国家质检总局科技计划项目(2011IK139)
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 相关作者：王健张晓航周娴章琪陆晔更多>>
- 相关机构：上海国际旅行卫生保健中心更多>>
- 发文基金：国家质检总局科技计划项目上海出入境检验检疫局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海口岸结核分枝杆菌一线抗结核药物耐药情况调查被引量：2
- 2012年
- 目的了解上海口岸结核分枝杆菌一线抗结核药物的耐药水平,为制定口岸传染性结核病防治策略提供依据,也为直接督导下的短程化疗(directly observed treatment short course,DOT)提供用药指导。方法针对2009年12月—2011年12月上海口岸出入境人群中胸部影像学诊断疑似肺结核患者,采集其连续3d的晨痰分离培养结核分枝杆菌,用MGIT960培养法检测其一线抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况。结果共分离到结核分枝杆菌复合群38株,其中有11株至少对一种一线抗结核药物耐药,总耐药率为29.0%(11/38),接近国内报道数据31.7%,显著高于国际中位数12.2%(χ2=8.777,P=0.003)及香港地区14.4%(χ2=6.433,P=0.011)的耐药水平。单耐一种药物的耐药率为23.7%(9/38),其中单耐异烟肼5.3%(2/38);单耐链霉素5.3%(2/38);单耐吡嗪酰胺13.2%(5/38),未检出单耐利福平和单耐乙胺丁醇耐药株。耐多种药物的耐药率为5.3%(2/38),其中多耐药结核(mulitdrug resistanceTB,MDR-TB)2.6%(1/38),异烟肼合并乙胺丁醇和吡嗪酰胺耐药率2.6%(1/38)。结论上海口岸面临耐药性肺结核病传播风险。其一线抗结核药物总耐药率接近我国国内报道水平,但高于我国香港地区和国际中位数水平。单药物耐药特征为高吡嗪酰胺耐药率、低利福平和乙胺丁醇耐药率。多耐药率接近国内外报道水平。采用目前的DOT方案仍应有效。有必要建立口岸特色的传染性结核病防治措施,有效地维护公共卫生安全。
- 王健方筠叶魏陆晔张晓航韩晓辉贾哲甫鞠志英周娴章琪
- 关键词：结核分枝杆菌复合群多耐药结核病卫生监管
- 上海口岸输入性肺结核病患病率及其耐药性监测被引量：10
- 2012年
- 本文旨在了解上海口岸输入性肺结核病患病率及其对抗结核药物的耐药情况,为直接督导下的短程化疗(DOTS)提供用药指导,也为口岸传染性肺结核病防治策略的制定提供依据。选取2010年1月～2011年8月从上海口岸入境并符合我国入境人员肺结核病监测要求的入境申请者中胸部影像学呈活动性肺结核病表现的人员,采集其连续3d的晨痰,用浓缩集菌法处理痰液,抗酸染色法显微镜检测痰涂片中的抗酸杆菌,同时分离培养结核分枝杆菌复合群(MTB complex),用MGIT960培养法检测MTB complex对抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况,并采集同期人口学资料。在20个月内共监测了入境外籍申请者79465人次,其中79人次(99/10万)胸部影像学呈活动性肺结核病表现,其活动性肺结核病患病率低于我国15岁以上人群的459/10万;培养阳性率为29/10万,低于我国15岁以上人群的119/10万;涂片阳性率为26/10万,低于我国15岁以上人群的66/10万。分离培养出的23株MTB complex菌株中,9株至少对1种抗结核药物耐药,总耐药率为39.1%(9/23)。单耐异烟肼1株(4.3%)、单耐链霉素2株(8.7%)、单耐吡嗪酰胺5株(21.7%)。对3种药物(异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)合并耐药1株(4.3%)。研究结果提示,上海口岸输入性肺结核病患病率水平低于我国和全球水平,但面临着输入性耐药肺结核病的风险。上海口岸输入性肺结核病的耐药特征为低利福平耐药率、高吡嗪酰胺耐药率,目前的DOTS方案仍有效。因此,有必要建立具口岸特色的耐药肺结核病防治措施,有效维护公共卫生安全。
- 王健叶魏章琪陆晔张晓航韩晓辉孟成艳周娴贾哲甫方筠
- 关键词：肺结核病结核分枝杆菌复合群患病率卫生检疫
- 流脑多糖疫苗在出境人群中的应用
- 2012年
- 流脑对世界上许多地区的人类健康构成了严重威胁,尤其是近年来多重耐药菌株的出现,使流脑的抗生素治疗日益复杂,因此,接种流脑疫苗仍是控制该病的主要手段。研究证明,流脑多糖疫苗安全有效,并能与其他疫苗一起对前往疫区的旅行者、劳务人员、留学生等进行联合免疫。
- 何莓王健王惟信张宏华羚
- 关键词：流脑安全性联合免疫
