解放军第一〇五医院
- 作品数:79 被引量:406H指数:9
- 相关作者:步仰高吴志丽管叶明谢永俊辛家厚更多>>
- 相关机构:安徽医科大学山东中医药大学中国科学技术大学更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题安徽省科技计划项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 颅脑创伤患者术后体温监测的多中心前瞻性研究被引量:3
- 2017年
- 目的探究颅脑创伤患者术后脑温(包括脑室内、脑实质内或硬脑膜下腔)、腋温、肛温和膀胱温度之间的关系,以及脑温与患者预后之间的关系。方法多中心前瞻性连续纳入2016年3月至12月期间11家医院的83例颅脑创伤患者,每小时记录患者术后至拔除脑温监测探头期间脑温、腋温、肛温、膀胱温度的变化。结果不同部位的脑温和腋温的差值相比较,硬膜下的温差[中位数(p25,P75):0.10(-0.40,0.40)℃]低于脑实质内的温差[0.30(-0.20,0.90)℃]和脑室内的温差[0.60(0.20,1.00)℃](均P〈0.05);脑实质内的温差低于脑室内的温差(P〈0.05)。不同部位的脑温与肛温、膀胱温度的差值相比较,硬膜下的温差[分别为-0.20(-0.40,0.00)℃,-0.10(-0.30,0.00)℃]低于脑实质内的温差[分别为0.10(-0.10,0.20)℃,0.10(0.00,0.20)℃],更低于脑室内的温差[分别为0.20(0.10,0.30)℃,0.20(0.10,0.30)℃](均P〈0.05)。无论是否进行亚低温治疗,脑温与腋温的差值大于脑温与肛温、膀胱温度的差值(均P〈0.05)。当脑温〉38℃时,脑温与腋温的差值〉脑温与肛温的差值〉脑温与膀胱温度的差值(均P〈0.05);当脑温≤38℃时,脑温与腋温的差值〉脑温与膀胱温度的差值〉脑温与肛温的差值(均P〈0.05)。当术后12h脑温波动〉1℃时,则术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、出院时扩展格拉斯哥预后评分(COS-E)均显著低于术后12h脑温波动≤1℃的患者(均P〈0.05)。结论脑温监测对颅脑创伤具有重要的临床价值。当没有条件直接监测脑温时,监测膀胱温度最能反映脑温的情况。
- 翁维吉张永明刘劲芳姚洁民黄贤健张子衡吴雪松梅涛张传东贾军石小峰毛青冯军峰高国一江基尧
- 关键词:颅脑损伤体温多中心研究
- 消痔灵注射术治疗老年性混合痔临床应用及与其它方法的比较被引量:9
- 2016年
- 目的观察消痔灵注射术治疗老年性混合痔的临床疗效并与其它方法做客观比较。方法 78例老年性混合痔患者,按患者意愿并结合实际情况,分成消痔灵注射组31例、外剥内扎术组30例及两术联合组17例。术后做对症观察及临床疗效对比。结果消痔灵注射术组在术后并发症发生方面明显优于外剥内扎术组和两术联合组(P<0.05),术后患者恢复快(P<0.05),近期和长期疗效稍差于两术联合组。结论消痔灵注射术虽疗效稍差,但治疗老年性混合痔方便、操作简单、术后并发症少、安全有效、术后患者痛苦少,更适合老年体弱群体。
- 何芳谢永俊彭兵
- 关键词:消痔灵注射液老年人
- 复方倍他米松注射液联合芭克硅树脂凝胶治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察被引量:8
- 2016年
- 目的观察复方倍他米松注射液联合芭克硅树脂凝胶治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法将108例瘢痕疙瘩患者分成3组,分别为复方倍他米松注射液组(A)、联合芭克组(A+X)、联合糠酸莫米松乳膏组(A+Y)。进行疗效和不良反应观测,及疗后2年随访跟踪。结果疗程结束时3组的总有效率分别为57.50%、82.50%及67.86%,A+X组显著高于A组(P<0.05);不良反应均较轻;疗后2年追踪,A+X组复发率显著低于A组(P<0.05)。结论局部注射复方倍他米松注射液联合外用芭克硅树脂凝胶是治疗瘢痕疙瘩的安全有效方法。
- 王跃萍鲁雪莹张倩倩张陈洪黄玮张莉杨晓晶唐隽
- 关键词:瘢痕疙瘩倍他米松
- 血管内皮生长因子和黏附分子蛋白CD44变异体6与非小细胞肺癌同步放化疗近期疗效的相关性被引量:8
- 2017年
- 目的分析血管内皮生长因子(VEGF)和黏附分子蛋白CD44变异体6(CD44v6)与非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗近期疗效的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月经解放军第一○五医院肿瘤三科病理确诊的72例NSCLC初诊患者的临床资料。所有患者行同步放化疗,治疗1个月。采用酶联免疫吸附试验法检测同步放化疗前1周内和同步放化疗1个月后患者血清VEGF和CD44v6水平。分析血清VEGF和CD44v6水平变化与NSCLC同步放化疗近期疗效的相关性。结果同步放化疗前后,有吸烟史患者血清VEGF和CD44v6水平高于无吸烟史患者;鳞癌患者血清VEGF和CD44v6水平高于腺癌患者;临床分期Ⅲa+Ⅲb期患者血清VEGF和CD44v6水平明显高于Ⅱ期患者(P<0.05或P<0.01)。在所有患者中,完全缓解12例,部分缓解42例,稳定14例,进展4例,客观有效率为75.0%(54/72),疾病控制率为94.4%(68/72)。血清VEGF和CD44v6水平同步放化疗前分别为(595±102) ng/L和(461±21) μg/L,同步放化疗后分别为(565±84) ng/L和(431±16) μg/L;上述二者同步放化疗后均低于同步放化疗前(均P<0.05)。在完全缓解、部分缓解、客观有效和疾病控制患者中,血清VEGF和CD44v6水平同步放化疗后低于同步放化疗前(P<0.05或P<0.01);在稳定患者中,血清VEGF水平同步放化疗后低于同步放化疗前(P<0.05)。结论血清VEGF和CD44v6水平与NSCLC多种临床病理特征相关,可作为NSCLC同步放化疗近期疗效判断及预后的可靠指标。
- 高世乐胡宗涛
- 关键词:血管内皮生长因子类同步放化疗
- 缺氧预处理对创伤性脑损伤大鼠SphK-1表达及血脑屏障通透性的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨缺氧预处理(HPC)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠脑组织鞘氨醇激酶-1(SphKl)表达及血脑屏障fBBB)通透性的影响。方法204只sD大鼠采用随机数字表法分TBI组(96只)、HPC组(96只)和空白对照组(CON组)(12只),其中前2组分伤后1h、4h、8h、12h、1d、3d、7d、14d8个亚组,每亚组12只。HPC组大鼠行HPC预处理3d(-50kPa、3h/d)后采用Feeney自由落体打击法建立TBI模型,TBI组仅建立TBI模型。各组大鼠于相应时间点处死后RT-PCR和Western blotting检测挫伤区周围脑组织SphK-1mRNA和蛋白的表达,免疫组化染色IgG并评分观察BBB通透性的变化。结果TBI组和HPC组大鼠脑组织IgG评分、SphK-1mRNA和蛋白的表达在TBI后1h即开始升高,1d升至最高点(SphK-1蛋白表达分别为0.694±0.016、0.854±0.010),伤后14d时仍高于CON组水平;与TBI组比较,伤后各个时间点HPC组大鼠脑组织IgG评分均较低,伤后1h、4h、8h、12h、1d、3d、7d挫伤区周围脑组织SphK-1mRNA和蛋白的表达较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HPC可以上调TBI大鼠脑组织SphK-1的表达,促进鞘氨醇(Sph)向1-磷酸鞘氨醇(S1P)转化,保护BBB完整性。
- 姚寅生刘家传杨艳艳张星黄振山温玉东
- 关键词:缺氧预处理血脑屏障鞘氨醇激酶-1
- 28例上颌前牙即刻种植游离软组织瓣移植的临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的评估即刻种植同时进行游离结缔组织瓣移植的上颌单颗前牙病例软组织瓣的成活情况及重建效果。方法2012年12月—2013年5月由同一术者对28名因外伤导致上颌单颗前牙缺失患者行即刻种植游离结缔组织瓣移植手术,术中不翻瓣拔牙,同期采用非埋入式植入28颗种植体,在硬腭部取瓣,采用游离结缔组织瓣移植行种植体周软组织重建,观察组织瓣成活情况及术后植体软组织重建情况。结果游离结缔组织瓣愈合良好,临床成活率为96.43%,软组织形态达到预期结果,红色美学评分(PES)分值较高,软组织重建达到了美学效果。结论上颌单颗前牙即刻种植软组织重建采用游离结缔组织瓣移植安全可靠,且取瓣方便,手术时间短,是其软组织重建的合理选择。
- 王生杰陆钰汪庆胜康林胡芳芳王群吴海珍
- 关键词:软组织重建
- 两种胃镜辅助下放置空肠营养管临床对照研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨一种改良法放置空肠营养管的临床有效性及可行性。方法选取2013年8月至2015年6月在解放军105医院内镜中心50例放置空肠营养管患者作为研究对象,随机分为传统方法组(A组,30例)和改良方法组(B组,20例)。A组先在鼻肠管头端系一长约1~2 cm的手术结线头,在胃镜直视下用异物钳钳夹结线头并推送胃镜,将其送至Treitz韧带以下;B组采用经鼻超细胃镜放置导丝至十二指肠远端,再循导丝放入空肠营养管。观察并比较两组置管成功率、并发症发生率及置管时间。结果两种方法空肠营养管置管成功率均为100%,其中,鼻胃管18例,鼻肠管26例,三腔鼻肠管6例。1例使用改良方法置管后鼻肠管在胃腔内盘曲,调整时鼻肠管脱入胃腔,重新置管后成功。两组患者均无严重并发症发生。在置管时间方面,A组置管时间平均为(15.0±1.1)min,B组平均为(10.2±0.9)min,两组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两种空肠营养管放置的方法均能成功放置空肠营养管,但与传统方法相比,改良方法放置空肠营养管更简便、快速。
- 严和中唐郡刘卫刘嵬李远美余森源郭世存施红林
- 关键词:胃镜超细胃镜鼻胃管鼻肠管
- 水胶体敷料固定的新方法
- 2014年
- 我科为老年病科,高龄、卧床、危重患者多,难免压疮发生概率大,院外带入压疮病例多。在临床护理工作中,应用水胶体敷料防治压疮的效果已经得到认可[1-3]。目前,我科也采用水胶体敷料保护皮肤,防治压疮。水胶体敷料多为正方形,且有一定的厚度,贴在患者皮肤上尤其骨隆突处,常因翻身或患者运动等原因出现卷边现象致患者不适,也会致创面外露,若不及时处理会增加皮肤或创面的损伤。
- 伊金莲万红焉艳
- 关键词:透明敷料水胶体压疮
- 纵隔型肺鳞癌左乳腺转移1例被引量:2
- 2016年
- 1临床资料
患者女性,63岁,农民,因“确诊纵隔型肺鳞癌19个月.发现左乳腺包块1周”于2015年7月8日入院。2013年11月在无明显诱因下出现咳嗽、胸闷、气喘症状,于2013年12月1日入住解放军第一0五医院肿瘤三科,
- 高世乐胡宗涛周俊平朱捷费振乐王星星陈永超王崇
- 关键词:纵隔型肺癌鳞癌左乳腺
- Id-1、Ki-67在CIN病变组织中的表达及与CIN病变程度的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探讨细胞分化抑制因子-1(Id-1)、细胞增殖核抗原Ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中的表达及其与CIN病变程度的关系。方法选取经病理学确诊的109例CIN患者的CIN组织为CIN组,选取经病理学确诊的60例健康妇女的正常宫颈黏膜组织为正常对照组,采用免疫组化SP染色方法检测两组标本中Id-1、Ki-67蛋白的表达,并探讨Id-1、Ki-67蛋白表达与CIN分级的关系。结果 CIN组的Id-1、Ki-67蛋白阳性表达率分别为34.86%、43.12%,均明显高于正常对照组的6.67%、10.00%(P<0.001);CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级与Id-1蛋白阳性表达率呈正相关(r=0.818,P<0.05);CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级与Ki-67蛋白阳性表达率呈正相关(r=0.794,P<0.05)。结论 Id-1、Ki-67蛋白在CIN组织中的阳性表达率增高,并且与CIN病变程度具有相关性。
- 谢玮管红华国芳
- 关键词:细胞增殖核抗原