北京市医疗保险事务管理中心
- 作品数：34 被引量：117H指数：8
- 相关作者：赵敬华郑杰杜鑫严静敏贾方红更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院北京市人力资源和社会保障局北京市和平里医院更多>>
- 发文基金：国家教育部“985工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
- 《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准(临床诊疗类 物理治疗与康复)》的通知
- ＜正＞各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构: 为进一步加强对基本医疗保险诊疗项目、服务设施的管理,统一规范医疗保险信息系统诊疗项目、服务设施库,方便相关业务查询,我们以《北京市统一医疗服务收费标准（合订本）》、《北京...
- 文献传递
- DRG支付方式改革下医用高值耗材精细化管理策略被引量：9
- 2022年
- 随着DRG支付方式改革的落地实施,成本控制成为医院管理者研究的重点。而高值耗材因其昂贵的价格,直接影响着医保基金的使用。因此,不管是医保方还是医院方,都需要注重对高值耗材的精细化管理,最终实现改革目标。为此,重点阐述DRG支付方式改革对医用高值耗材的影响,并分别以医保、医院为主体,探讨在当前形势下医用高值耗材的精细化管理策略。
- 辛筱茗
- 关键词：医用高值耗材
- 北京：用DRGs技术有效促进医保支付管理
- 2016年
- 2011年在国内率先实施了按病种分组(D R G s)付费试点，并应用于测算总额预付指标，取得一定成效。为建立和推行该制度奠定了良好基础。
- 北京市医疗保险事务管理中心
- 对药品价格管理的分析和制度设计被引量：5
- 2007年
- 针对目前中国药品市场存在的问题,着重研究了政府对药品价格的规制活动,提出了新的制度设计思路。
- 甘泉
- 关键词：药品价格政府规制
- 关于下发《北京市基本医疗保险药品异名增补内容(七)》的通知
- 2004年
- 各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构: 为满足广大参保人员的用药需求,经研究决定,将部分药品纳入北京市基本医疗保险药品支付范围。请各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构严格执行药品管理的有关规定,认真作好医疗保险信息系统维护工作。本通知自2004年5月1日执行。附件:增补药品名单(西药部分、中药部分)
- 关键词：医疗保险信息系统药品名称恶性肿瘤患者冻干粉针剂定点医疗机构异名
- 客观认识和评价医保支付方式被引量：1
- 2017年
- 《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》的下发,在社会上再次掀起了关于支付方式改革研究和讨论的热潮。其实支付方式是伴随着医疗保险制度始终、不可或缺的重要组成部分,支付方从来都没有放松过对于支付方式的研究和优化工作。只是在医疗保险制度发展的不同阶段,针对不同的主要矛盾,选择采取不同的措施。对于医保支付改革,笔者认为：没有哪种支付方式是最好的,应该客观认识和评价。
- 杜鑫
- 关键词：支付方式医保医疗保险制度基本医疗保险国务院办公厅
- 基本医疗保险费用事前审核系统运行情况分析
- 2001年
- 北京市医疗保险事务管理中心医疗照顾部,负责北京市4.6万余名医疗照顾人员(经卫生部核准的＞50岁司局级以上领导干部)的医药费审核工作.
- 于洋
- 关键词：运行情况
- 北京市医疗保险数据应用的实践与探索被引量：1
- 2018年
- 利用大数据手段提升医保经办管理工作效率,为管理决策提供支持,最大限度提升医保基金使用效率,成为当下的研究重点。本文以北京市医保经办管理机构将医保数据应用于管理各个层面的有效探索为例,对医保大数据的应用和未来发展方向进行探讨。
- 任玮韬
- 关键词：大数据
- 公立医院如何迎接医保管理变革被引量：1
- 2018年
- 随着国家医疗保障局的成立,“三医联动”改革面临着全新的形势。公立医院的管理、发展与医保制度休戚相关,在医保支付方式、跨省异地就医直接结算等工作不断推进的当下,在药品招采、医疗价格管理重新划归主管部门的关口,公立医院应该如何应对?日前,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办的“第三届中国医院能力建设与发展大会”上,与会代表展开了热烈讨论。
- 宁艳阳黄华波郑杰刘章锁陈俊强彭明强白继庚刘学勇
- 关键词：医保制度管理变革支付方式异地就医价格管理
- 北京市医保高血压患者门诊就医选择及其影响因素分析被引量：8
- 2022年
- 目的分析北京市医保高血压患者门诊就医机构选择现状及其影响因素,为推动高血压慢性病的分级诊疗、引导患者基层就诊提供依据。方法提取2019年4月至2020年1月北京市基本医疗保险数据库中所有门诊高血压患者就医数据,分析患者的主要人口学特征、患者门诊就医机构的选择及其影响因素。组间比较采用χ2检验,影响因素采用多因素logistic回归分析。结果共纳入高血压患者284.21万例,其中39.03%仅在基层医疗机构门诊就医,5.16%仅在二级医疗机构门诊就医,17.34%仅在三级医疗机构门诊就医,其余38.47%在两种及以上类别的医疗机构门诊就医。影响北京市医保高血压患者门诊就医选择的因素包括性别、年龄、医保类型、居住地、中草药使用、中成药使用、多重用药、门诊化验检查需求。结论目前北京市医保高血压患者基层就诊格局已初步形成,但影响患者门诊就医机构选择的因素较多。未来应进一步优化医疗资源配置,推动医保支付方式改革,加强基层医疗机构建设,拓展家庭医生签约覆盖面,引导患者基层就诊。
- 海鹏程玄律郑杰何永洁王晨
- 关键词：高血压医疗保险
