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河北省科技攻关计划(052761509)
作品数:
2
被引量:14
H指数:1
相关作者:
刘翠青
唐龙妹
贺新建
张古英
王素霞
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作者
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唐龙妹
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吸入一氧化氮对胎粪吸入综合征患儿支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-alpha、白细胞介素-1beta的影响
被引量:1
2009年
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAs)是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致气道阻塞和肺内炎症,继而引起一系列全身症状,是造成新生儿呼吸衰竭及死亡的主要疾病之一。胎粪吸入后可致细胞因子过度释出,从而造成急性肺损伤,可能是MAS的主要发病机制之一。吸入一氧化氮(inhaled nitric oxide,iNO)已成功应用于足月儿和近足月儿低氧性呼吸衰竭及持续肺动脉高压的治疗,随着对NO的深入研究,
马海燕
刘翠青
唐龙妹
关键词:
胎粪吸入综合征
吸入一氧化氮
支气管肺泡灌洗液
新生儿呼吸衰竭
持续肺动脉高压
低氧性呼吸衰竭
一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征的随机对照研究
被引量:13
2008年
目的观察吸入低浓度一氧化氮(NO)治疗胎粪吸入综合征(MAS)的疗效和安全性。方法46名氧合指数(OI)≥15的重症MAS患儿入选试验,采用随机数字法随机分为NO组(NO,n=21)和对照组(C,n=25),所有患儿均在本院NICU接受机械通气同步间歇指令模式(SIMV)治疗。NO组吸入NO初始剂量15ppm,吸入1h如血氧饱和度(SpO2)提高〉10%,动脉血PaO2提高〉10mmHg(1mmHg=0.133kPa)判定为有效(否则判定为无效,增加吸入NO的浓度,最多不超过20ppm)。两组均监测0、1、24h的动脉血气和体循环血压、肺动脉压,记录吸氧浓度、氧合指数、呼吸机参数、呼吸机应用时间、氧暴露时间,吸入NO12—24h测定血高铁血红蛋白浓度。结果NO组和对照组在1h和24h,OI差异有统计学意义(F=181.77,P〈0.01);NO组患儿在吸入NO后1h氧合指数即与0h时对照差异有统计学意义(F=35.27,P〈0.01),而对照组直至24h与0h比较,差异才有统计学意义(F=20.16,P〈0.01);随着NO的持续吸入,NO组肺动脉压力逐渐下降,而体循环收缩压无明显改变(P〉0.05),两组间肺动脉压力在1h(t=2.41,P〈0.05)、24h(t=3.11,P〈0.01)差异均有统计学意义;血高铁血红蛋白浓度未发现异常增高;两组间住院天数(t=2.86,P〈0.05)、氧暴露时间(t=2.53,P〈0.05)、机械通气时间(t=2.41,P〈0.05)差异均有统计学意义,而死亡率(X^2=0.21,P〉0.05),和颅内出血的发生率(X^2=0.00,P〉0.05)差异无统计学意义。结论吸入NO治疗重症MAS能较迅速改善氧合,缩短呼吸机应用时间、氧暴露时间及住院天数,并未增加主要并发症的发生。
刘翠青
马莉
唐龙妹
贺新建
魏素芳
王素霞
张古英
关键词:
胎粪吸入
一氧化氮
随机对照试验
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