复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科 作品数:25 被引量:141 H指数:8 相关作者: 叶晓梅 金海英 金贵元 李灿 更多>> 相关机构: 绍兴文理学院医学院 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 国家自然科学基金 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
替尔泊肽在中国超重/肥胖成人中的疗效和安全性:一项随机对照试验 被引量:4 2024年 本文介绍2024年5月31日在《美国医学会杂志》发表的论文"Tirzepatide for weight reduction in Chinese adults with obesity:The SURMOUNT-CN randomized clinical trial"的设计、主要结果及其意义。该研究为替尔泊肽治疗肥胖的首项中国证据,为肥胖及其合并症的防治提供了强有力的治疗手段。 赵琳 成志锋 鲁一兵 刘铭 陈宏 张敏 王睿 袁媛 李小英关键词:肥胖症 老年2型糖尿病患者认知功能障碍与血清CRP、UA水平的关系 被引量:2 2014年 目的探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与血清C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)之间的关系。方法受试者分为3组,30例糖尿病认知功能障碍组(A组),38例糖尿病非认知功能障碍组(B组),68例健康体检者为对照组。比较3组受试者的血清CRP、UA水平及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察A组、B组的血清CRP、UA水平均高于对照组,MoCA评分低于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.01);观察A组的血清CRP、UA水平高于观察B组,MoCA评分低于观察B组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论老年2型糖尿病认知功能障碍患者的血清CRP、UA水平显著升高,与认知功能的损害程度呈正比,提示这两项指标的测定对预测和判断糖尿病认知功能障碍具有重要临床价值。 王晓薇关键词:认知功能障碍 反应蛋白 尿酸 2型DPN患者血清NSE的变化及其与周围神经病变关系的研究 被引量:2 2015年 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化并研究其与DPN的关系。方法177例2型糖尿病患者按有无DPN分为DPN组(106例)和对照组(71例),测定并比较两组的血清NsE水平,以Logistic回归分析探讨NsE与DPN的关系。结果DPN组血清NSE水平高于对照组(P〈0.05);Logistic回归分析显示在排除性别、年龄、糖代谢指标、病程等混杂因素影响后,NSE水平仍与DPN密切相关(OR值:1.194[1.031-1.383],P值:0.018)。结论2型糖尿病DPN患者血清NSE水平升高,NSE水平与DPN密切相关,可能是DPN的一个独立预测因子。 叶晓梅 张敏关键词:神经元特异性烯醇化酶 2型糖尿病 周围神经病变 贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量:8 2010年 目的观察贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 45例糖尿病肾病患者,随机分为联合治疗组(23例)和对照组(22例),对照组单用羟苯磺酸钙治疗,联合治疗组在此基础上加用贝那普利,各组疗程均为8周,治疗前后检测和比较所有患者24h蛋白尿(UAE)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等生化指标。结果联合治疗组的治疗总有效率为82.61%,明显高于对照组68.18%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后联合治疗组24h-UAE和Scr较对照组下降明显(P<0.05)。结论贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗效果确切且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。 诸茵茵关键词:贝那普利 羟苯磺酸钙 糖尿病肾病 疗效 木丹颗粒联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病患者痛性远端对称性多发性神经病变的疗效观察 被引量:8 2017年 目的 探讨木丹颗粒联合腺苷钴胺治疗2型糖尿病患者痛性远端对称性多发性神经病变的疗效.方法 纳入痛性远端对称性多发性神经病变(PDSPN)患者63例,采用分层随机分配法分为试验组(32例)和对照组(31例),在降糖、调脂等治疗基础上,予两组患者腺苷钴胺1.5 mg肌肉注射,每天1次;同时予试验组患者木丹颗粒7g温开水冲服,每天3次,疗程均为4周.比较两组患者治疗前后疼痛严重程度的变化、疼痛对患者睡眠、心情和工作影响的差异以及患者感觉神经传导速度的差异.结果 两组患者疼痛程度均较前下降(P<0.01),从第14天开始,试验组患者疼痛程度均低于对照组(P<0.05).治疗第28天时,疼痛对两组患者睡眠、心情和工作的影响均下降(P<0.01),且对试验组患者的影响程度均低于对照组(P<0.01).治疗后试验组患者感觉神经传导速度均快于对照组(P<0.01).结论 木丹颗粒联合腺苷钴胺治疗PDSPN较单纯应用腺苷钴胺治疗更有效. 韩辰宇 王萍 许伟伟 曹含弘 张敏关键词:木丹颗粒 腺苷钴胺 Graves病患者性激素与性激素结合球蛋白水平的相关性研究 被引量:9 2020年 目的探讨Graves病患者性激素与性激素结合球蛋白(SHBG)水平的关系。方法回顾性分析2017年12月至2019年7月于复旦大学附属中山医院住院的Graves病患者152例,测量身高、体重,检测甲状腺功能、性激素、空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化白蛋白、HbA1C、肝功能等指标。分析SHBG水平与临床及生化指标的相关性。结果Graves病患者糖化白蛋白与SHBG呈负相关(β=-0.308,P<0.01),但校正了甲状腺激素后糖化白蛋白与SHBG无相关性。男性患者SHBG水平显著低于女性患者(P<0.01)。男性患者SHBG水平与促黄体生成素(r=0.465,P<0.01)、雌二醇(r=0.629,P<0.01)、睾酮(r=0.786,P<0.01)呈正相关。女性患者SHBG水平也与睾酮(r=0.191,P<0.05)呈正相关。多元线性回归显示,男性患者SHBG水平与雌二醇(β=0.329,P<0.01)独立正相关。结论SHBG与Graves病的关系可部分解释甲状腺功能亢进患者性功能障碍及不孕不育的原因。 许伟伟 刘玥隽 赵琳 李晓牧 凌雁 卞华 陆志强 张敏 李小英关键词:GRAVES病 性激素结合球蛋白 性激素 2型糖尿病周围神经病变与同型半胱氨酸水平的相关性研究 被引量:7 2015年 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是一种较常见的糖尿病并发症,也是导致患者出现糖尿病足的主要危险因素。神经肌电图检测(NCV)是诊断DPN最客观、敏感的方法,常被作为"金标准"[1]。血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,研究表明血浆Hcy水平的增高与糖尿病、动脉粥样硬化、脑卒中等疾病的发病密切相关,是糖尿病大血管并发症的独立危险因素[2]。 张敏 叶晓梅 金海英 张剑关键词:2型糖尿病周围神经病变 血清同型半胱氨酸 糖尿病大血管并发症 独立危险因素 糖尿病并发症 α-硫辛酸注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的疗效观察 被引量:1 2017年 目的观察α-硫辛酸注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法选择2015年3月至2015年12月NPDR患者59例,采用分层随机法将其分成试验组和对照组,两组均给予降糖、降压、调脂等综合治疗,在此基础上,试验组给予α-硫辛酸600 mg加入氯化钠注射液250 ml中避光静脉滴注(最大速度为50 mg/min),每天1次,维持28 d(14 d为一疗程)。比较经α-硫辛酸注射液治疗后,试验组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、糖基化终产物受体片断(sRAGE)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并与对照组比较。结果经α-硫辛酸注射液治疗后,试验组患者血清BDNF浓度明显高于对照组(P=0.023),血清HMGB1、sRAGE浓度明显低于对照组(P=0.045,P=0.017),两组血清MCP-1浓度比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论抗氧化剂α-硫辛酸可以降低NPDR患者血清HMGB1、sRAGE水平,减缓BDNF的下调,从而改善糖尿病视网膜病变患者早期的视网膜神经退行性变。 韩辰宇 金海英 叶晓梅 张敏关键词:非增殖型糖尿病视网膜病变 氧化应激 脱氧核苷酸钠片治疗新发Graves病的免疫学观察 被引量:1 2015年 目的 :观察脱氧核苷酸钠治疗Graves病患者的免疫调节作用。方法 :对203例新发的以甲巯咪唑治疗的Graves病患者随机分入脱氧核苷酸钠治疗组(A组)和利可君治疗组(B组)治疗1年,观察治疗后甲状腺激素恢复至正常范围的时间、TRAb滴度和达到正常的比例,以及细胞因子IL-1b、TNF-a、IL-6的改变。结果 :A组甲状腺激素恢复到正常的时间较B组更快;治疗1年时,TRAb滴度两组间无显著差异,但A组TRAb恢复正常的百分率高于B组;治疗后两组间IL-1b无显著差异,而A组TNF-a、IL-6的下降较B组显著。结论 :脱氧核苷酸钠治疗对Graves病患者有免疫调节作用。 曹含弘 凌雁 陆志强关键词:GRAVES病 脱氧核苷酸钠 免疫调节 2型糖尿病患者EGR1、UACR及CMI指数与非酒精性脂肪性肝病的关系 被引量:2 2021年 目的探究2型糖尿病(T2DM)患者早期生长反应因子1(EGR1)、微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR及心脏代谢指数(CMI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的106例T2DM患者的临床资料,根据是否发生NAFLD分为NAFLD组72例和无NAFLD组34例。NAFLD组患者根据病情严重程度分为轻度组(28例)、中度组(23例)和重度组(21例)。比较NAFLD组和无NAFLD组、NAFLD组各亚组患者的EGR1、UACR、CMI水平,采用Spearman相关性分析EGR1、UACR及CMI与NAFLD程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EGR1、UACR及CMI对NAFLD的预测价值。结果无NAFLD组和NAFLD组患者的性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),但病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异均有统计学意义(P<0.05);NAFLD组患者的EGR1、UACR及CMI水平分别为(3.15±1.04)ng/mL、[41.30(20.75,77.84)]mg/g、3.526(0.737,5.868),明显高于无NAFLD组的(1.65±0.17)ng/mL、[14.18(9.54,21.47)]mg/g、0.464(0.123,1.285),差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者的EGR1、UACR及CMI水平高于中度组,中度组高于轻度亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,EGR1、UACR及CMI与NAFLD程度呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,EGR1、UACR、CMI早期预测NAFLD的AUC分别为0.972、0.831、0.815,EGR1的AUC显著高于UACR、CMI(Z=3.482、3.7058,P<0.05);且以EGR1>1.83 ng/mL为临界值,预测NAFLD的敏感度为95.8%,特异度为91.2%;以UACR>32.02 mg/g为临界值,预测NAFLD的敏感度为62.5%,特异度为97.1%;以CMI>1.58为临界值,预测NAFLD的敏感度为63.9%,特异度为97.1%。结论EGR1、UACR、CMI与NAFLD程度呈正相关,且对T2DM患者发生NAFLD的预测价值较高,EGR1相对而言预测价值最高。 金婷 曹含弘 张斌 朱薇珊关键词:2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病