绵阳四O四医院
- 作品数:69 被引量:232H指数:9
- 相关作者:刘静梅何利黄春陈晓辉邓建军更多>>
- 相关机构:川北医学院附属第二医院西南科技大学江油市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球经济管理文化科学更多>>
- 乙肝相关性肝癌术前乙型肝炎病毒DNA载量与围手术期并发症的关系被引量:15
- 2016年
- 目的:探讨乙肝相关性肝癌(HCC)患者术前乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与围手术期并发症发生的关系。方法:收集2010年1月—2014年12月行根治性手术治疗的HCC患者共374例资料,按照术前HBV DNA载量分为低载量组(<1.0 E+04 IU/m L)和高载量组(≥1.0E+04 IU/m L)。比较两组患者术后肝功能变化情况、并发症及住院时间,并分析并发症与临床病理因素的关系。结果:两组患者各项血清肝功能指标术后均呈先升后降的趋势,但高载量组各项指标上升的幅度及峰值均大于低载量组(部分P<0.05)。与低载量组比较,高载量组术后肺部感染(18.9%vs.5.2%)、胆汁漏(15.4%vs.2.3%)、总并发症发生率(19.9%vs.10.6%)增高、术后住院时间(13.70 d vs.10.09 d)延长低(均P<0.05)。多因素分析提示,术前HBV DNA载量(OR=0.865)、肝功能Child-Pugh分级(OR=0.731)及肿瘤大小(OR=0.535)是引起手术并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论:术前高HBV DNA载量的HCC患者围术期并发症增加及术后住院时间明显延长,术前HBV DNA载量是引起手术并发症的独立危险因素。
- 姚豫桐安志明罗兰云薛华骆乐邹海波王冠向光明赖春友魏玲玲杨卯竹黄孝伦
- 关键词:乙型肝炎病毒肝切除术手术中并发症
- 浅谈中医体质类型与临床辨治被引量:3
- 2007年
- 陈智慧李萍吕晓霞
- 关键词:中医体质类型临床辨治中医体质学说中医体质分类中医体系
- 1530名儿童抗-HBs定量检测结果研究被引量:1
- 2015年
- 目的了解1-15岁儿童乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率,为乙肝疫苗加强免疫提供依据。方法采用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法对1 530例1-15岁儿童进行抗-HBs检测。结果 1-15岁儿童抗-HBs阳性率为60.26%。其中男性抗-HBs阳性率为55.88%,明显低于女性的64.45%(P〈0.01);1-6岁年龄组抗-HBs阳性率为64.00%,明显高于7-12岁年龄组的57.48%和13-15岁年龄组的57.14%(P〈0.05),但7-12岁年龄组与13-15岁年龄组比较差异无统计学意义(P〉0.05);13-15岁年龄组与7-12岁年龄组和1-6岁年龄组的抗-HBs滴度水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论本地区儿童抗-HBs阳性率存在人群差异,可能与年龄、性别相关,且随年龄的增长而有所下降。
- 王勇邓建军王利民何易胡晓燕
- 关键词:抗-HBS儿童年龄性别
- 经颅直流电刺激对脑梗死偏瘫患者上肢功能及血清BDNF、NGF、NT-3水平的影响被引量:4
- 2020年
- 目的研究经颅直流电刺激对脑梗死偏瘫患者上肢功能及血清BDNF、NGF、NT・3水平的影响。方法选取2018年2月至2019年2月四川绵阳四O四医院收治的脑梗死偏瘫患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(48例)与试验组(48例)。对照组患者应用虚拟情景互动训练治疗,试验组患者在对照组的基础上联合经颅直流电刺激治疗。7d为1个疗程,两组患者均连续治疗8个疗程。比较两组患者治疗前后神经功能、上肢功能及血清BDNF、NGF、NT-3水平。结果与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且试验组低于对照组;而两组患者ADL、Fugl-Meyer.ARAT评分,Brunnstrom上肢分期、手分期及血清BDNF、NGF、NT・3水平均升高,且试验组高于对照组(均PV0.05)。结论经颅直流电刺激可升高患者血清BDNF、NGF、NT・3水平,有助于修复缺损的脑神经,促进神经功能恢复,同时可有效改善脑梗死偏瘫患者的上肢功能,改善患者预后。
- 魏月夏静舒艳唐艳华母晓明
- 关键词:脑梗死偏瘫上肢功能
- 舒芬太尼联合右美托咪定对Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者镇痛镇静效果研究被引量:16
- 2018年
- 目的研究舒芬太尼联合右美托咪定用于Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者早期目标导向性镇痛镇静的临床方法。方法选取2015年7月-2017年6月四川绵阳四O四医院Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组(芬太尼联合咪达唑仑方案)和观察组(舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静方案),每组各45例。镇痛目标CPOT≤2,镇静目标RASS在-2~1范围。比较两组患者带机时间、血压减低、呼吸抑制、谵妄发生、唤醒时间、ICU住院时间、炎症因子水平方面的指标。结果两组在达到镇静目标所需时间差异无统计学意义(P>0.05);两组在达到镇痛目标所需时间差异有统计学意义(P<0.05);唤醒时间方面,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);前者更容易唤醒;观察组机械通气时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组机械通气时间短于对照组;观察组谵妄和呼吸抑制发生率低于对照组(P <0.05);观察组血压减低发生率低于对照组(P <0.05);两组患者镇静24 h时血浆TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者镇静24 h时血浆IL-1水平较对照组低(P<0.05)。结论Ⅱ型呼吸衰竭患者施行早期目标导向镇静是可行的,镇静效果满意,可缩短ICU住院及机械通气时间,呼吸循环影响较小,谵妄发生较少。
- 邓丽娟王洪州张艳汤秦程森中
- 温石棉及3种代用纤维对Wistar大鼠氧化损伤作用的对比研究被引量:1
- 2020年
- 目的对比研究温石棉及3种代用纤维对Wistar大鼠氧化损伤作用程度。方法测试分析温石棉及3种代用纤维(玻璃纤维、陶瓷纤维和岩棉纤维)的主要化学组分和粒径;分别使用温石棉及代用纤维悬液采用非暴露式气管滴注法对雄性Wistar大鼠进行染毒,染毒1、3和6个月后处死大鼠,称其体质量、肺质量,测定肺组织和血清中活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondiadehyde,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力。结果温石棉及代用纤维的平均粒径<10μm,主要化学组分是SiO2,并含有少量的CaO,MgO和Al2O3。随着温石棉及代用纤维染毒Wistar大鼠时间的延长,大鼠体质量增长缓慢,肺质量高于阴性对照组(P<0.05);从染毒3个月开始,温石棉组、陶瓷纤维组和玻璃纤维组大鼠肺组织和血清中ROS、MDA含量均增高,岩棉纤维组从染毒6个月才升高(P<0.05),各组的ROS和MDA的含量:温石棉>陶瓷/玻璃>岩棉。从染毒1个月开始,温石棉组、陶瓷纤维组和玻璃纤维组肺组织和血清中SOD活性降低,岩棉纤维组从染毒6个月出现降低,差异具有统计学意义(P<0.05),各组SOD的活性:温石棉>陶瓷/玻璃>岩棉。结论温石棉及代用纤维均可导致Wistar大鼠氧化损伤,其氧化损伤程度:温石棉>陶瓷/玻璃>岩棉。
- 张冬梅王玉琳董发勤霍婷婷邓建军
- 关键词:温石棉氧化应激WISTAR大鼠
- 自控静脉镇痛在剖宫产产妇术后镇痛中的效果评价被引量:3
- 2015年
- 目的观察自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产产妇术后镇痛中的效果。方法选取2013年6月-12月行剖宫产且术后疼痛视觉模拟评分(VAS)>4分需进行药物止痛产妇79例,其中自愿选取肌肉注射哌替啶镇痛的29例产妇纳入对照组,其余50例采用PCIA(舒芬太尼150μg+托烷司琼5 mg+生理盐水共150 m L)镇痛方式的产妇纳入观察组,分别在术后2、4、6、12、24 h对两组产妇疼痛程度、24 h睡眠质量、不良反应、镇痛满意度进行比较。结果两组产妇术后不同时点的疼痛程度,24 h睡眠质量、不良反应比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组镇痛满意率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCIA能长久持续地减轻剖宫产产妇术后的疼痛,有效提高产妇术后睡眠质量,降低不良反应。
- 倪忆媚叶丽唐红艳
- 关键词:自控静脉镇痛剖宫产术后镇痛
- 失禁性皮炎风险预测模型的构建及验证研究被引量:9
- 2019年
- 目的 探讨影响危重症患者失禁性皮炎(IAD)发生的危险因素,构建具有良好预测功能的模型,为临床实践提供最佳的评估工具。方法 收集2016年12月-2017年12月入住3家综合医院重症监护病房患者的IAD发生情况。研究共分为2个阶段。第一阶段,收集2016年12月-2017年8月危重症患者的IAD发生情况,设为训练组,共收集300例,分析影响IAD发生的危险因素,构建预测模型。第二阶段,通过运用模型来预测2017年9月-12月符合标准的危重症患者的IAD发生风险,设为验证组,验证该模型的灵敏度及特异性。结果 Logistic回归分析结果显示,年龄、急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白水平、血氧饱和度(SpO2)水平、多重耐药菌感染以及更换护理垫频率是影响IAD发生的危险因素(P<0.05)。验证组共计纳入168例危重患者。ROC曲线显示,当预测模型的最佳临界值为0.50时对危重患者IAD的发生具有预测价值,此时的灵敏度为71.43%,特异度为88.57%,约登指数为0.60。ROC曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI为0.86~0.95)。结论 本研究基于影响因素建立的预测模型具有较高的灵敏度和特异性,能够较好识别发生IAD的高危患者,为临床护理实践提供一定的理论支撑。
- 黄华平何海燕陈斌范红英程凤琴
- 关键词:重症护理皮肤护理
- 结肠镜诊疗术前肠道准备的效果观察
- 2015年
- 目的:探讨结肠镜诊疗术前的最佳肠道准备方法,提高结肠镜诊疗效果。方法:将行结肠镜检查需要肠道准备的120例患者,随机分为A组、B组和C组各40例,A组肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散,B组肠道准备采用甘露醇,C组肠道准备采用硫酸镁。观察并详细记录各组肠镜检查中肠道清洁程度,以及患者的耐受情况。结果:A组肠道清洁度有效率为90.D%,高于B组的75.0%和C组的70.0%;A组的耐受度为95.O%,高于B组的77.5%和C组的75.0%。A组与B组和C组比较,在清洁效果与病人耐受方面差异有统计学意义(P〈0.05);B组与C组在清洁效果与耐受方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:口服复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果满意,病人耐受好,能提高结肠镜诊疗效果。
- 何利李雪莲
- 关键词:肠道准备结肠镜检查复方聚乙二醇电解质散甘露醇
- 福辛普利联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者血管内皮功能、颈动脉超声相关指标及心血管事件的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨福辛普利联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者血管内皮功能、颈动脉超声指标及心血管事件的影响。方法随机数字法将200例老年高血压患者分为观察组(福辛普利+瑞舒伐他汀)与对照组(福辛普利),均干预12周,比较两组治疗前后血压、血脂、动脉弹性、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)],颈动脉超声指标[颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)]情况,统计记录两组用药不良反应及随访6个月不良心血管事件发生率。结果与治疗前比较,两组治疗后舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、脉压(PP)、CIMT、ET-1均显著下降,小动脉弹性指数(C2)、FMD、NO水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、PP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、大动脉弹性指数(C1)、ET-1均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C2、FMD、NO水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访6个月不良心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论福辛普利联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压安全有效,降压、降脂、改善血管内皮功能效果明显,能显著降低不良心血管事件发生率。
- 陈涛
- 关键词:福辛普利瑞舒伐他汀内皮功能超声