北京市房山区卫生局
- 作品数:57 被引量:452H指数:9
- 相关作者:李娜王文义刘建江裴淑敏许海涛更多>>
- 相关机构:北京大学北京市房山区第一医院中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“九五”国家科技攻关计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理政治法律文化科学更多>>
- 北京房山农村8年健康促进对人群心血管病知信行的影响被引量:18
- 2002年
- 目的 通过健康促进前后心血管病卫生知识、态度及行为变化 ,评价心血管病健康促进的效果。方法 1991~ 1992年将北京市房山区的 5个乡按整群随机抽样的方法分为干预区和对照区 ,随机现况调查 772人的心血管病知识、态度及行为。经过 8年各种形式的心血管病健康促进和健康教育后 ,1999年用同样方法复查 895人。结果 1992~ 1999年 ,干预区人群心血管病知识有大幅度提高 ,而对照区人群心血管病知识多数也有提高 ,干预区与对照区相比 ,干预区人群的心血管病知识水平有净增加 ,在 18个心血管病知识项目中 ,干预区男性在 10个项目有显著性净增加 ,女性在 11个项目有显著性净增加 ,并且 1999年干预区人群掌握心血管病知识的水平普遍高于对照区人群。在态度及行为方面 ,干预区人群的态度和行为的恰当或正确率多数有显著提高 ,吸烟率和饮酒率有所下降 ,与对照区相比 ,多数态度和行为项目有净增加 ,但也有少数项目有净下降。表明社区心血管病健康促进和健康教育对心血管病知识的增加要好于态度及行为的变化。结论 较为长期的以农村社区人群为基础的心血管病健康促进和健康教育对农村居民心血管病知识的提高有明显效果 ,但社区人群的态度及行为改善不如知识提高快 ,提示人群中由卫生知识转化为健康行为尚存?
- 顾东风黄广勇徐希胜段秀芳谢宝元甘文奇陈纪春曹天秀王砚英吴锡桂
- 关键词:心血管疾病卫生教育农村卫生
- 常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究被引量:30
- 2011年
- 目的了解目前农村中老年人群原发性高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病状况,评价其对生命质量的影响。方法本次横断面研究共纳入5 345例研究对象,应用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)描述研究对象生命质量情况,通过问卷调查和体格检查收集常见慢性病患病情况、健康相关行为情况、健康自我评价以及血压、身高、体质量等信息。应用因子回归评价健康相关生命质量的影响因素,采用非条件Logistic回归分析,以非患者为对照,分别计算四种慢性病调整年龄后发生健康状态不良的相对危险度(OR)及其95%置信区间(95%CI),分析患病种类对人群健康生命质量的影响。结果研究对象EQ-5D健康指数平均为(0.923±0.145)。患有慢性病的对象占73.1%,慢性病患者EQ-5D健康指数(0.907±0.155)低于不患慢性病的对象(0.963±0.105),差异有统计学意义(t=15.082,P<0.01)。与对照组相比,慢性病患者发生健康状态不良的风险由大到小依次为脑卒中1.46[95%CI(1.15,1.85)]、糖尿病1.27[95%CI(1.05,1.53)]、高血压1.25[95%CI(1.06,1.47)]和冠心病1.12[95%CI(0.96,1.32)]。男性脑卒中患者[OR=1.90,95%CI(1.32,2.73)]、女性糖尿病患者[OR=1.30,95%CI(1.04,1.63)]更容易发生健康状态不良。结论农村社区中老年慢性病患者生命质量较低,常见慢性病中脑卒中对生命质量的影响最大。加强慢性病防治是改善农村中老年人群生命质量的重要途径。
- 曹洋刘建江许海涛张建国杜国栓李娜胡永华
- 关键词:生命质量慢性病
- 应用EQ-5D量表对北京房山农村中老年人慢性病患者生命质量及影响因素的研究被引量:12
- 2012年
- 目的研究高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中四种常见慢性病(四病)对农村中老年人生命质量的影响,探讨其主要影响因素与特点。方法采取整群抽样方法,对北京市房山区中老年人进行健康体检和流行病学问卷调查,采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)进行生命质量测量。应用Probit回归模型,以人群归因危险度百分比(PAR%)为核心指标,分析四病对生命质量各维度的影响及其控制的公共卫生学意义。结果共调查5345名研究对象,72.1%患四病,慢性病患者的平均EQ-5D健康指数低于非患者,差异有统计学意义(t=15.082,P〈0.001)。慢性病患者在各健康维度的生命质量问题比例均高于不患慢性病者(P〈0.001),主要问题集中于疼痛不适维度(20.4%)。与不患慢性病者相比,冠心病患者在疼痛不适维度的相对危险升高了31.6%(RR=1.316,95%CI:1.205~1.436),脑卒中患者在自我照顾和平常活动维度相对危险分别升高了30.4%(RR=1.304,95%CI:1.104~1.541)和33.8%(RR=1.338,95%CI:1.151。1.555)。四病对人群生命质量影响程度的PAR%分别为高血压31.05%、糖尿病4.84%、冠心病23.39%和脑卒中4.44%。结论农村社区中老年人冠心病患者在疼痛不适维度发生问题的风险最高,患脑卒中在自我照顾和平常活动维度发生问题的风险最高,冠心病患者发生健康状态不良的风险最大,对该地区控制高血压可以较大程度提高人群生命质量。
- 曹洋唐迅杨莉李娜武轶群范雯怡刘建江于立平许海涛刘武军温苏申胡永华
- 关键词:慢性病生命质量
- 公立医院固定资产投资效益审计探析被引量:1
- 2009年
- 近年来,随着卫生事业的改革与发展,随着人民群众对健康水平需求的提高,地方各级政府和医疗机构出巨资进行医院病房楼建设、购置大型医疗设备等固定资产投资,但是其投资效益如何?是否真正改善了普通患者的就医环境?是否起到了缓解“看病难,看病贵”的现状?按照国家有关规定,审计机关对政府出资的建设项目实施审计时,应当进行投资效益审计。但在审计事务中由于各种原因,却很少将固定资产投资效益作为重点审计项目来立项,并且缺乏规范的审计操作程序和方法。而医院投资效益审计是对政府用于医院建设的投资项目以其实现经济、社会环境等效益的程度和途径为内容,以促进投资效益的提高为目的所进行的审计。笔者长期从事卫生系统内部审计工作,通过多年的审计实践,认为深入开展医院固定资产投资效益审计非常必要,并就如何开展此项审计工作做一探析。
- 王文义
- 关键词:投资效益审计
- 基于农村社区人群的心血管危险因素相对效应和性别差异的分层研究被引量:5
- 2011年
- 目的:调查北京市房山区农村人群心血管疾病及其相关危险因素的分布,并探讨该人群中主要危险因素与心血管疾病的关联强度。方法:采用普查的方法,对青龙湖镇32个行政村40岁以上人群进行横断面研究;通过问卷调查、体格检查和生化检测收集心血管疾病患病及其相关危险因素的资料,采用分层分析和多因素logistic回归模型进行统计学分析。结果:共计7 577名研究对象中冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重和肥胖的患病率分别为6.5%、4.1%、10.7%、39.5%、56.7%、44.0%和13.6%。采用多因素logistic回归模型调整变量后比较危险因素对脑卒中/冠心病的现患比值比(prevalence odds ratio,POR),发现高血压与脑卒中的关联更强(POR=2.780,95%CI:2.146~3.602),而糖尿病与冠心病的关联更强(POR=2.671,95%CI:2.121~3.363);按性别分层后各危险因素及数量性状指标与脑卒中的关联存在明显差异,在女性中主要是超重/肥胖(POR=1.652,95%CI:1.122~2.433)、体重指数(POR=1.048,95%CI:1.002~1.096)、收缩压(POR=1.017,95%CI:1.005~1.030)和血糖水平(POR=1.093,95%CI:1.048~1.140),而在男性中主要是血脂紊乱(POR=1.615,95%CI:1.124~2.319)、总胆固醇(POR=3.932,95%CI:1.533~10.086)和HDL-C水平(POR=0.072,95%CI:0.022~0.236)。结论:本研究人群中心血管危险因素的聚集影响脑卒中和冠心病的高患病率,不同危险因素对脑卒中和冠心病的影响程度以及在不同性别人群中的影响存在差异。
- 唐迅何柳曹洋王晋伟李娜田君刘建江于立平许海涛刘武军温苏申窦会东胡永华
- 关键词:脑卒中冠状动脉疾病农村人口
- 新型农村合作医疗村级基本药物制度对合作医疗基金的影响分析被引量:3
- 2011年
- 目的了解村级基本药物制度对新型农村合作医疗基金的影响,为寻找高效节省的基金运作方式提供依据。方法将北京市房山区40岁以上参合居民中患有高血压、糖尿病、冠心病或脑卒中且需要药物治疗者纳入村级基本药物干预范畴。计算自试行该政策后,合作医疗基金在采购药品和减少自购药与住院报销方面的节约情况。结果 2008—2010年,村级基本药物制度共发放药品18种,花费合作医疗基金862.8万元,占合作医疗总基金的2%,较市场采购金额节约2 039万元。若按个人自购药物再通过合作医疗报销计算,可节约287.4万元。在率先试行村级基本药物制度的六个乡镇,2009—2010年四种慢性病患者住院减少,可节约合作医疗报销金额59万元。结论村级基本药物制度可提高合作医疗基金的使用效率,对保障合作医疗基金的平稳运行和控制慢性病流行具有重要意义。
- 张建国杜国栓刘建江宋巍王玉敏许海涛温苏申杨莉
- 关键词:新型农村合作医疗慢性病
- 医院库存药品赤字余额审计方法
- 2009年
- 为了保证医疗业务的正常开展,医院必须保持一定数量的库存药品(一般为三个月的存量)。因此,正常库存药品账户账面余额应为蓝字(“购进”大于“发出”),即使药品全部售出或耗用,库存药品的余额也只是为零;如库存药品账户出现赤字余额(“发出”大于“购进”),则为非正常现象。
- 王文义
- 关键词:账面余额药品审计方法赤字账户
- 新型农村合作医疗村级基本药物制度对农村居民经济负担的影响分析被引量:9
- 2011年
- 目的了解村级基本药物制度在降低参加合作医疗居民经济负担方面的效果,为寻求合理可持续的慢性病防治策略提供依据。方法对北京市房山区40岁以上参合居民中患有高血压、糖尿病、冠心病或脑卒中且需要进行药物治疗的患者发给免费药物。计算该项政策实施后,农村居民在买药、体检、诊疗以及减少住院和节省交通等方面节约的花费。结果 2008—2010年,房山区共免费发药18种,对比个人购买药品并通过合作医疗报销的方式,可为农村居民节约花费1 792.11万元,慢性病初筛体检可节约花费157.33万元,免除诊疗挂号和诊疗费可节约310.91万元,减少因四种慢性病造成的住院可节约156万元,在本村取药而省去交通费可节约248.73万元。结论新型农村合作医疗村级基本药物制度可从各方面减轻农村居民的经济负担,是一种可长期实行的慢性病防治策略。
- 张建国刘建江杜国栓王玉敏宋巍杨莉
- 关键词:新型农村合作医疗慢性病经济负担
- 在防范和处理突发公共卫生事件中发挥党组织的重要作用
- 2005年
- 裴淑敏韩卫华王福新王立志
- 关键词:突发公共卫生事件传染性非典型肺炎群防群控党组织党支部
- 北京房山农村围绝经期女性常见慢性病现况研究被引量:2
- 2009年
- 目的了解已绝经及未绝经女性原发性高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中患病状况及其相关危险因素分析。方法对北京房山周口店地区40岁以上农村女性以问卷、体格检查和实验室检测的形式进行普查。结果已绝经女性原发性高血压、2型糖尿病、冠心病和脑卒中患病率(64.2%,13.2%,5.9%,48.1%)均高于未绝经女性(41.4%,6.9%,1.7%,15.1%),差别有统计学意义(P<0.05);调整年龄等因素后,绝经与原发性高血压、2型糖尿病、冠心病显著相关(P<0.05)。在已绝经女性中,仅患原发性高血压和原发性高血压合并2型糖尿病与脑卒中相关(P<0.05),OR值分别为4.014,6.447;仅患原发性高血压、2型糖尿病、原发性高血压合并2型糖尿病与冠心病相关(P<0.05),OR值分别为4.725,2.153,4.929。结论绝经对农村女性4种常见慢性病发生发展起重要作用,应将绝经女性群体作为慢性病防制的高危人群给予更多关注。
- 何柳李娜唐迅宋岩刘建江许海涛张建中胡永华
- 关键词:冠心病脑卒中农村女性绝经