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杭州市大江东医院: 作品数：186 被引量：881H指数：14; 相关机构：浙江中医药大学杭州市第一人民医院浙江大学更多>>; 发文基金：杭州市卫生科技计划项目浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理文化科学历史地理更多>>

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持续有创颅内压监测的应用对小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血患者预后的影响被引量：13: 2018年; 目的探讨持续有创颅内压监测的应用对小骨窗开颅血肿清除术治疗自发性基底核脑出血患者预后的影响。方法选择行小骨窗开颅血肿清除术治疗的初发性自发性基底核脑出血患者140例,将患者分为观察组66例和对照组74例,其中观察组术中在血肿腔内植入带脑室导管颅内压探头行术后持续颅内压监测并指导治疗。分析两组患者术后6个月神经功能预后不良(格拉斯哥预后评分1~3分)的影响因素。结果观察组、对照组患者手术持续时间、术中出血量、术后再出血和颅内感染发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后甘露醇使用量、术后急性肾损伤发生率和术后6个月神经功能预后不良比例显著下降(均P<0.05)。多因素分析提示,术中植入颅内压探头术后实时监测颅内压指导临床治疗是脑出血患者术后6个月神经功能恢复的保护性因素(P<0.05)。结论术中植入颅内压探头、术后实时监测颅内压指导脑出血治疗安全可靠,能显著改善患者的预后,值得临床推广应用。; 张立新蔡东敏徐茂法宋清安董晓巧陈景森王林; 关键词：脑出血颅内压监测小骨窗开颅血肿清除术

不同手术方法治疗糖尿病硬核性白内障的效果比较被引量：3: 2019年; 目的比较不同手术方法治疗糖尿病硬核性白内障的临床效果。方法选择杭州市大江东医院2016年5月至2018年5月收治的糖尿病硬核性白内障患者104例,按照手术方法不同分为小切口组53例与超声组51例。小切口组采用小切口白内障摘除术治疗,超声组采用超声乳化白内障摘除术治疗。比较两组术前、术后1周和术后4周视力和眼内压变化,术前和术后3 d炎性因子水平变化,及术后并发症发生情况。结果小切口组术后1周视力(0.49±0.12)和术后4周视力(0.67±0.16),较术前(0.14±0.05)提高(t=19.600、P=0.000,t=23.018、P=000),且术后4周较术后1周提高(t=6.552,P=000);超声组术后1周视力(0.46±0.15)和术后4周视力(0.64±0.14),较术前(0.15±0.07)提高(t=13.374、P=0.000,t=22.356、P=000),且术后4周较术后1周提高(t=6.329、P=000)。小切口组术后1周眼内压[(29.83±2.65)mmHg]和术后4周[(15.47±3.38)mmHg],低于超声组术后1周眼内压[(35.39±3.24)mmHg]和术后4周[(21.97±2.06)mmHg](t=9.596、P=0.000,t=11.787、P=0.000)。小切口组术后3 d血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(52.41±6.28)μg/L]、白介素1β(IL-1β)[(24.64±4.15)μg/L]和IL-6[(34.12±5.32)μg/L]水平低于超声组术后3 d[血清TNF-α(78.93±10.42)μg/L、IL-1β(38.92±4.86)μg/L和IL-6(56.39±7.19)μg/L]水平(t=15.789、P=0.000,t=16.135、P=0.000,t=18.003、P=0.000)。小切口组术后并发症发生率[13.21%(7/53)]低于超声组[39.22%(20/51)](χ^2=9.146,P=0.000)。结论采用小切口白内障摘除术治疗糖尿病硬核性白内障效果优于超声乳化白内障摘除术,且炎性反应小,术后并发症少。; 张先亮; 关键词：白内障白内障摘除术超声乳化白内障吸除术糖尿病

维生素D对反复呼吸道感染患儿免疫功能和临床疗效的影响被引量：21: 2019年; 目的了解维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能和临床疗效的影响.方法 2017年1月至2018年6月,前瞻性纳入杭州市大江东医院儿科的163例RRI患儿,分为治疗组(85例)和对照组(78例),选择同期65名健康儿童作为健康组.对照组进行常规治疗,治疗组则在此基础上给予阿法骨化醇胶囊3个月,随访12个月,观察对比患儿RRI的次数,检测血清25-羟维生素D3 [25-(OH) D3]、免疫细胞(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)以及免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)水平.结果治疗前,治疗组和对照组患儿25-(OH) D3、IgA、IgM、IgG以及CD4+、CD4+/CD8+水平均低于健康组(P<0.05).至随访结束,治疗组呼吸道感染(2.01±0.48)次,较对照组的(4.23±0.82)次显著减少(t=23.30,P<0.05);血清中25-(OH) D3、IgA、IgM和IgG水平也显著高于对照组(t=35.74、9.99、11.45、26.88,P<0.05);CD4+和CD4+/CD8+水平也较对照组显著升高(t=12.10、3.17,P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应发生.结论阿法骨化醇胶囊可显著减少RRI患儿的患病次数,改善患儿血清中25-(OH)D3水平,提高免疫细胞以及免疫球蛋白水平.; 杨海军肖金凤; 关键词：维生素D 呼吸道感染免疫细胞免疫球蛋白

中药房药师开展中药药学服务的思考被引量：2: 2019年; 目的:分析中药房药师开展中药药学服务的效果。方法:2018年医院的中药房药师开展中药药学服务,将中药房的9名药师作为研究对象,为实施后。以2017年为对照。比较开展中药药学服务前后的中药房服务质量及患者对护理工作的满意度。结果:实施后患者对护理工作的满意率高于实施前(P<0.05);实施后中药药师的临床沟通配药、告知患者用药注意事项、中药煎煮方法、对患者的态度、个人仪表等评分高于实施前(P<0.05)。结论:在中药房药师中开展中药药学服务,可以提升药师的护理质量,使患者对护理工作有较高的满意度。; 李华; 关键词：中药房药师服务质量满意度

医院门诊中药房管理中的问题与改进策略被引量：1: 2019年; 目的:总结门诊中药房存在的问题,评价在落实改进策略后的效果。方法:将2018年1~10月在医院中药房工作的药剂师为研究对象,同时选取整改前后的各100例患者为评价对象,对整改前的管理问题进行回顾性分析,实施改进措施,比较改进前后药剂师的考核成绩、患者对药房的满意度及不良事件发生率。结果:改进后,药剂师考试成绩高于改进前,患者对药房服务满意度高于对照组,且不良事件发生率低于改进前(P<0.05)。结论:定期对门诊中药房管理工作进行总结,分析管理问题及安全隐患,及时采取管理干预,能明显地提高工作人员的业务能力,提高患者的满意度。; 潘丹丹; 关键词：中药房

中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期临床研究被引量：6: 2020年; 目的:观察中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:选取90例哮喘缓解期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用推拿手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用中药穴位贴敷,疗程均为3个月。观察临床疗效并比较2组临床症状及肺功能的改善情况。结果:治疗后,观察组气短、面色、出汗、食欲、精神积分均低于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前上升,且高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为82.22%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期,可改善患者的临床症状及肺功能,安全性高。; 胡琼; 关键词：支气管哮喘小儿中药穴位贴敷推拿肺功能

一种骨科术后牵引辅助装置: 本实用新型提供一种骨科术后牵引辅助装置。所述骨科术后牵引辅助装置包括：底板；活动板，所述活动板的顶部活动连接于所述底板的底部，所述活动板的一侧固定连接有重力块；牵引结构，所述牵引结构设置于所述活动板的底部，所述牵引结构包...; 朱建龙泮利锋; 文献传递

儿童膳食模式和认知状况与肥胖、超重的相关性被引量：6: 2020年; 目的分析儿童膳食模式和认知状况与肥胖、超重的相关性,为预防儿童肥胖、超重提供指导依据。方法采用分层整群抽样法,于2017年2月-2019年2月随机抽取杭州市278例7~12岁儿童为调查对象。观察比较不同人口统计学特征儿童肥胖、超重情况及儿童膳食模式因子载荷,并采用多因素Logistic回归分析膳食模式、认知状况与肥胖、超重的相关性。结果 278例儿童肥胖检出率为8.63%(24/278),超重检出率为11.51%(32/278)。男生肥胖、超重率均明显高于女生,父母亲BMI≥25 kg/m^2儿童的肥胖、超重率均明显高于父母亲BMI<25 kg/m^2儿童,差异均有统计学意义(均P<0.05)。儿童的3种膳食模式:模式1与饮料、油炸食品、西式快餐等的高摄入量有关,模式2与豆类、薯类、乳类及其制品等的高摄入量有关,模式3与水果、蔬菜等的高摄入量有关。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童膳食模式2的得分越高,其肥胖、超重率越低,差异有统计学意义(P<0.05);儿童膳食模式1、3得分与其肥胖、超重之间的相关性差异均无统计学意义(P>0.05);儿童高的膳食认知水平可以明显降低其肥胖、超重率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童膳食模式、认知状况与其肥胖、超重发生情况有一定相关性,提高儿童膳食认知水平,加强儿童合理膳食模式教育,可以有效降低其肥胖、超重率,对预防儿童肥胖、超重,促进儿童健康成长意义重大。; 柏露萍高飞艳; 关键词：儿童肥胖超重膳食模式

低剂量MSCT扫描检查对肺结节诊断价值研究分析: 2020年; 目的探讨研究低剂量MSCT扫描对肺结节中癌性及非癌性病灶的检出及诊断情况。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的肺结节患者共210例,研究人员对所有患者均行低剂量MSCT扫描和肺部X线检查。结果肺部X线检查中,腺癌、鳞癌、腺鳞癌的检出率分别为93.67%、87.80%、57.14%,炎性假瘤和结核瘤的检出率分别为81.03%、76.0%;MSCT低剂量扫描结果中,腺癌、鳞癌、腺鳞癌的检出率分别为94.94%、92.68%、71.43%,炎性假瘤和结核瘤的检出率分别为96.55%、92.0%;MSCT低剂量扫描对肺癌及非癌性病灶的检出率均明显大于肺部X线检查(P<0.05);MSCT低剂量扫描对肺结节的诊断率、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值均明显大于肺部X线检查(P<0.05)。结论对肺结节进行低剂量MSCT扫描检查,结果发现其具有更高的诊断率,同时与常规CT检查相比,其辐射剂量明显下降,安全性较高,患者更容易接受,适合临床选择应用。; 郭俊俏胡小燕徐瑛婕; 关键词：低剂量肺结节

集中护理模式在改善结直肠癌术后治疗依从性和生活质量效果分析被引量：3: 2018年; 目的探讨集中护理模式对结直肠癌术后治疗依从性及生活质量(quality of life,QOF)的影响.方法选取2015-01/2017-07在杭州市大江东医院诊断并治疗的结直肠癌患者220例,随机分为对照组(110例)和集中护理组(110例),对照组采用常规护理,集中护理组采用集中护理模式,比较两组护理后依从性,包括定期检查率及服药依从性自我效能量表(medication adherence self-efficacy scale,MASES),以及护理前后两组抑郁(self-rating anxiety scale,SAS)、焦虑(self-rating depression scale,SDS)水平以及自我护理能力(exercise of self-care agency scale,ESCA)和支持性需求(supportive care needs survey short form 34,SCNS-SF34),同时比较护理前后生活质量(european organization for research on treatment of cancer,EORTC QLQ-C30).结果集中护理组定期检查率及MASES评分显著高于对照组(t=-8.815,-26.387;P=0.000,0.000);护理前两组SAS及SDS无明显差异(P>0.05),护理后均显著降低(P<0.05),其中集中护理组显著低于对照组(t=11.912,10.599,P=0.000,0.000);护理前两组ESCA及SCNS-SF34无明显差异(P>0.05),护理后两组均显著提高(P<0.05),其中集中护理组3 mo后、6 mo后ESCA(t=-6.119,-7.931,P=0.000,0.000)显著高于对照组,SCNS-SF34(t=6.822,10.717,P=0.000,0.000)也显著高于对照组;护理前两组EORTC无明显差异(P>0.05),护理6 mo后,两组EORTC中功能领域均显著提高(P<0.05),其中集中护理显著高于对照组(P<0.05),两组症状领域均显著降低(P<0.05),其中集中护理组显著低于对照组(P<0.05).结论集中护理模式能够有效提高结直肠癌患者治疗依从性,同时显著提高其生活质量.; 丁亚利; 关键词：结直肠癌依从性生活质量

杭州市大江东医院

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