中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室
- 作品数：20 被引量：119H指数：6
- 相关作者：李子煦陈志高李昭晖孙莉李静更多>>
- 相关机构：南通大学公共卫生学院环境卫生学教研室东南大学公共卫生学院南通大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性炎症在新生小鼠心肌再生中的作用与机制
- 目的:新生小鼠心尖切除15％后21天可完全再生,前期工作中我们发现新生小鼠心肌再生反应早期伴随中心粒细胞的浸润(发生急性炎症);本研究拟探讨急性炎症在新生小鼠心肌再生中的作用与机制.方法:构建新生小鼠(1天龄)心尖手术切...
- 聂宇韩春勇廉虹刘锐黄慧辉胡盛寿
- 关键词：急性炎症细胞增殖白介素-6STAT3
- 北京市城区居民心脏性猝死发生率的监测研究被引量：8
- 2014年
- 目的 初步探讨北京市城区居民心脏性猝死（SCD）发生率及分布特点.方法 2008年10月至2009年9月在北京市海淀区和西城区抽取4个街道社区进行SCD发生率的监测,系统收集辖区内的人口和死亡资料,采用统一表格收集可能的心脏性猝死发病情况及相关资料.结果 监测人群共计47.0万人,男性24.4万人,女性23.6万人.监测期间共发生各种原因死亡1 285例（男性642例,女性643例）,其中SCD 184例（男性86例,女性98例）,SCD发生率：男性为35.2/10万（95％ CI 27.8/10万～42.7/10万）,女性为41.6/10万（95％ CI 33.4/10万～49.8/10万）.SCD占总死亡人数的比例：男性为13.4％,女性为15.2％.55岁后发生SCD 171例,占SCD人数的91.0％.0～ 24、25 ～ 34、35～ 44、45～ 54、55～ 64、65～ 74和≥75岁年龄组SCD的发生率男性分别为5.6/10万、4.6/10万、3.0/10万、9.8/10万、78.4/10万、88.4/10万和272.8/10万,女性分别为6/10万、0、3.2/10万、0、21.1/10万、84.2/10万和470.0/10万.男性SCD患者有心血管病史者的比例为57.0％ （49/86）,女性为60.2％ （59/98）.184例SCD发生在家中、赴医院途中、医院急诊室、医院病房以及其他场所的比例分别为53.3％（98例）、12.2％（22例）、9.2％（17例）、12.5％（23例）和13.0％（24例）.结论 心脏性猝死是危害北京市城区居民生命健康的重要问题,其主要发生在家中以及55岁以后的人群中.随着年龄增加,SCD发生率显著增加.加强55岁以后人群的防控和现场急救对减少心脏性猝死的危害具有重要意义.
- 张林峰李莹周红玲王洪波戴研初里楠王利清张燕华伟张澍
- 关键词：发病率流行病学
- 终末期慢性心力衰竭患者运动中摄氧通气效率指标的临床应用被引量：35
- 2015年
- 目的 评估心肺运动试验（CPET）摄氧通气效率指标摄氧效率平台（OUEP）、摄氧效率斜率（OUES）、通气量（（V） E）/二氧化碳排出量（（V）CO2）最低值和（V）E/（V）CO2斜率在监测终末期慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血液动力学状态中的意义.方法 入选2012年10月至2013年9月阜外心血管病医院住院行心脏移植的CHF患者26例.收集临床资料和CPET参数.在行CPET的2周内,进行超声心动图和Swan-Ganz导管检查监测血液动力学参数,并对CPET中摄氧通气效率指标与超声心动图参数和血液动力学参数进行相关性分析.结果 CPET摄氧效率指标OUEP、OUES与传统指标峰值氧耗量（峰值（V）O2）之间相关性好（r=0.535、P＜0.01;r=0.840、P＜0.001）.在终末期CHF患者中OUEP相对峰值（V）O2的变化斜率约为32,而OUES相对峰值（V）O2的变化斜率仅约为2,两者相差约16倍,OUEP改变比OUES、峰值（V）O2更加敏感和显著（P＜0.05）.OUEP、峰值（V）O2测定值占预测值百分比（％ pred）、（V）E/（V）CO2斜率和（V）E/（V）CO2最低值与无创血液动力学参数峰值心输出量（r =0.535,P＜0.01; r=0.652,P＜0.001; r=-0.640,P＜0.001; r=-0.606,P=0.001）和峰值心脏指数（r=0.556,P＜0.01;r=0.772,P＜0.001; r=-0.641,P＜0.001;r=-0.620,P＜0.001）均显著相关,但与静息状态下有创血液动力学参数心输出量和心脏指数不相关（P＞0.05）.峰值（V）O2（％pred）和（V）E/（V）CO2斜率与肺动脉收缩压（r=-0.424,P＜0.05; r=0.509,P＜0.01）和平均肺动脉压力（r=-0.479,P＜0.05;r=0.405,P＜0.05）均显著相关,峰值（V）O2（％pred）还与肺毛细血管楔压显著相关（r=-0.415,P＜0.05）,（V）E/（V）CO2斜率与肺血管阻力亦呈显著相关（r=0.429,P＜0.05）.结论 CPET摄氧通气效率指标OUEP,可配合传统指标峰值（V）O2、（V）E/（V）CO2最低值、（V）E/（V）CO2斜率等,对CHF患者心功能和血液动力�
- 卢志南黄洁孙兴国谭晓越李子煦胡盛寿
- 关键词：超声心动描记术血液动力学过程
- 基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化斑块发生、发展的关系被引量：11
- 2006年
- 目的利用高脂餐诱导的兔动脉粥样硬化模型,观察基质金属蛋白酶2(MMP_2)、MMP_2的调节因子MT1_MMP和MMP组织抑制因子_1(TIMP_1)、MMP_3、TIMP_3,在动脉粥样硬化发生和早期病变中的表达,以及在此过程中增生内膜降解基质的能力、胶原含量、内弹力板的变化;方法6周龄雄性新西兰大白兔(NZW),饲以高脂餐。在高脂餐前随机选取6只,取主动脉,液氮速冻,以后每隔2周随机选取8只,直至第10周。以免疫组化检测巨噬细胞、平滑肌细胞、MT1_MMP、MMP_2、TIMP_2、MMP_3、TIMP_3与COX_2的表达,检测组织原位明胶酶和酪蛋白酶活性。结果主动脉标本呈现5级动脉粥样硬化病变,高脂餐负荷时间与动脉粥样硬化病理分级正相关(相关系数:0.893,P<0.001)。主动脉内膜MT1_MMP.TIMP_2.MMP_2、MMP_3、TIMP_3随动脉粥样硬化进展表达逐渐增多,主动脉内膜降解明胶与酪蛋白的能力随动脉粥样硬化病变进展而增强,内膜胶原含量亦增加。内弹力板的破坏可见于Ⅱ-Ⅳ级斑块中,但有明显的个体差异。结论动脉粥样硬化发生和进展过程中,伴有MMPs激活,并有逐步增加的趋势,内膜胶原含量亦增加。内弹力板的稳定与否有明显的个体差异。
- 周宪梁孙凯李昭晖孙莉邹玉宝惠汝太
- 关键词：动脉粥样硬化基质金属蛋白酶细胞外基质
- Lp(a)对THP-1源性巨噬细胞基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶抑制剂表达和活性的影响被引量：3
- 2006年
- 目的通过研究脂蛋白a对巨噬细胞源性基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶内源性组织拟制剂(TIMPs)表达的调节作用,探讨脂蛋白a促动脉粥样硬化的机制。方法利用从新鲜混合血浆经超速离心和亲和层析纯化的脂蛋白a刺激人单核细胞白血病THP_1细胞经豆蔻酰佛波醇乙酯诱导24 h转化而成的巨噬细胞,孵育10 h和36 h后收集细胞裂解液和条件培养基分别进行MMPs/TIMPs mRNA和蛋白检测及明胶酶谱分析MMPs活性。结果免疫印迹结果显示脂蛋白a可使巨噬细胞培养基中MMP_1、MMP_2、MMP_9、MT1_MMP水平明显上调,其中MMP_2和MT1_MMP的活性形式明显增加;而其抑制剂TIMP_1、TIMP_2水平则明显减少,以前者的剂量效应最为明显。明胶酶谱分析表明条件培养基中MMP_9活性增强。逆转录聚合酶链式反应结果显示,MMP_1、MMP_2、MMP_9 mRNA水平随Lp(a)刺激增强而增加,TIMP_1 mRNA水平则梯度降低,而MT1_MMP、TIMP_2的mRNA水平未见明显改变。结论研究发现Lp(a)可促进巨噬细胞表达多种MMPs,同时抑制TIMPs的表达,由此所致的MMPs/TIMPs表达及活性失衡最终可致基质过度降解,在整体情况下则可能促进斑块进展成不稳定斑块并破裂。为阐明Lp(a)的促动脉粥样硬化机制提供了新的线索。
- 孙凯周宪梁李昭晖孙莉邹玉宝惠汝太
- 关键词：基质金属蛋白酶动脉粥样硬化斑块
- 高血压管理的国际经验及启示被引量：8
- 2014年
- 目的:为我国高血压人群的综合管理、干预和血压控制提供借鉴。方法:分析全球高血压的流行趋势、疾病负担以及治疗策略,总结国际社会高血压管理的措施和经验。结果:国际社会高血压管理的主要措施是促进健康教育、监测、社区防治、整合治疗措施以及随访。结论:我国在高血压管理的实践中仍面临巨大的挑战,需要加强社区防治、规范治疗、加强健康教育。
- 冯晶晶王小万王增武彭亚光崔月颖
- 关键词：高血压
- 腰围身高比值评价严重中心性肥胖及体质量过低的适宜切点被引量：6
- 2013年
- 目的探讨腰围身高比值（WHtR）评价我国成年人群严重中心性肥胖和体质量过低的适宜切点。方法采用国家“八五”和“九五”攻关课题2次横断面调查的资料，共人选35～59岁人群30630名。以预测心血管病危险因素异常（包括高血压、空腹血糖异常、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇过低）及危险因素聚集（同一个体同时具有上述2个及以上危险因素）的特异度超过90％时所对应的WHtR值，作为严重中心性肥胖的WHtR切点值；通过计算人群WHtR分布，采用医学参考值百分位数的方法，以第5百分位数WHtR值作为体质量过低的WHtR切点值。结果WHtR评价男性、女性严重中心性肥胖的切点值分别为0．54和0．57。WHtR对各危险因素单独进行评价，WHtR切点值男性为0．54～0．55，女性为0．57～0．58。评价体质量过低的WHtR切点男性和女性均为0．40。结论综合WHtR对危险因素聚集及各独立危险因素的预测效果，并根据实用方便的原则，建议评价我国男女性成年人群严重中心性肥胖和体质量过低的WHtR适宜切点值分别为0．57和0．40。
- 彭亚光李莹郭敏田野李响李淑红武阳丰赵连成
- 关键词：肥胖症
- 右心室肥厚和衰竭的能量代谢变化及靶点治疗
- 2014年
- 传统观念中,对右心室在心血管系统中的地位重视不足.近几年,右心室功能越来越多受到关注.对于很多疾病右心室功能是重要的生存率预测指标,如肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）中右心室射血分数下降是临床预后差的预测指标,其预测精确性甚至超过肺血管阻力升高[1-2].疾病早期,右心室肥厚（right ventricular hypertrophy,RVH）多是一种适应性反应,但随着疾病进展右心室扩大并最终发生右心室衰竭（right ventricular failure,RVF）（难适应性右心室重塑）[3].
- 孙晓晴张锐荆志成
- 关键词：右心室肥厚靶点治疗代谢变化衰竭右心室射血分数右心室功能
- AIM—HIGH研究设计存在不足、结论仍不明确
- 2012年
- 近20年来，随着对血脂异常在动脉粥样硬化发生中的作用的研究日益深入及一系列大规模临床试验的开展，他汀类药物已成为动脉粥样硬化性疾病治疗的重要基石。继低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）之后，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）成为近年来新的研究热点。
- 李静蒋立新
- 关键词：动脉粥样硬化性疾病AIM低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇大规模临床试验他汀类药物
- MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的Meta分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的关系。方法检索PubMed,获取2012-01-01以前发表的MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的病例-对照研究。以冠心病组与对照组人群基因型分布的OR值及95%CI为效应指标,在纯合子比较模型、显性模型和隐性模型中采用固定效应方法进行合并分析,并进行偏倚评估,应用STATA11.0软件进行统计学处理。结果共纳入文献5篇,在MMP-9 R279Q基因多态性位点,基因型比较模型中合并OR值为0.925(95%CI=0.847-1.009),纯合子比较模型合并OR值为0.866(95%CI=0.713-1.052),显性模型合并OR值为0.909(95%CI=0.809-1.020),隐性模型合并OR值为0.902(95%CI=0.750-1.086)。结论 MMP-9 R279Q基因多态性可能与冠心病易感性无关。
- 陈卫强王浩然张健齐向前
- 关键词：MMP冠心病基因多态性M
