查,回顾性分析其临床资料,对比两种检查结果,以评估对冠心病诊断价值。结果:冠状动脉CT血管成像检出病变血管数为106支,检出率53%,冠状动脉造影检出病变血管数为94支,检出率47%;128层螺旋CT诊断冠心病敏感度89.9%,特异度90.3%,阳性预测值92.4%,阴性预测值97.6%,准确性91.7%,KAPPA值为42.8%。CAG检诊断冠心病的敏感度91.6%、特异度96.4%、阳性预测值94.0%和阴性预测值95.7%。结论:冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影对病变血管检出无明显差异,对冠状动脉轻中度狭窄判断准确率无明显差异,重度狭窄判断有一定差异性,但均无统计学意义,128排螺旋CT冠状动脉血管成像可以作为冠状动脉病变筛查的重要方法,对冠心病诊断具有一定应用价值。 路芸 田建英 闵剑青 杨大伟 李娜关键词:冠状动脉CT血管成像 冠状动脉造影 冠心病 地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响 被引量:2 2017年 目的探讨地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响。方法选择本地区确诊的269例地方性砷中毒患者作为观察组,再选择非地砷病区健康人群200名作为对照组,检测并比较分析两组受试者血压以及心电图变化情况。结果观察组患者检出血压异常141例(52.42%)、对照组受试者检出血压次以上73例(26.50%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组检出收缩压异常率显著高于对照组(P<0.05),而两组受试者检出舒张压异常率无显著差异(P<0.05);观察组中检出心电图异常患者185例(68.77%),对照组心电图异常检出73例(36.50%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组检出窦性心律失常、ST-T改变以及早搏的检出率显著高于对照组(P<0.05);不同砷中毒分度患者心电图检出率具有显著差异(P<0.05),病情越严重,心电图异常检出率越高。结论地方性砷中毒可引起患者血压的升高,且以收缩压升高为主,同时可引起患者心电图异常,主要包括窦性心律失常、ST-T改变以及早搏,且砷中毒患者病情越严重,心电图异常检出率越高。 张燕 周伟 赵锐炜关键词:地方性砷中毒 血压 心电图 白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用 被引量:4 2018年 目的评价白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用价值。方法选择2017年1月~2017年12月医院ICU重症患者80例,40例纳入对照组,行常规营养不良风险评估、营养支持。40例纳入观察组,动态监测白蛋白(ALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA),指导营养支持。对比预后指标,观察组根据患者ICU提留时间分组:前20名出ICU的对象纳入良好组,后20名出ICU的对象纳入不良组,对比实验室指标。结果观察组肠内营养支持开始时间、完全肠内营养支持时间、住院时间、1周内体重丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率10%(4/40),低于对照组27.5%(11/40),差异有统计学意义(P <0.05)。良好组入ICU时与72 h后RBP、PA高于不良组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论动态监测ALB、RBP、PA指导营养支持可使ICU患者获益;RBP、PA与患者预后关系更为密切。 朱丽娟 王芳 马希刚关键词:营养支持 白蛋白 视黄醇结合蛋白 前白蛋白 醒脑静注射液配合高压氧对脑卒中偏瘫患者远期临床及康复效果的观察 2017年 目的观察醒脑静注射液配合高压氧对脑卒中偏瘫患者远期临床及康复效果。方法选择2012年5月~2014年4月在宁夏医科大学附属吴忠市人民医院接受治疗的脑卒中偏瘫患者100例。按照随机数字法将本次研究对象分为试验组(50例)和对照组(50例)。给予所有患者进行常规治疗,每天阿司匹林0.5 g,尼莫地平每天3次口服治疗,对照组患者在此基础上联合20 m L醒脑静注射液进行治疗,每天1次。试验组在对照组的基础上联合使用高压氧进行治疗,每天1 h。均治疗2个月后出院,在治疗后的18个月对2组患者进行回访,比较2组患者治疗前后行动能力、日常生活能力、生活质量以及继发性损伤,并对患者的神经功能缺损进行评估。结果在治疗后18个月,试验组患者的独立行走率为68%,明显高于对照组的42%(P〈0.05),治疗后试验组患者的神经功能缺损评估为(10.43±2.19)分,改善效果显著优于对照组的(16.04±3.23)分,试验组患者的日常生活能力、生活质量以及继发性损伤改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗脑卒中偏瘫患者,能够改善患者的日常生活能力以及生活质量,利于患者康复,其远期的临床效果显著,不良反应小。 文志刚 王建新关键词:脑卒中 醒脑静注射液 高压氧 布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化与沐舒坦超声雾化治疗小儿肺炎疗效比较 被引量:4 2020年 目的比较布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化与沐舒坦超声雾化治疗小儿肺炎的疗效。方法选取2015年8月-2017年5月宁夏医科大学附属吴忠市人民医院儿科收治的小儿肺炎患儿90例为研究对象,依照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组患儿给予布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗,对照组患儿给予沐舒坦超声雾化吸入治疗,比较2组临床疗效。结果观察组患儿总有效率为95.56%(43/45)高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(χ~2=6.991,P<0.01);观察组患儿各项症状消失时间、心率恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。结论布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗效果较好,可明显缩短患儿症状消失时间,有效减轻患儿痛苦,提升患儿治疗依从性。 张丽芬 杨艳 张晓春关键词:小儿肺炎 布地奈德 硫酸特布他林 氧气驱动雾化 机械通气治疗内科急诊呼吸衰竭患者的可行性探究 被引量:4 2018年 目的探讨机械通气治疗内科急诊呼吸衰竭患者的可行性.方法选取2016年5月至2018年5月期间在我院急救中心治疗的40例内科急诊呼吸衰竭患者,将其分为对照组和观察组.对照组患者行常规治疗,观察组患者行机械通气治疗.对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论对内科急诊呼吸衰竭患者行机械通气治疗效果显著,可降低其并发症发生率,提高其生活质量,具有临床推广意义. 马克云 丁梅芳关键词:机械通气 呼吸衰竭 并发症 不同炎症性肠病临床特点、肠道内镜及病理的差异 被引量:6 2017年 目的探讨不同炎症性肠病临床特点、肠道内镜及病理的差异。方法收集我院克罗恩病、肠结核的患者,对比两种疾病临床表现、实验室检查、肠道内镜及病理。结果通过对比临床表现,发现两种疾病在肉眼血便、瘘管的发生率上比较差异有统计学意义(P<0.05);通过实验室检查,发现两种疾病结核抗体阳性及PPD皮试阳性比较差异有统计学意义(P<0.05);通过对比电子结肠镜,克罗恩病和肠结核内镜表现如溃疡形态、铺路石样外观、假性息肉、肠腔狭窄、及回盲瓣变形比较差异有统计学意义(P<0.05);通过病理,两种疾病类上皮肉芽肿、肉芽肿最大径>300μm、每张切片肉芽肿数目>5、肉芽肿融合比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗恩病、肠结核临床特点、肠道内镜及病理存在一定差异,综合分析患者上述资料有助于临床医生做出正确的诊断。 杨志伟 石瑞春关键词:肠病 内镜 病理