重庆医科大学附属北碚医院
- 作品数：26 被引量：198H指数：6
- 相关作者：金南惠孔德明肖波张耘郑开元更多>>
- 相关机构：重庆医科大学附属第一医院临床学院四川大学华西临床医学院(华西医院)大理大学临床医学院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 降钙素原对结直肠手术后吻合口漏预测价值的Meta分析
- 2024年
- 目的运用Meta分析探究降钙素原(PCT)预测结直肠手术后吻合口漏(AL)的价值。方法以“吻合口漏”、“吻合口瘘”、“降钙素原”等为关键词,检索PubMed、知网、CBM等八大数据库中有关降钙素原预测结直肠手术后吻合口漏的文献,并对符合纳入排除标准的研究行QUADAS-2偏倚风险评价,采用Review Manager 5.3软件行风险评价可视化并进行筛选,决定最后纳入Meta分析的文献,使用Stata 14.0、Meta DiSc 1.4软件Meta分析降钙素原对结直肠手术后吻合口漏的诊断价值。结果以相应关键词检索出共455篇文献,归入文献10篇,进一步Meta分析提示纳入文献中术后第5天PCT预测结直肠手术后AL的合并灵敏度为0.85(95%CI(0.76,0.91)),合并特异度为0.85(95%CI(0.83,0.87))。合并AUC=0.9149,Q指数=0.8475;合并诊断比值比DOR为32.89(95%CI(17.44,62.03))。结论结直肠术后第5天实验室检查PCT以预测结直肠手术后吻合口漏具有重要临床价值。
- 李镇圻刘佳李晓林张光福管云飞和红阳
- 关键词：降钙素原吻合口漏结直肠手术META分析
- 慢性阻塞性肺疾病患者可治疗特质:寻找宿主微生物内型
- 2024年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)是一种复杂的异质性疾病,包括多种表型,不同表型的发病机制、临床表现和疾病进展各有不同,识别慢阻肺患者的特定表型对慢阻肺个体化治疗尤为重要。慢阻肺发病机制复杂、生物学特征多样,其表型分类方式尚缺乏共识,临床上通常根据诱导痰炎症细胞[1]和临床特征[2]分型。但目前尚不清楚这样的定义是否足以捕捉疾病的异质性和变异趋势,如由于嗜酸性粒细胞的分布和范围因研究人群而异,并受年龄、吸烟史等因素影响,使得嗜酸性粒细胞型慢阻肺并没有统一的定义[3]。此外,急性加重表型定义多基于患者主观的描述,其难以代表慢阻肺呼吸道症状恶化的真正原因和急性加重的异质性。因此寻找慢阻肺分型的“新识别手段”的研究值得重视。
- 贺玉林何茜
- 关键词：嗜酸性粒细胞炎症细胞异质性疾病
- 青少年网络成瘾综合征者焦虑和抑郁及其共病的分析被引量：20
- 2005年
- 目的:探讨网络成瘾综合征的青少年焦虑和抑郁障碍的临床现象学、心理社会因素和生物学的特征,以阐明其与抑郁、焦虑障碍的关系。方法:收集2001-11/2003-11在重庆医科大学心理卫生中心治疗符合美国精神障碍诊断指南(DSM-IV)诊断标准的75例网络成瘾青少年患者,分为抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑共病组,对所有病例使用一般情况问卷、病史问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)进行调查评定。上述指标进行组间比较。结果:共病组的生物学症状均较抑郁组高,但差异无显著性意义;而焦虑组在晨重夕轻的生物节律、早醒、体质量下降,性症状、记忆/注意障碍和自杀意念/行为的发生率上显著低于共病组(P<0.05～0.01),从HAMD和HAMA总分来看,共病组分别为(42.32±7.26),(27.48±7.23)分,均显著高于抑郁组犤(0.70±7.69),(18.07±6.20)分犦和焦虑组犤(22.20±6.18),(23.00±6.84)分犦(P<0.05或P<0.01),从因子分来看,焦虑组除躯体性焦虑外,其余各因子均与共病组差异存在显著性意义。网络成瘾的青少年抑郁高于焦虑,抑郁焦虑共病比例较大。结论:网络成瘾的青少年焦虑和抑郁障碍较为明显,需服用抗抑郁药的同时使用抗焦虑药物并加强心理治疗。
- 罗康玲蒙华庆付一笑
- 关键词：抑郁焦虑
- 老年2型糖尿病瘦素、骨密度变化及相关因素的研究被引量：5
- 2007年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者骨密度变化及其与瘦素、性激素及各种骨转换因子的相关关系。方法采用单能定量CT(QCT)对53例2型糖尿病患者及40例健康老年人进行脊柱骨密度(BMD)测定,并分析受试者的骨密度与体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素(leptin)、性激素、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)等指标间的关系。结果①T2DM组脊柱BMD均值显著低于对照组(P<0.05),T2DM组血浆瘦素浓度较对照组显著升高(P<0.05)。②相关性研究显示,T2DM组瘦素水平与L1椎体及脊柱BMD均值呈显著负相关(r=-0.443,r=-0.373,P<0.05)。③多元线性回归分析表明,T2DM组中瘦素、E2、T分别是BMD变化的独立相关因素。结论老年2型糖尿病患者存在不同程度的骨密度下降。瘦素是老年T2DM患者骨量减少的影响因素,但不是直接因素。
- 吴艳王毅曾绍凡杨刚毅李仁哲谭兴容李颖
- 关键词：瘦素骨密度糖尿病
- 基于HRP+BSC的公立医院行政职能科室成本管控研究被引量：1
- 2024年
- 目的分析样本医院行政职能科室预算执行率,结合平衡计分卡(Balanced Score Card,BSC)财务维度量化考核,实现预算绩效一体化的成本管控。方法采集2023年1—6月样本医院23个行政职能科室的预算和执行数据,计算预算执行率并清洗;用头脑风暴法等确定项目得分系数;用财务维度25分分别除以各科室预算总项目数,得到各科室每项目分值;用插值法计算各科室成本得分,再纳入绩效考核。结果(1)预算自身执行科室得分:每个项目应得分数乘以项目系数,再加总。(2)预算归口科室得分:自身执行项目得分总和+归口执行项目得分总和。(3)成本得分:无归口项目8个科室得分5.54~15.76分;有归口项目15个科室得分7.68~17.06分。结论以BSC和医院资源规划为理念的行政科室成本管控弥补了BSC定性量化不足,能对离散度大数据重点监控,为绩效考评提供了量化思路和方法。
- 郑万会颜维华杨莉张云陈莺王柯厶蒋琳琳彭琳
- 关键词：平衡计分卡成本管控
- 雌二醇对去势大鼠局灶性脑缺血再灌注后Ang-1mRNA表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨雌二醇对去势大鼠局灶性脑缺血再灌注后Ang-1mRNA表达的影响。方法:利用6月龄健康Wistar's雌性野生(WT)去势大鼠和雌激素α受体基因敲除(ERKO)去势大鼠的脑缺血再灌注模型(MCAO)进行实验研究。实验分为4组,WT去势大鼠安慰剂组(A组)、苯甲酸雌二醇组(B组);ERKO去势大鼠安慰剂组(C组)、苯甲酸雌二醇组(D组)。采用放射免疫分析、激光多普勒血流(LDF)仪、CD34血管内皮标记物免疫组化染色和mRNA的定量分析,分别对各组去势大鼠的血浆雌二醇水平、脑血流量的变化、脑缺血再灌注后脑组织血管密度的改变以及Ang-1、Ang-2、Tie-2、VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2mRNA的表达进行了检测。结果:经雌二醇处理的WT和ERKO去势大鼠,其血浆雌二醇水平分别为198.13±87.50pg/ml和209.36±92.73pg/ml,高于各自的对照组(p<0.01)。同时,经雌二醇处理的wtmaco去势大鼠,其脑缺血再灌注后脑血流的变化幅度为42.4+13.9%;大脑基底核、顶叶皮层的毛细血管密度分别为38.3+12.5PU和41.9+14.1PU;脑组织中Ang-1mRNA呈6.1+1.8的高表达。这些结果均高于各自的对照组(p<0.01)。而在经雌二醇处理的ERKO大鼠中则未发现这些变化。结论Ang-1是雌激素保护、脑血流恢复、脑毛细血管密度增加等脑缺血再灌注后损伤修复诸多环节中的关键一环,Ang-1是雌二醇介导的神经保护的重要分子。
- 成小蔓王永红周远大何海霞
- 关键词：血管生成素模型动物
- 腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂被引量：15
- 2005年
- 目的探讨采用腹腔镜脾切除的方法治疗外伤性脾破裂的可行性。方法2004年8月～2005年5月我院采用腹腔镜脾切除方法治疗外伤性脾破裂8例。结果7例顺利完成腹腔镜脾切除术,1例改行手辅助腹腔镜脾切除术成功。手术时间150～200min,平均180min。术中出血量600～5500ml,平均2200ml。Ⅱ级损伤5例,Ⅲ级3例,术后恢复佳,无并发症。结论腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂安全、可行。
- 张耘宋建宁宋林学洪明肖波
- 关键词：脾破裂腹腔镜脾切除术
- 老年2型糖尿病患者骨密度、胰岛素样生长因子-1的变化及其相关因素研究被引量：8
- 2007年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者骨密度变化及其与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、性激素及各种骨转换因子的相关关系。方法采用单能定量CT(QCT)对53例2型糖尿病(T2DM)患者及40例健康老年人进行脊柱骨密度(BMD)测定,并分析受试者的骨密度与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、IGF-1、性激素、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)等指标间的关系。结果1老年2型糖尿病患者脊柱总BMD低于对照组〔(74.75±22.70)mg/cc vs(88.04±28.29)mg/cc,P<0.05〕。T2DM组血清IGF-1水平低于对照组〔(27.63±5.74)ng/mL vs(32.51±9.68)ng/mL,P<0.05〕。2相关性研究显示,T2DM组IGF-1水平与B-ALP呈正相关(r=0.46,P<0.01),两组受试者IGF-1水平与所测部位BMD均无相关。结论老年2型糖尿病患者存在不同程度骨密度下降;IGF-1水平与骨密度的变化无相关性。
- 曾绍凡吴艳王毅杨刚毅李仁哲朱晓荣谭兴容李颖
- 关键词：胰岛素样生长因子-1骨密度
- 布洛芬混悬液与片剂的临床药理学比较被引量：1
- 2004年
- 目的 :比较研究布洛芬混悬液和市售布洛芬片的生物利用度和药代动力学。方法 :选择20名健康男性志愿者 ,随机分为两组 ,进行单次混悬液或片剂交叉给药600mg后 ,利用HPLC法测定血浆中布洛芬浓度。结果 :两组血浆的布洛芬浓度分别在(1 12±0 23)和 (1 76±0 48)小时达到峰值 (14 46±1 85)和 (13 56±2 98)μg/ml。血药浓度曲线下面积 (AUC)分别达 (46 76±3 65)和 (44 13±5 01)μg/ml ,混悬液的相对生物利用度 (F)为 (104 3±10 7) %。结论 :布洛芬混悬液和市售布洛芬片两种制剂具有生物等效性。
- 吴秀书孔德明
- 关键词：布洛芬混悬液片剂药理学
- 毛细支气管炎与血中lgE的相关性研究被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨毛细支气管炎患儿血清免疫球蛋白E(IgE)的变化,预测预后。方法:选取毛细支气管炎患儿32例,详细记录患儿再次发作的次数,检测血IgE。结果:毛细支气管炎患儿急性期IgE明显升高,不仅高于正常对照组,而且高于缓解期。缓解期IgE与正常对照组相比,指标仍然偏高,随访中再次发作毛细支气管炎的患儿血IgE水平显著高于非发作患儿,并有统计学意义。结论:检测血IgE可作为预测毛细支气管炎患儿预后的方法。
- 罗康玲李强秦枫
- 关键词：毛细支气管炎患儿
