济南军区总医院院长基金(2013ZD05)
- 作品数:4 被引量:40H指数:3
- 相关作者:贺青卿于芳董学峰侯蕾庄大勇更多>>
- 相关机构:济南军区总医院中国人民解放军山东中医药大学更多>>
- 发文基金:济南军区总医院院长基金中国博士后科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 机器人手术与传统手术治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进疗效对照研究被引量:12
- 2019年
- 目的评估达芬奇机器人辅助经双侧腋窝乳晕径路(BABA)治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年2月—2019年2月在解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科行达芬奇机器人经双侧腋乳径路甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术和(或)颈侧区淋巴结清扫术的21例甲状腺癌合并甲状腺功能亢进患者的临床资料,将其作为观察组,其中男性5例,女性16例;年龄(46.03±3.08)岁。选择同期行传统开放手术的甲状腺癌合并甲状腺功能亢进的19例患者的临床资料作为对照组,其中男性5例,女性14例;年龄(47.06±2.03)岁。应用t检验、秩和检验及χ^2检验比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后引流量、术后疼痛程度(VAS)、美容效果评分、相关手术并发症等。结果两组患者均顺利完成手术。观察组的手术时间长于对照组[(191.12±3.17)min比(145.37±6.37)min,P<0.05],观察组患者的术后VAS评分低于对照组的[(3.40±1.12)分比(5.10±1.19)分,P<0.05];观察组患者的美容效果评分优于对照组的[(9.10±3.03)分比(5.05±1.02)分,P<0.05]。术中出血量、术后平均引流量、术后住院时间、中央区及颈侧区淋巴结转移数量及并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访Tg水平及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论达芬奇机器人辅助治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进安全可行,且具有较好的美容及隐私保护效果。
- 厉彦辰郑鲁明朱见周鹏王猛王刚于芳李小磊李丹丹贺青卿
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺功能亢进症
- 甲状旁腺功能减退症与中医痉症的关系被引量:1
- 2019年
- 甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)主要临床表现为,因甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)产生减少或作用缺陷,出现以低钙和高磷血症为主的实验室检查异常,指端或嘴部麻木和刺痛,以及肌肉痉挛等叭原发性甲旁减主要与自身免疫性疾病和遗传等有关,继发性甲旁减则与甲状腺手术相关。国内甲旁减的流行病学研究尚不多见。随着甲状腺癌发病率逐年升高,术后甲旁减的发生逐渐受到重视。手术造成的甲旁减中,因全部误切者多形成永久性甲旁减。因直接损伤(如热损伤和机械损伤)、血供障碍(如缺血、淤血)等多引起暂时性甲旁减,发生率高达50%[2]。
- 王梦迪(综述)朱见曹宪姣贺青卿
- 关键词:甲状旁腺功能减退甲状腺手术气血
- 腋窝逆向淋巴示踪预防乳腺癌患者上肢淋巴水肿的研究被引量:8
- 2014年
- 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活组织检查(SLNB)或腋窝淋巴结清扫(ALND)过程中,进行腋窝逆向淋巴示踪(ARM)以保留引流上肢淋巴液的腋窝淋巴结的可行性,及其对术后上肢淋巴水肿的预防作用。方法选择2012年1月至2013年6月本科71例全乳房切除术+前哨淋巴结活组织检查术患者(SLNB组)和134例乳腺癌改良根治术患者(ALND组)进行临床研究。将SLNB组和ALND组分别随机分为对照组和示踪组,即:SLNB对照组36例,SLNB示踪组35例;ALND对照组64例,ALND示踪组70例。SLNB示踪组和ALND示踪组的手术方式除与其对照组相同外,还需进行ARM以保留引流上肢淋巴液的腋窝淋巴结(ARM淋巴结)。前哨淋巴结和ARM淋巴结定位方法如下:术前2 h,在患者乳房肿块周围及患侧上臂内侧皮下注射99Tcm-Dx标记的同位素,并于术前5 min在患侧上臂内侧皮下注射2 ml亚甲蓝进行ARM淋巴结显色,术中用同位素γ探测仪探测放射性核素热点进行前哨淋巴结定位,并用γ探测仪结合蓝色染料定位ARM淋巴结。术中注意观察ARM淋巴结蓝染情况及其与前哨淋巴结有无重合,若无重合则保留所有蓝染的ARM淋巴结,若有重合则同时切除前哨淋巴结和ARM淋巴结;术后统计切除的淋巴结数量、术中出血量、置管时间、引流液体量及手术时间。术后6个月随访两组患者上肢淋巴水肿的发生情况。定量资料分析采用t检验,定性资料比较采用秩和检验或χ2检验。结果在SLNB示踪组35例患者中,26例(74.29%,26/35)术中检测到ARM淋巴结,其中1例患者前哨淋巴结与ARM淋巴结重合,此患者在SLNB过程中也接受了ARM淋巴结切除,因此SLNB示踪组ARM淋巴结保留率为71.43%(25/35)。在ALND示踪组70例患者中,67例(95.71%,67/70)术中检测到ARM淋巴结,其中5例患者前哨淋巴结与ARM淋巴结重合,此部分患者在ALND过程中同时接受ARM淋巴结切除,因此ALND示踪组ARM淋巴结保留率为88.57%(62/70)。在SLNB
- 岳涛庄大勇贺青卿郑鲁明范子义周鹏于芳朱见赵国伟侯蕾
- 关键词:前哨淋巴结活组织检查腋窝淋巴结清扫淋巴水肿
- 甲状腺乳头状癌淋巴转移的特点及临床处理策略被引量:19
- 2015年
- 甲状腺癌(thyroid cancer,TC)约占人体恶性肿瘤的3.8%,在韩国甲状腺癌的发病率是20年前的15倍,是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在各种TC中,甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)约占80%以上,PTC多以甲状腺超声体检发现,早期易发生颈部淋巴转移,据美国国立综合癌症网络报道(NCCN),PTC的早期淋巴转移率为50%-80%。
- 贺青卿董学峰于芳
- 关键词:甲状腺乳头状癌甲状腺癌恶性肿瘤PTC超声体检