安徽医科大学附属安庆医院(安庆市立医院) 作品数:98 被引量:446 H指数:12 相关作者: 张凡 方雯丽 朱美云 胡军 黄金枝 更多>> 相关机构: 复旦大学附属儿科医院 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 第四军医大学口腔医学系 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 教育部人文社会科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 建筑科学 机械工程 更多>>
经带孔球囊早期注射硝酸甘油对心肌梗死冠脉血流的影响 顾崇怀 乔锐颧骨缝牵张成骨的定量研究 王恩群 林佳佳 张春霞 任伟 胡红胜 邓刚 刘彦普关键词:缝牵张成骨 碱性磷酸酶 骨钙素 钙 连续性血液净化对脓毒症患者甲状腺激素水平影响及其与预后的相关性 被引量:6 2022年 目的分析连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者甲状腺激素水平的影响及其与预后的相关性。方法选取2020年5月-2021年5月安徽医科大学附属安庆医院安庆市立医院收治的脓毒症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用CBP。比较两组患者治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)。化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和降钙素原(PCT)水平。流式细胞仪测定治疗前后患者T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值。Pearson相关性分析甲状腺激素与APACHEⅡ、SOFA评分之间的相关性。采用Kaplan-Meier方法分析患者总生存率。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分、FT3、FT4、TSH、PCT、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT低于治疗前,FT3、FT4、TSH、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT低于对照组,FT3、FT4、TSH、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,FT3、FT4、TSH与APACHEⅡ和SOFA评分呈负相关(r=-0.625、-0.534、-0.547;r=-0.847、-0.602、-0.563;P<0.05);PCT与APACHEⅡ和SOFA评分呈正相关(r=0.624、0.501;P<0.05)。观察组30 d死亡率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBP治疗脓毒症患者可降低APACHEⅡ和SOFA评分,改善甲状腺功能,调节T细胞亚群,提高患者预后。 段俊 黄浩 吴夏琴 祝茹关键词:连续性血液净化 脓毒症 甲状腺激素 预后 地塞米松联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石患者术后疼痛的影响 被引量:6 2022年 目的评价超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者术后疼痛的影响。方法选择择期行经皮肾镜取石术患者60例,随机分为2组,每组30例。均超声引导下行竖脊肌平面阻滞,对照组给予0.375%罗哌卡因30 mL,试验组给予地塞米松10 mg+0.375%罗哌卡因共30 mL,阻滞起效后进行全身麻醉诱导和维持。记录2组阻滞起效时间和消退时间、手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,术后评估患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,观察并记录不良反应发生情况等。结果2组手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,试验组阻滞起效时间缩短(P<0.05),阻滞消退时间延长(P<0.05)。术后1、48 h,VAS评分组间比较无显著差异(P>0.05);术后6、12、24 h,试验组患者静息和咳嗽VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后试验组使用补救性镇痛药物1例,发生恶心呕吐1例,均少于对照组(分别为9例、7例,P<0.05)。结论超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者有良好的术后镇痛效果,且较安全。 储浩 王胜斌 胡胜红关键词:地塞米松 罗哌卡因 神经传导阻滞 经皮肾镜取石术 三维重建引导下胸腔镜扩大肺亚段切除术治疗肺段边缘结节 被引量:16 2021年 目的探讨三维重建引导下胸腔镜扩大肺亚段切除术治疗肺段边缘结节的临床效果。方法对2018年8月~2021年1月采用胸腔镜扩大肺亚段切除术治疗25例肺段边缘结节的临床资料进行回顾性分析。术前薄层CT扫描并进行三维重建。肺段边缘结节共26枚,纯磨玻璃结节17枚,混合性磨玻璃结节9枚,直径4~15(8.0±2.5)mm。其中8例术前Hookwire定位。采用膨胀-萎陷法确定段平面。结果25例扩大肺亚段切除术共切除肺结节26枚,其中1例中转小切口辅助手术,切缘宽度均>2 cm或不小于结节直径。手术时间80~270(121.8±36.8)min,术后胸腔引流时间2~7(3.5±1.3)d,术后住院4~15(6.0±2.2)d。术后肺部感染1例,痰中带血3例,其中1例漏气>3天,无围手术期死亡。结论三维重建引导下胸腔镜扩大肺亚段切除术治疗肺段边缘结节安全可行,能充分保证切缘,最大化保留正常肺组织。 詹必成 刘建 陈剑 周新涛 郭昆亮 刘永志 王欢关键词:三维重建 电视胸腔镜手术 肺结节 自制3D打印定位器在胸腔镜肺结节切除术前穿刺定位中的应用效果观察 被引量:1 2022年 目的观察自制3D打印定位器在胸腔镜肺结节切除术前穿刺定位中的应用效果。方法选取68例需行胸腔镜肺结节切除术治疗的肺小结节患者,根据术前使用穿刺定位装置不同分为观察组36例、对照组32例。观察组在CT引导下采用自制3D打印定位器定位,对照组在CT引导下采用传统钢丝定位。记录并比较两组穿刺总时间、CT检查次数、穿刺次数及穿刺并发症发生情况。结果观察组穿刺总时间、CT检查次数、穿刺次数均少于对照组(P均<0.05),两组气胸及肺表面穿刺点出血发生率比较差异无统计学意义。结论自制3D打印定位器应用于胸腔镜术前肺结节定位效果较好,可缩短穿刺总时间,减少穿刺次数及CT扫描次数,减轻患者的疼痛及恐惧。 周新涛 陈剑 刘建关键词:3D打印 肺结节 胸腔镜 术前定位 聚乳酸 全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术治疗中下段食管癌30例疗效观察 被引量:4 2018年 目的探讨全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术在临床上的应用及疗效。方法回顾性分析80例食管癌患者的临床资料。根据手术方式,分为全腔镜组(n=30)和小切口组(n=50)。全腔镜组采用全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术治疗方案;小切口组采用腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术治疗方案。分别对比两组患者手术时间、术中失血量、置空肠营养管耗时、术后胸管引流量及胃肠减压管引流量、术后肺部感染、吻合口瘘等围手术期并发症发生例数、术后住院日数、术后疼痛评分、切口美容满意度等数据。结果全腔镜组手术耗时(242.00±18.69)min、术中失血量(153.83±33.37)m L、置空肠营养管耗时(14.20±3.47)min、住院日数(9.57±1.85)d、术后疼痛评分[24 h为(2.70±0.70)分,48 h为(2.10±0.71)分,72h为(1.73±0.83)分]、手术切口美容满意度均优于常规组[VAS得分为(81.53±9.35)分,Likert Scales得分为(3.93±0.785)分],均差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在淋巴结清扫数目,术后胸管引流量及胃肠减压管引流量,二次开胸腹止血、吻合口瘘、胃壁坏死及胃残端瘘、乳糜胸、肺部感染及肺不张等并发症发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用全腔镜食管癌根治术联合空肠造瘘术,保证了腹壁的完整性,手术切口瘢痕微小,术中出血减少,术后疼痛降低,有效缩短手术时间及治疗疗程,使得患者快速康复出院。 肖洋 刘建 陈剑关键词:胸腔镜检查 产后血淀粉酶极度升高的暴发性1型糖尿病1例报告 被引量:1 2014年 暴发性1型糖尿病(FDM)是一种凶险的、有别于典型T1DM的免疫性T1DM新亚型,诊断及治疗不及时可危及生命,是内分泌代谢性疾病中的急危重症,其发病与妊娠及产后相关。本文对1例产后血淀粉酶(AMS)极度升高的FDM作以报告,并对该病发病情况、发病机制及相关生化指标进行分析讨论,旨在提高临床工作者的重视,做到早期诊断,积极抢救。 吴方来 汪四虎 黄大祥 张宗兰关键词:产后 血淀粉酶 NOD-Scid小鼠播散性弥漫大B细胞淋巴瘤模型的构建 2023年 目的利用免疫缺陷的NOD-Scid小鼠建立播散性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)小鼠模型,为动物模型的构建提供新思路。方法先将人源DLBCL细胞OCI-Ly8导入荧光素酶基因,使其长期稳定表达荧光素酶。再将OCI-Ly8-luc^(+)细胞经尾静脉注射到NOD-Scid小鼠体内,利用生物发光成像系统每隔3天观察1次小鼠体内肿瘤细胞播散情况。结果实验第7天监测到OCI-Ly8-luc^(+)细胞在小鼠体内发生播散,并且进展迅速,20天时出现小鼠死亡。结论利用OCI-Ly8-luc^(+)细胞尾静脉注射成功构建了NOD-Scid小鼠DLBCL模型,为DLBCL的动物模型构建提供新方法。 闻照凤 黄绮堂 胡泉泉 李雨 李延莉关键词:淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 荧光素酶 动物模型 生物发光成像 护理干预在腹腔镜子宫切除术后尿瘘患者中的应用 被引量:1 2014年 总结了2008年1月~2012年6月本院腹腔镜子宫切除术后发生尿瘘的11例患者的个性化心理护理及整体护理。认为通过个性化的心理护理及整体护理干预,能让腹腔镜子宫切除术后尿瘘患者消除焦虑及不理解的心理,使之能积极配合治疗,值得临床推广运用。 范良红 孔惠玲关键词:腹腔镜 子宫切除术 尿瘘 护理