北京市心肺血管疾病研究所
- 作品数：1,487 被引量：12,921H指数：41
- 相关作者：孙立忠王绿娅杜杰李玉琳潘晓冬更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学北京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 先天性二尖瓣瓣上环的解剖病变及手术效果被引量：4
- 2014年
- 目的:总结先天性二尖瓣瓣上环的解剖结构、手术方法和近中期效果。方法:回顾性分析二尖瓣瓣上环病例的临床资料、手术情况、手术前后超声心动图结果及随诊情况。结果:共40例,平均年龄5.0岁,平均体质量16.1kg,其中37例(92%)为中-重度狭窄。Shone复合征(20例)、室间隔缺损(20例)和动脉导管未闭(15例)是最常见的合并心脏畸形。二尖瓣器结构正常和异常的分别为13例(32%,A组)和27例(68%,B组),两组的二尖瓣多普勒超声血流压差和狭窄程度无差别。除B组中1例行机械瓣置换术外,余均行瓣上环切除。B组有17例(63%)需同时处置异常的二尖瓣器。两组共有14例(35%)需同期矫治并发的左心系统狭窄。术后A组二尖瓣血流峰压差(MVPmax)由[(25.8±7.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降低为(5.8±3.0)mmHg,P=0.0002],B组由[(23.6±5.2)mmHg降为(9.5±4.7)mmHg,P=0.000001],但A组明显低于B组(P=0.005)。两组平均分别随诊2.0和1.6年,无死亡或再次手术病例,A组的MVPmax低于B组[(9.2±4.2)(14.7±6.9)mmHg,P=0.01)],但均高于术后早期(分别为P=0.009和P=0.0002)。结论:大多数先天性二尖瓣瓣上环合并二尖瓣器结构异常,并伴Shone复合征及其他心内畸形,常需同期手术处置。手术近、中期效果良好,但需密切随诊二尖瓣功能,尤其是合并二尖瓣器结构异常者。
- 凌雁沈向东郭少先耿斌刘迎龙
- 关键词：儿童
- 新型磁耦合式轴流血泵被引量：4
- 2001年
- 为了更好地解决旋转式叶片血泵的密封问题 ,本文中采用磁耦合驱动方式 ,设计、加工一小型轴流血泵。血泵由泵体、直流无刷电机、叶轮、一对磁片、隔膜、导流槽和支撑架等部件构成 ,总长度 12 5 m m,容积147m1,材料是 TC4钛合金 ,总重量 380 g。体外和在体试验中分别测试血泵的动力学输出、密封、产热和血液破坏等性能。结果显示 :1体外试验中 ,血泵旋转速度 80 0 0 rpm时输出为 6 .8L / m in、 12 0 mm Hg。 2在 12 0小时的连续运转过程中 ,血泵的表面温度变化较小 ;密封性能也较好。 3 2 4小时的在体试验中 ,血浆中游离血红蛋白含量逐渐增大 ,纤维蛋白原未发生明显变化 ;除血泵的进出接口处和动物肾脏发现微小血栓外 ,脑部和其它腹部脏器未发现血栓。
- 蔺嫦燕李冰一姜以岭王景陈力争侯晓彤孙衍庆
- 关键词：轴流血泵密封产热
- 外科微创手术治疗心房颤动对左心房功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的通过检测阵发性心房颤动(以下简称房颤)患者行外科微创手术治疗前后左心房功能的变化,探讨该手术对左心房功能的影响。方法选择2012年10月至2014年6月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科九病房行外科微创手术(胸腔镜辅助射频消融、左心耳切除及Marshall韧带离断)治疗的阵发性房颤患者52例,分别于术前(窦性心律时)、术后7 d及术后3个月,应用实时经胸三维超声心动图测量左心房功能,进行统计学分析。结果 1)消融术后6例患者房颤复发,余46例完成研究,手术转窦率为88.5%(46/52)。无手术相关严重合并症发生,术后3个月所有患者均未发生栓塞事件。左心耳切.除成功率为77%(40/52,左心耳残端<1cm)。2)患者术后7 d及术后3个月左心房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)较术前逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.001);左心房最小容积(left atrial minimum volume,LAVmin)术后3个月较术前、术后7 d均减小,差异有统计学意义(P<0.001);左心房总排空分数(left atrial emptying fraction,LAEF)术后7 d较术前、术后3个月低,差异有统计学意义(P<0.001),术前、术后3个月差异无统计学意义(P=0.235);左心房被动排空分数(1eft atrial passive ejection fraction,LAPEF)术后7 d、术后3个月较术前减低,差异有统计学意义(P<0.05);左心房主动排空分数(1eft atrial active ejectionfraction,LAAEF)术后3个月较术前、术后7 d增强,术后7 d较术前减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。A峰流速术后3个月较术后7 d增强,差异有统计学意义(P<0.001),术后3个月与术前差异无统计学意义(P=0.497)。结论 1)外科微创手术是治疗阵发性房颤安全、有效的方法,能有效的恢复患者的窦性心律、预防栓塞事件的发生。2)外科微创手术治疗阵发性房颤有利于左心房逆重塑及功能增强,其远期影响有待进一步随访研究。
- 张振华张海波韩建成孟旭韩杰李岩王刚
- 关键词：心房颤动心房功能外科手术微创性
- 西藏高原红细胞增多症患者促红细胞生成素基因多态性研究
- 黄益民张世馥裴澍萱刘舒
- G突变和T/G杂和的发生率，与EPO基因3'端低氧诱导因子结合位点没有任何多态性。该研究有关EPO多态性的研究发现，不仅首次证明了西藏地区藏汉两族男性的EPO基因3'端氧敏感区同一位点存在突变和杂和等两种多态性特征，同时...
- 关键词：
- 关键词：红细胞增多症促红细胞生成素基因多态性
- 右腋下小切口剖胸矫治5公斤以下婴儿室间隔缺损被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治5 kg以下婴儿室间隔缺损的安全性和手术效果。方法:与正中切口手术的病例(正中组,n=113)比较,分析右腋下小切口剖胸(右侧组,n=85)矫治婴儿室间隔缺损的效果,评价指标包括:术前资料、围术期指标、术后病死率及并发症。结果:两组病例大多术前指标差异无统计学意义(P>0.05),仅正中组体质量[(4.61±0.41)vs.(4.95±1.18)kg,P<0.05]、体表面积[(0.27±0.02)vs.(0.28±0.01)m2,P<0.05]、术前有肺炎史的病例所占比例(44.2%vs.64.7%,P<0.05)低于右侧组。右侧组手术切口小于正中组[(6.01±0.85)vs.(9.13±1.04)cm,P<0.05],手术时间[(143.64±22.41)vs.(152.12±22.80)min,P<0.05]、术后住院时间较正中组短[(7.13±2.60)vs.(8.86±3.67)d,P<0.05],引流量[14.6(12,16)vs.16.4(13,20)mL/kg,P<0.05]和输血量[10(0,20)vs.11.1(0,20)mL/kg,P<0.05]也较正中组少,两组其他围术期指标类似(P>0.05)。结论:右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治婴儿室间隔缺损病例的效果确切、可靠。
- 李刚苏俊武范祥明李志强张晶许耀强刘承虎杨学勇张辉刘迎龙
- 关键词：婴儿室间隔缺损微创手术
- ST段抬高型心肌梗死患者血钾水平与原发性恶性室性心律失常的相关研究被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者与冠状动脉造影阴性的对照组血钾水平以及低血钾发病率的差异;探讨STEMI患者中原发性恶性室性心律失常组和非原发性恶性室性心律失常组血钾水平的差异。方法:选取2007年1月至2009年11月间STEMI并行直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)患者371例,其中男303例,女68例,平均年龄(56.1±11.7)岁。同时选取冠状动脉造影阴性患者(对照组)161例,其中男性131人,女性30人,平均年龄(56.8±10.3)岁。两组基线资料无显著性差异。将血钾含量<3.5mmol/l定义为低血钾,比较2组间血钾含量及低血钾发病率。根据直接PCI之前是否发生原发性室颤和持续性室速,将STEMI患者分为原发性恶性室性心律失常组和非原发性恶性室性心律失常组,本组数据所指原发性恶性室性心律失常仅包括直接PCI之前发生的原发性室颤和持续性室速,其中原发性室颤24例,持续性室速11例。比较2组间血钾水平。结果:血钾含量STEMI患者(3.81±0.49)低于对照者(4.03±0.41)mmol/L,差异有统计学意义(t=-5.08,P<0.001)。低血钾发病率STEMI(22.6%)高于对照者(6.83%),差异有统计学意义(X2=19.13,P<0.001)。STEMI患者中原发性恶性室性心律失常组和非原发性恶性室性心律失常组的血钾水平差异无统计学意义。结论:STEMI患者急性期存在血钾的下降,我们需要积极纠正低血钾,但低血钾与原发性恶性室性心律失常有无必然联系仍需更深入的研究。
- 李勇吕树铮马临安王绿娅李志忠
- 关键词：血钾持续性室速
- IL-33在制备预防和/或治疗主动脉夹层的药物中的应用
- 本发明公开了IL‑33在制备预防和/或治疗主动脉夹层的药物中的应用，属于医用的配制品领域。本发明所要解决的技术问题是如何使用药物预防和/或治疗胸主动脉夹层。本发明提供了IL‑33在制备预防和/或治疗主动脉夹层的药物中的应...
- 杜杰王媛王雪汤贺姜文溪薛冰洁
- 艾森曼格综合征患者的诊疗随访分析
- 目的：观察了解艾森曼格综合征患者的诊治情况.方法:回顾性分析小儿心脏科,且均经心导管检查的艾森曼格综合症患者69例,男18例,女51例,平均年龄为(16.2±8.5)岁,平均随访时间为(2.0±1.1)年.随访期间所有患...
- 张宏伟张陈李强强程梦佩吴邦骏刘迎龙顾虹
- 关键词：艾森曼格综合征靶向药物治疗血流动力学儿童患者
- 文献传递
- 复杂先天性心脏病孕产妇围产期管理的探讨被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨先天性心脏病(先心病)孕产妇的管理。方法:分析3例未矫正的复杂先心病孕产妇的临床资料并复习文献。结果:患者年龄分别为24岁、26岁和28岁。孕龄6+w、36+w和34+w。其中单心房2例,合并有中/重度肺动脉高压,单心室并单心房1例,均无心脏畸形矫正术史。手术方式:人工流产1例,剖宫产2例。无孕产妇及胎儿死亡。2例过渡型房室间隔缺损伴单心房患者无并发症发生;1例单心室并单心房等多发心血管畸形患者孕晚期出现妊高症和心功能不全,产后出现室上性心律失常、腔静脉-心房部位附壁血栓、急性心肌梗死。结论:复杂先心病患者有较高的围产期心血管风险,能否妊娠应婚前咨询,一旦妊娠应及早终止妊娠,围产期需多学科参与的监护和治疗,提倡依据严密监测结果指导下的临床处理,减少并发症发生率,保证母婴安全。
- 王腾科李强卢家凯陈尧叶清孙建萍吴山李燕娜张晶张京岚
- 不完全型Shone综合征6例临床分析及文献复习被引量：3
- 2015年
- 目的:总结不完全型Shone综合征的外科治疗经验和策略。方法:回顾性分析2012年10月至2014年9月,收治的Shone综合征6例。总结Shone综合征的诊断及外科治疗经验,讨论外科治疗策略与技术关键。结果:5例行一期矫治,1例分2期矫治,无手术死亡。左心室流入道和左心室流出道梗阻解除满意,其中二尖瓣病变术前平均压差(18.7±6.91)mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),出院平均压差(8.7±2.73)mm Hg。结论:Shone综合征是一类罕见的左心室流入道和左心室流出道不同程度梗阻的疾病,一经诊断需手术干预,流入道梗阻是术后远期随访重点。
- 曹跃丰李晓锋苏俊武刘迎龙
- 关键词：主动脉缩窄
