复旦大学附属华山医院耳鼻咽喉头颈外科
- 作品数：87 被引量：437H指数：11
- 相关作者：鲁飞孙庭钰陆艳唐鸣许晨婕更多>>
- 相关机构：南京大学医学院武汉大学人民医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 耳蜗图的绘制及应用进展
- 2018年
- 位于耳蜗基底膜上的Corti器是接受声振动刺激的初级感受器,作为Corti器中的感觉细胞,毛细胞的损害将引起不同程度及频率范围的听力损失。对耳蜗毛细胞在基底膜不同部位的丢失情况进行定量分析是内耳组织病理学研究中最常用的手段,将全耳蜗毛细胞损害的定量定位分析结果与听功能相结合将有益于对疾病机制的探索和对治疗方法的评价。目前对全耳蜗毛细胞定位定量分析常采用耳蜗图来表示,但在听力学研究中耳蜗图的绘制方法并不完全相同,尚缺乏统一的绘制标准及原则,使得各个实验结果之间缺乏可比性。为更精准地对全耳蜗毛细胞的损伤情况进行定位定量分析,需要统一耳蜗图的绘制方法及原则。本文就目前文献报导中常用的耳蜗图绘制方法及绘制原则进行了综述。
- 袁芳亓卫东
- 关键词：毛细胞
- 木糖醇鼻腔冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎
- 蔺林汤欣玥魏瑾瑾戴飞孙广滨
- 一种用于内耳siRNA转染的新型蛋白载体
- 2020年
- 目的通过体外实验与脂质载体LipoFiter^(TM)进行对比,验证小干扰RNA(siRNA)蛋白载体TAT-DRBD载体在耳蜗的转染效率及安全性。并在卡铂南美栗鼠内耳损害实验模型中,通过TAT-TRBD载体携带siRNA特异性下调铜转运蛋白Slc31a1基因的表达,验证对毛细胞的保护。方法离体条件下,应用TAT-DRBD携带Cy3标记的siRNA转染新生SD大鼠耳蜗基底膜,12小时后激光共聚焦显微镜观察;TAT-DRBD及LipoFiter^(TM)载体转染新生SD大鼠耳蜗基底膜48小时后计数毛细胞丢失及损伤情况。南美栗鼠在接受单次腹腔内卡铂注射前24小时左耳通过TAT-DRBD载体行Slc31a1基因特异性siRNA转染,右耳为对照,12天后处死并通过行全耳蜗基底膜铺片计数毛细胞丢失比例。结果在离体耳蜗器官型培养中,TAT-DRBD可高效转染Cy3标记的siRNA进入毛细胞,效率几达100%。新生SD大鼠耳蜗基底膜中段在加入脂质体LipoFiterTM48小时后会导致严重的耳基底膜内、外毛细胞损害及纤毛排列紊乱;TAT-DRBD组却无明显毛细胞丢失及纤毛排列紊乱。在活体南美栗鼠,治疗耳的内毛细胞(IHC)仅在距蜗尖(Apex)45%~85%距离处有不超过20%的毛细胞丢失。而对照组全程均有IHC损害,在距蜗尖65%~75%处有近40%的IHC丢失。结论 TAT-DRBD作为一种新型的基因重组蛋白载体,在离体条件下可有很高的转染效率且无明显耳毒性作用,在内耳转染安全性方面较脂质体有明显优势。通过RNAi手段特异性抑制铜离子跨膜转运蛋白表达可以有效降低卡铂耳毒性。
- 亓卫东丁大连曹轶倓袁芳
- 关键词：内耳小干扰RNA转染
- 混合氧联合药物治疗突发性聋被引量：12
- 2004年
- 目的 :探讨混合氧联合药物治疗突发性聋的临床疗效及其可能的治疗机制。方法 :将 5 2例突发性聋患者随机分为混合氧联合药物治疗与单纯药物治疗两组 ,各 2 6例。混合氧治疗为常压下吸入 5 %CO2 和 95 %O2 的混和气体 ,每次吸入 30min后休息 30min ,然后再吸入 30min ,每日如此循环 2次 ,配合使用类固醇激素及扩血管营养神经药物 ;对照组单纯使用上述同类药物治疗 ;比较两组疗效。结果 :治疗组总有效率 76 .9% ,听力开始恢复时间在治疗后 3～ 14d ;对照组总有效率 5 0 .0 % ,听力开始恢复时间在治疗后 6～ 2 3d ,两组总有效率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,听力开始恢复时间差异无统计学意义。结论
- 倪玉苏赵霞
- 关键词：突发性聋混合气药物治疗
- 变应性鼻炎特异性免疫治疗新进展被引量：13
- 2011年
- 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种由于特应性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。该病的治疗方法多种多样,但却难以达到临床治愈的目的。随着免疫学的不断发展,由于特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)的高安全性和可靠疗效,渐渐成为AR的重要治疗手段之一。本文针对近年来流行的两种特异性免疫治疗方法的产生背景、机制、疗效及安全性进行综述。
- 唐鸣赵霞
- 关键词：变应性鼻炎特异性免疫治疗舌下免疫治疗皮下免疫治疗
- 卡铂损伤南美栗鼠耳蜗内毛细胞及对听觉复合动作电位的影响被引量：4
- 2020年
- 目的通过卡铂耳蜗损伤模型,观察成年南美栗鼠耳蜗听神经复合动作电位(compound action potential,CAP)及其基底膜内、外毛细胞密度,探讨内毛细胞损害程度与CAP振幅、阈值改变的关系。方法18只成年南美栗鼠经耳科学检查后按随机数字表法分为3组(每组6只):A组为对照组,B组和C组分别接受1次和2次卡铂注射(76 mg/kg,腹腔注射,2次注射间隔1周)。B组和C组动物在卡铂注射后30 d、A组在相应时间行终点功能测试。经下鼓室径路将记录电极安放到麻醉后南美栗鼠的圆窗龛,记录短声(click)及0.5、1、2、4、8、16 kHz短纯音刺激下的CAP。测试结束后处死动物。耳蜗基底膜铺片经琥珀酸脱氢酶组织化学染色标记毛细胞,在光学显微镜下对全耳蜗基底膜铺片连续高清拍摄,统计毛细胞数量及基底膜长度,计算10%基底膜长度内耳蜗内、外毛细胞的数量作为毛细胞密度。采用GraphPad 6软件进行统计学处理。结果A组成年南美栗鼠click及0.5、1、2、4、8、16 kHz短纯音声刺激CAP阈值分别为(7.1±2.6)、(25.4±5.0)、(24.6±5.4)、(10.4±5.0)、(0.4±1.4)、(4.2±6.3)和(17.1±14.1)dB SPL(±s,n=12)。A组单个耳蜗毛细胞总数为(8936±643)个(±s,n=7),全耳蜗基底膜长度为(17.73±1.01)mm(n=12)。与A组相比,B组动物CAP阈值未见明显变化,但CAP饱和振幅降低了40%并伴有约40%的内毛细胞缺失。C组动物CAP明显升高并损失了近90%的内毛细胞。结论成年南美栗鼠短纯音CAP阈值在2、4、8 kHz最低,在低频或高频时阈值略有升高。卡铂造成的部分内毛细胞损伤与CAP振幅改变有良好的对应关系,但在内毛细胞损失40%时并不改变CAP的阈值,当内毛细胞缺失超过80%时,CAP阈值的升高不可避免。
- 袁芳丁大连丁大连王坚Salvi Richard J亓卫东
- 关键词：基底膜卡铂复合动作电位
- 喉显微手术模拟操作平台的研制及应用
- 2019年
- 近几十年来,喉显微手术逐渐成为咽喉部早期良、恶性肿瘤的主要外科治疗手段,同时也符合微创手术的理念。然而,喉显微手术存在一定的局限性,如:声带暴露困难者可能导致手术无法进行;在支撑喉镜进入喉部的过程中可能会出现某些严重的并发症[1~3];临床医师需在支撑喉镜的狭小空间里进行手术操作;因此初学者学习起来也较为困难,很难避免对咽喉部正常组织的不必要损伤,导致手术效果不佳,甚至手术失败。
- 虞鹏程胡鑫祺崔西栋李旭茂孙广滨
- 关键词：手术模拟手术操作咽喉部喉显微手术支撑喉镜外科治疗
- 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的手术技巧被引量：8
- 2011年
- 目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的手术技巧,尤其是软骨支架部分的处理。方法 2006年2月~2009年5月行59例鼻中隔偏曲手术,其中42例鼻中隔软骨偏曲在非支架部位,行常规切除;6例为鼻中隔软骨部前部偏曲,以＂软骨划痕法＂矫正;11例为鼻中隔软骨部高位偏曲,以＂软骨-骨离断法＂矫正。采用视觉模拟评分法（VAS）对术前及手术后3个月的鼻塞症状进行评估。术后平均随访时间1年（0.25~2年）。结果术后3个月内镜下检查,58例鼻中隔矫正理想,1例以＂软骨划痕法＂矫正患者,软骨前部仍存在轻度偏曲。2例术后早期鼻中隔血肿,5例鼻腔粘连。术后3个月与术前相比,鼻塞VAS评分显著降低（P〈0.001）。结论鼻内镜下通过适当的手术方法处理不同类型的鼻中隔偏曲,尤其是以＂软骨划痕法＂和＂软骨-骨离断法＂矫正鼻中隔软骨前部及高位偏曲,疗效良好,避免了鼻中隔动、外鼻畸形及鼻中隔穿孔等并发症的发生。
- 高海河唐鸣赵霞
- 关键词：鼻中隔偏曲鼻内镜
- 《眩晕背后的隐情大揭秘》答网友问(部分)
- 2024年
- 耳石症复位后容易复发吗:头晕去医院查出来是耳石症,复位后当时好了,到家后头晕又发作了,请问耳石症是会复发的吗?耳石症“恢复好了”一般是指眩晕以及恢复期的头晕完全消失,恢复期会有一些人出现一定程度的头晕,随着时间推移头晕会慢慢消失。而耳石症不一定靠一次复位就能够完全缓解症状,一次复位回家后可能还会感觉到“又发作了”。所以在临床上我的习惯是,如果临床检查明确耳石症,会给患者一套详细的家庭练习方法,患者回家后照着练习,头晕症状还是会消失的。
- 元卫东
- 关键词：复位练习方法眩晕
- 微波舌咽神经凝固术治疗顽固性舌咽神经痛被引量：6
- 2005年
- 鲁飞周为群陆艳
- 关键词：舌咽神经痛顽固性凝固术微波治疗少见病
