兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所
- 作品数：336 被引量：1,668H指数：17
- 相关作者：胡晓斌郑山王敏珍赵迟刘小宁更多>>
- 相关机构：北京协和医学院肿瘤医院中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所山东大学医学院卫生管理与政策研究中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学哲学宗教更多>>
- 兰州市老年伤害住院病人直接经济负担1994～2008年趋势分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年伤害住院病人直接经济负担的变化趋势,为降低老年人群伤害的疾病负担提供理论依据。方法通过整群抽样方法,抽取甘肃省两所综合医院1994～2008年老年伤害住院病人病历,进行疾病直接经济负担的描述及其趋势的分析。结果 1994～2008年老年伤害住院病例人均住院费平均增长速度为11.65%,日均住院费用平均增长速度为13.83%,平均住院天数平均下降速度为1.96%;人均费用与平均住院天数呈负相关,与日均费用呈正相关;药费在单项医疗费用中所占比重最重,达29.11%～56.36%,手术费平均增长速度最快,达25.18%。结论伤害给老年人造成的直接经济负担日益严重,高比重药费、快速增长的手术费是其重要的影响因素。
- 程治远胡晓斌万学中赵迟曾明志唐丹华孙仙
- 关键词：老年经济负担
- 金昌市PM_(2.5)及PM_(10)短期暴露对成人血压水平的影响被引量：3
- 2022年
- 为探索西北地区颗粒物(PM)短期暴露对人群血压(BP)水平的影响,基于金昌队列研究平台,收集甘肃省金昌市2011~2017年颗粒物污染数据及队列人群血压测量数据,在调整相关混杂因素基础上,采用线性混合效应模型分析PM_(2.5)和PM_(10)短期暴露对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)和Mid-BP(SBP和DBP的均值)的影响.结果显示,随着PM_(2.5)浓度的增加,人群SBP,MAP,PP和Mid-BP均呈上升趋势,该效应值分别在累积滞后05,03,07和05d最大.随着PM_(10)浓度的增加,5种BP指标也均呈上升趋势,效应最大值均出现在累积滞后07d.PM_(2.5)和PM_(10)对BP产生的影响分别在吸烟和男性人群中更为显著.此外,沙尘天气和气态污染物(SO_(2)和NO_(2))对PM-BP效应存在一定的修饰作用.因此,在该队列人群中,PM_(2.5)和PM_(10)短期暴露对人群血压具有一定影响,吸烟者和男性人群可能是颗粒物影响血压效应的易感人群.
- 张丽石国秀刘艳丽王敏珍张晓飞吕康康峰白亚娜郑山
- 关键词：颗粒物血压水平线性混合效应模型
- 最优尺度回归分析在老年消化道肿瘤患者住院费用影响因素中的应用被引量：8
- 2015年
- 恶性肿瘤是人类第二死亡原因,消化道肿瘤发病位居各系统之首,对老年人群造成的直接经济负担相对较重且呈现逐年加重趋势〔1〕。随着人口老龄化的到来,未来医疗资源将有50%的比例用于老年人〔2〕。本研究对老年消化道肿瘤患者的住院费用的影响因素进行分析,探讨合理控制费用的有效方法。1对象与方法：.1研究对象整群抽取甘肃省2所医院1996~2006年根据ICD10诊断标准确诊为胃癌。
- 王辉孙仙徐生刚白亚娜白亚娜胡晓斌
- 关键词：消化道肿瘤住院费用
- 甘肃农村卫生适宜技术推广应用效果评价被引量：19
- 2009年
- 目的评价农村卫生适宜技术在2个项目县的推广应用效果,为今后农村卫生适宜技术的扩大推广提供科学依据。方法通过培训人员填写的《适宜技术应用登记表》获取卫生适宜技术应用信息。以调查问卷对项目管理者、被培训人员和接受适宜技术的患者进行调查,获取卫生适宜技术推广效果相关信息。结果农村卫生适宜技术在2个示范县县乡2级医疗机构的推广覆盖率均达到了100%,县乡2级适宜技术的使用率分别为100%和69.05%;77.38%被培训人员能熟练应用适宜技术,69.34%认为适宜技术易于扩散,83.26%患者认为适宜技术比原有技术疗效好,78.28%认为适宜技术费用低,76.02%认为适宜技术疗程短。结论农村卫生适宜技术在2个示范县的推广取得了较好的效果;被培训人员己掌握适宜技术,适宜技术得到患者的认可。
- 杨丽萍刘元强白亚娜
- 关键词：农村卫生适宜技术
- 传统及联合脂质代谢指标与糖尿病发病关系的巢式病例对照研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨脂质参数与糖尿病发病的关系,并将传统脂质参数与联合脂质参数进行比较,以期探讨、识别和预测糖尿病患者的最佳替代指标。方法以金昌队列为基础,采用巢式病例对照研究方法,排除恶性肿瘤和相关内分泌、循环系统疾病后抽取随访期内新发糖尿病者1025例作为病例组,然后按照年龄±2岁、性别进行1∶1匹配获得对照组1025例,进而研究脂质参数与糖尿病的关系。结果传统脂质参数中,TG、TC和LDL-C水平的第四分位数组的糖尿病发病风险较高,分别是第一分位数组的14.00倍(95%CI:9.73~20.15)、2.15倍(95%CI:1.65~2.79)和1.66倍(95%CI:1.29~2.14),HDL-C水平的第四分位数组的糖尿病发病风险是第一分位数组的0.21倍(95%CI:0.15~0.28)。联合脂质参数中,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和非HDL-C水平的第四分位数组的糖尿病发病风险较高,分别是第一分位数组的14.86倍(95%CI:10.35~21.34)、8.12倍(95%CI:5.94~11.01)、5.85倍(95%CI:4.34~7.88)和5.20倍(95%CI:3.85~7.03)。TG、TC、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、非HDL-C的受试者工作特征曲线下面积分别为0.76(95%CI:0.74~0.78)、0.59(95%CI:0.57~0.61)、0.67(95%CI:0.65~0.69)、0.57(95%CI:0.55~0.59)、0.77(95%CI:0.75~0.78)、0.73(95%CI:0.71~0.75)、0.69(95%CI:0.67~0.71)、0.66(95%CI:0.64~0.68);预测糖尿病的最佳切点分别为1.40、4.70、1.28、3.25、1.17、3.43、2.46、3.58 mmol/L。结论脂质代谢紊乱是糖尿病的危险因素。TG和TG/HDL-C是较好的糖尿病预测指标。
- 白朝张德生张瑞尹春王若楠黄文雅丁婕杨景丽黄佩瑶柳念王玉峰程宁白亚娜
- 关键词：糖尿病脂质代谢巢式病例对照研究
- HBeAg阴性ALT正常慢性乙型肝炎患者纤维化模型构建
- 2023年
- 目的明确HBeAg阴性ALT正常慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清指标与肝脏纤维化程度的关系,构建肝纤维化无创预测模型。方法对2012年10月至2021年12月于兰州大学第二医院进行肝脏活检的679例HBeAg阴性ALT正常慢性HBV感染者的术后病理切片进行了回顾性分析,根据活检结果,肝纤维化等级分为无明显纤维化组(S1、观察组)和纤维化组(S2/S3/S4、对照组)。通过LASSO回归筛选自变量,采用限制性立方样条函数探索血清学指标和肝纤维化的曲线关系,采用多因素Logistic回归构建预测模型,绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估模型对纤维化的预测价值。结果48.7%的患者肝组织病理达到明显纤维化程度(S≥2)。血清学指标γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)和凝血酶原时间(prothrombin time,PPT)均与肝纤维化呈正相关。GGT+PT+AST预测模型的ROC曲线面积为0.68(95%CI:0.64~0.72),预测价值明显优于使用γ-谷氨酰转肽酶血小板比率、天冬氨酸氨基转移酶血小板比率指数、FIB-4指数构建的预测模型。结论基于GGT+PT+AST构建的预测模型对HBeAg阴性ALT正常的CHB患者纤维化程度具有较高的临床预测价值。
- 王娟霞孙新策陈馨悦魏世博朱浩宇连唐悠悠杜雨峰
- 关键词：HBV感染肝活检纤维化
- 体质指数、血压与糖尿病发病关系的巢式病例对照研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨金昌队列人群BMI、血压与新发糖尿病的关系,为该人群防治糖尿病提供参考。方法采用巢式病例对照研究,以金昌队列第一次随访(2013-2015年)期间新发1021例糖尿病患者作为病例组,在同期随访期间未新发糖尿病、循环系统及内分泌系统疾病者中,按照性别相同、年龄±2岁进行1∶1匹配,选取1021例对照组,最终共纳入2042名研究对象。采用多因素条件logistic回归模型、相加及相乘交互模型探讨BMI、血压与新发糖尿病的关系。结果调整职业、饮酒、糖尿病家族史、高尿酸血症、高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症等因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,糖尿病的发生风险随BMI、血压的递增呈上升趋势(趋势检验P<0.05)。高血压与超重/肥胖对糖尿病的发生存在相乘交互作用,男性、女性超重/肥胖的高血压患者糖尿病的发生风险分别是体重及血压正常人群的2.04倍(95%CI:1.54~2.69)、3.88倍(95%CI:2.55~5.91)。肥胖且SBP≥160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者糖尿病发生风险是体重及SBP正常者的4.57倍(95%CI:2.50~8.34),肥胖且DBP≥90 mmHg者糖尿病发生风险是体重及DBP正常者的3.40倍(95%CI:2.19~5.28)。结论超重/肥胖及高血压可增加金昌队列人群糖尿病的发生风险,应加强该人群体重及血压健康教育,降低糖尿病发生风险。
- 张瑞张德生王若楠尹春白朝黄文雅杨景丽黄佩瑶柳念陈晓亮王玉峰程宁白亚娜
- 关键词：糖尿病体质指数血压
- 甘肃省2013-2019年20~49岁计划妊娠女性体质指数变化趋势分析
- 2023年
- 目的:分析甘肃省计划妊娠女性2013-2019年体质指数(BMI)分布特征及其变化趋势。方法:数据来源于“国家免费孕前优生健康检查项目”,研究对象为1006171名甘肃省2013-2019年20~49岁计划妊娠女性。使用粗的和年龄标化的BMI值与低体重、超重和肥胖率,计算各年度分布特征,使用简单线性回归模型、广义线性回归模型或logistics回归模型获得年均增长速度,并比较年度增长速度在不同特征人群中的差异。结果:年龄标化BMI由2013年的21.39kg/m^(2)(95%CI 21.36~21.42)上升到2019年的21.91kg/m^(2)(95%CI 21.89~21.93),P趋势<0.001。多因素调整的年均增加量为0.09 kg/m^(2)(95%CI 0.09~0.09);肥胖标化率从1.86%(95%CI 1.66~2.08)增长至3.25%(95%CI 3.10~3.41),多因素调整的肥胖率年均增长为14.32%(95%CI 13.37~15.27)。同时,河西地区BMI水平和肥胖率增长速度整体高于东南地区,20~25岁、文化程度为高中及以上、工人、人均GDP>7万地区的参检人群BMI和肥胖率增速较快。结论:甘肃省计划妊娠女性BMI水平和肥胖率呈上升趋势。公共卫生决策部门应加强对孕前肥胖流行问题的认识,从孕前开始实施合理有效的肥胖干预策略。
- 王龙吴思昱伏旭东黄佳欣谢文璐曾帅韩春英穆荣伟马旭
- 关键词：体质指数肥胖
- 家庭因素对大学生手机依赖症的影响研究被引量：5
- 2017年
- 目的分析家庭因素对大学生手机依赖症的影响,为大学生手机依赖症的家庭协同干预提供依据。方法分层整群抽取在校大一到大五学生为研究对象,采用自编调查问卷调查相关内容。包括社会人口统计学特征、日常手机使用情况、课堂手机使用情况以及手机依赖症的自身因素、家庭因素和学校因素。结果大学生手机依赖症发生率为38.8%;家庭月收入高(OR=0.869),母亲文化程度高(OR=0.848)是大学生手机依赖症的保护因素;父母强制程度高是其危险因素(OR=1.358)。结论大学生手机依赖症发生率较高,高素质的民主宽松的家庭氛围及父母的关爱有利于避免手机依赖症的发生。
- 苗苗杨轶男胡晓斌丁倩马丽丽陈媛达哇卓玛
- 关键词：大学生手机依赖症发生率家庭因素LOGISTIC分析
- 糖尿病家族史与腰高比异常对2型糖尿病患病风险的交互作用被引量：10
- 2018年
- 目的探讨糖尿病家族史与腰高比（WHtR）异常对2型糖尿病（T2DM）患病的交互作用。方法本研究以金昌队列47998例基线调查对象为研究平台，金昌队列于2012年6月建立，并于2013年12月完成基线数据的收集。将金昌队列基线人群中1943例T2DM患者作为病例组，其中男1109例，女834例，另在基线人群中按1：1性别匹配选取1943例未患糖尿病及相关疾病的个体作为对照组，进行病例对照研究。交互作用采用相加模型，多因素Logistic回归分析求¨{待分析危险因素调整后的OR值及同归系数B，然后采用Andersson等编制的EXCEL软件分析闪素间的交互作用。结果排除腰围信息缺失个体后，共21292例调查对象纳入本次研究，糖尿病患病率为9．13％（1943／21292），其中男性患病率为9．11％（1109／12175），女性患病率为9．15％（834／9117）。蒯整年龄、吸烟、饮洒等混杂因素后，糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病存在正向相加交互作用。当糖尿病家族史与WHtR异常同时存在时，男性和女性糖尿病患病风险分别为两者均正常的9．09倍（95％CI：5．64-14．64）和13．08倍（95％CI：6．99-24．47）。在男性中。协同效应指数为1．58，归因交互效应为2，98，归因交互效应百分比为32．8％；在女性中，协同效应指数为1．90，归因交互效应为5．72，归因交互效应百分比为43．7％。结论糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病风险有协同作用。
- 李荣成荣右明李亚丽杨艳旭曹博宇白亚娜程宁李娟生裴泓波胡晓斌郑山王敏珍
- 关键词：家族史
