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杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院): 作品数：69 被引量：276H指数：10; 相关作者：任晓华李坚包玲王莉芬龚海燕更多>>; 相关机构：杭州师范大学浙江省肿瘤医院河北医科大学第三医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省科技支撑和引导计划面上项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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跗跖关节骨折脱位的多层螺旋CT特征表现被引量：10: 2009年; 目的探讨跗跖关节骨折脱位的多层螺旋CT特征表现。资料与方法跗跖关节骨折脱位患者23例,其中直接暴力损伤者10例,间接暴力损伤者13例。应用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、表面遮盖显示技术(SSD)及容积再现(VRT)重组技术进行图像后处理。结果单纯骨折6例,骨折合并跗跖关节失去正常对应关系17例,其中10例关节面错位≤2mm,3例骨折既合并>2mm的关节错位又有≤2mm的关节面错位。第2跖骨基底与内侧楔状骨间隙增宽,提示Lisfranc韧带损伤14例。结论骨折(以第2、3跖骨基底骨折最常见,以跖侧常见)、关节面错位和Lisfranc韧带损伤可为跗跖关节骨折脱位多层螺旋CT扫描的特征表现。; 张泽坤丁建平侯志勇张伟李玉清王冬梅王泽静; 关键词：跗跖关节骨折脱位体层摄影术 X线计算机

空心螺钉治疗肱骨大结节骨折术后并发症分析: 2018年; 目的对采用空心螺钉治疗肱骨大结节骨折术后并发症进行分析。方法从2012年4月至2015年7月该院收治的肱骨大结节骨折行切复空心螺钉内固定治疗的60例病例中有8例患者发生并发症,对其进行回顾性分析。其中男3例,女5例,年龄39~84岁,平均61岁,均为闭合性损伤。其中1例为单纯大结节骨折,其余7例为肩关节前脱位伴大结节骨折;按照加拿大蒙特利尔提出的分型,其中撕脱型1例,劈裂型4例,压缩型3例。均采用肩关节三角肌外侧切口切开复位空心螺钉固定。结果所选8例患者术后均获得平均12个月(6~15个月)的随访,8例患者术后均有不同程度的大结节骨块的上移并发症发生,运用肩关节Neer评分,其中差2例,可6例。其中2例肩关节外展功能小于90°,疼痛明显,予以再次手术拆除螺钉,用铆钉固定,功能得到改善。结论使用空心螺钉治疗肱骨大结节骨折时,要注意术前仔细分析CT三维,了解骨折块的大小、厚薄、粉碎程度、位置,术中清晰的显露、准确复位、清晰的透视、选用合适的空心螺钉固定,必要时结合缝线、铆钉固定,才能避免术后大结节上移等并发症的发生。; 华仲森陈之青曾云记连霄; 关键词：肱骨大结节骨折空心螺钉

钢板固定尺神经原位还纳与前置治疗肱骨髀间骨折的疗效比较被引量：6: 2019年; 目的探讨尺神经原位还纳与前置在经尺骨鹰嘴入路钢板治疗C2、C3型肱骨課间骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年6月一2017年1月杭州师范大学附属医院收治的23例肱骨課间骨折患者临床资料,其中男17例,女6例;年龄19~56岁,平均41.2岁。A0分型:C2型15例,C3型8例。均采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定。11例行尺神经松解前置术(前置组),12例行尺神经松解原位还纳(原位还纳组)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肘关节屈伸活动范围、肘关节May。评分及优良率。观察术后并发症情况。结果患者均获随访15-43个月,平均26.7个月。患者均未输血。前置组和原位还纳组手术时间[(219.1±15.1)min:(211.2±17.1)min]、术中出血量[(263.6±35.3)ml:(237.5±25.6)ml]和骨折愈合时间[(18.2±2.4)周:(18.9±1.7)周]差异均无统计学意义(P>0.05),而肘关节屈曲度[(120.3±7.1)°:(120.3±4.1)°]、伸直度[(3.7±2.7)°:(4.1±2.4)°]、Mayo评分[(89.09±9.17)分:(86.67±10.29)分]及优良率[91%(10/12):83%(10/12)]差异亦均无统计学意义(P>0.05)。术后均未出现感染、异位骨化、尺神经炎、肘内外翻畸形或内固定断裂等并发症。结论对于肱骨課间骨折,经尺骨鹰嘴截骨入路钢板固定尺神经原位还纳与前置均具有手术创伤较小、固定坚强、并发症少、肘关节功能恢复满意等优点,尺神经前置与否并不影响尺神经炎的发生,均可获得满意的临床疗效。; 蔡俊戚盈杰顾晓民; 关键词：肱骨骨折关节内骨折尺神经

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的摄氧效率与运动耐力的关系研究被引量：3: 2015年; 目的：探讨摄氧效率与 COPD 稳定期患者运动耐力的相关性。方法选择2013年1月至2014年12月 COPD 稳定期患者50例为研究对象，50例患者中，按照病情严重程度，Ⅰ～Ⅱ级28例，Ⅲ～Ⅳ级22例；选择2013年1月至2014年12月50例 COPD 急性期患者为疾病对照组；选择2013年1月至2014年12月健康人群50名为健康对照组。检测研究对象用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC、峰值摄氧量（peak VO2）、峰值摄氧量占预计值（peak VO2％pred）、摄氧效率斜率（OUES）、摄氧效率平台（OUEP）、无氧阈时的摄氧效率（OUE＠AT）等指标，并对摄氧效率及运动耐力进行相关性分析。结果COPD组 FVC、FEV1、FEV1／FVC 等指标数值均小于对照组，差异有统计学意义（均 P ＜0.05），且 COPD 急性期患者FVC（2．86±0．36）L、FEV1（1．25±0．36）L、FEV1／FVC（50．16±5．37）％等指标数值均小于 COPD 稳定期的（3．12±0．46）L，（1．51±0．38）L，（60．16±6．16）％，差异有统计学意义（F ＝5．62、6．52、7．18，均 P ＜0．05）。COPD 组 peak VO2、peak VO2％pred、OUES、OUEP、OUE＠AT 等指标数值均小于对照组，差异有统计学意义（均 P ＜0．05），且 COPD 急性期患者 peak VO2（1072．35±271．21）mL／min、peak VO2％pred（62．79±6．31）、OUES（1．59±0．29）、OUEP（25．72±3．42）、OUE＠AT（26．75±3．12）等指标数值均小于 COPD 稳定期的（1190．67±286．21）mL／min，（70．76±6．27），（1．89±0．31），（31．46±4．05），（31．62±3．16），差异有统计学意义（F ＝15．16、9．79、6．15、8．76、8．92，均 P ＜0．05）。随着 COPD 稳定期患者病情严重程度的加重，peak VO2、peak VO2％pred、OUES、OUEP、OUE＠AT 呈逐渐下降趋势[（1089．62±221.68）mL／min 比（1236．75±235．37）mL／min，（67．28±5．03）比（75．81±5．39），（1．62±0�; 任建明童岳明; 关键词：肺功能

凝胶注模成型牙科ZTA基底冠的研究: 目的:初探一种适合牙科基底冠制备的新工艺和新方法。通过研究ZTA基底冠凝胶注模成型引发剂和催化剂的用量,以适合技工室堆塑基底冠的实际操作要求,探讨采用凝胶注模成型工艺制备牙科ZTA基底冠的可行性。材料与方法:按1 5wt...; 王薇周煜奇麻健丰; 文献传递

脑室外引流联合腰大池引流治疗自发性脑室出血的临床研究被引量：1: 2021年; 通过对比研究脑室外引流联合腰大池引流(EVD-LP)和单纯脑室外引流(EVD)治疗重度自发性脑室出血患者的疗效,为自发性脑室出血患者的治疗提供参考。前瞻性分析收治的重度自发性脑室出血患者52例,按治疗方法分为EVD治疗组(13例)和EVD-LP治疗组(39例),EVD治疗组将脑室型颅内压探头放在积血脑室内,引流并监测“颅内压”的变化。EVD-LP诊疗组在EVD治疗组基础上,待复查头部CT显示第三脑室、第四脑室及室间孔及中脑导水管无完全性梗阻性积血后,置入腰大池外引流管引流,比较分析两组患者脑室引流管留置时间、血肿清除时间和术后患者1个月、3个月的日常生活能力(ADL)量表评分来评价患者预后情况。结果显示,EVD-LP组患者无严重并发症出现,两组在良好预后人数(χ2 = 1.926, P >0.05)、引流管留置时间(χ2 = 0.188, P >0.05)、脑室内血肿完全清除时间(χ2 = 1.067, P >0.05)无统计学差异,EVD-LP组患者的3月后良好(ADL 1~3分)预后率82%显著高于EVD组54%。本研究表明,EVD-LP治疗重度自发性脑室出血安全有效,无严重并发症出现,能显著提高患者3月良好预后率。; 裘五四赵鹏徐海松郝泽林; 关键词：自发性脑室出血颅内压脑室外引流腰椎穿刺预后

创伤性颅脑损伤患者家属心理状况影响因素分析被引量：7: 2014年; 目的探讨创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况及相关因素。方法选择在我院救治的创伤性颅脑损伤患者的家属476例为调查对象,采用一般资料问卷、症状自评量表、重危患者家属需求量表、社会支持量表对患者家属进行调查。分析患者家属的心理状况和相关因素。结果本组调查对象各维度得分以及总分均显著高于常模(P<0.01)。单因素分析结果显示病情越重家属心理状态越差,年龄越小心理状态越差,男性患者的家属心态较差(P均<0.05)。多因素分析结果显示病情程度是家属心理状态的危险因素,而家属年龄和对支持的利用度是保护因素(P<0.05或P<0.01)。结论创伤性颅脑损伤患者家属的心理状况较差,主要的影响因素有患者的病情、家属的年龄和对支持的利用度。; 邓晓娇毛青; 关键词：创伤性颅脑损伤心理状况社会支持

微创切口与经典大切口结合锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折疗效比较被引量：10: 2014年; 目的比较经三角肌微创切口与经典大切口结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 2005年1月至2012年5月共收治71例闭合性肱骨近端骨折患者,其中经典大切口组32例,微创切口组39例,记录术中出血量、手术时间、切口大小、术后48 h伤口疼痛视觉模拟评分（VAS）；随访复查X线片了解骨折愈合情况及内固定有无松动、神经损伤、股骨头坏死等并发症,术后1年进行Neer肩关节功能评分.结果所有患者随访12～21（15.3 ±2.5）个月,微创切口组手术时间、术中失血量、切口长度、术后疼痛VAS评分均小于大切口组,差异有统计学意义（P＜0.01）.术后随访大切口组1例骨折不愈合伴钢板断裂,其余骨折愈合良好,未见肱骨头坏死、腋神经损伤并发症；微创切口组患者骨折均愈合良好,未见内固定失败、肱骨头坏死、腋神经损伤并发症；术后1年微创切口组Neer肩关节功能评分高于大切口组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论与经典大切口相比,微创切口结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、出血少、手术时间短、功能恢复好的优点,是治疗老年人肱骨近端骨折的良好方法.; 陈之青谢金兔李坚; 关键词：肩骨折骨板

上消化道内镜对咽喉部及食道入口检查的价值: 目的:探讨上消化道内镜检查食道,胃和十二指肠时同步检查咽喉部及食道入口病变的诊断价值。; 王志勇孙丽伟吴建良李丽马菊妹胡娇娣; 文献传递

血清α1-酸性糖蛋白和触珠蛋白在肺结核中的水平测定及结果分析被引量：5: 2019年; 目的探讨α1 -酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein,AAG)和触珠蛋白( haptoglobin,HAP)在肺结核患者血清中的含量变化及 AAG 和 HAP 两者之间的关系。方法利用免疫比浊法检测 293 例肺结核及 498 例健康体检者血清中AAG 和 HAP 含量,并对检测结果进行比较和统计学分析。结果正常健康人对照组血清中 AAG 和 HAP 含量分别为( 68. 54 ± 15. 699) mg /dl 和( 88. 94 ± 45. 875) mg /dl,而与对照组相比,肺结核组血清中 AAG 和 HAP 含量分别为( 62. 76 ± 24. 647) mg /dl 和( 61. 37 ± 51. 785) mg /dl,肺结核组血清中 AAG 和 HAP 水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05),且 Pearson 相关性分析表明,肺结核组 AAG 与 HAP 的含量存在显著的正相关关系( r = 0. 694,P < 0. 001)。结论肺结核患者血清中 AAG 和 HAP 水平显著降低,且 AAG 和 HAP 之间存在显著正相关关系,符合线性方程: AAG = 0. 330HAP + 42. 486。; 苏晓茹潘峰郑高明任晓华梁婕音; 关键词：肺结核触珠蛋白

杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)

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