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上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12006105): 作品数：24 被引量：475H指数：7; 相关作者：肖泽萍王继军李春波李樱王媛更多>>; 相关机构：上海交通大学上海交通大学医学院附属精神卫生中心同济大学附属同济医院更多>>; 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家高技术研究发展计划上海市科委重大科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

心理咨询门诊咨客人格障碍倾向的分布特点被引量：5: 2009年; 目的:研究心理咨询门诊咨客人格障碍倾向的分布特点。方法:采用系统抽样法,以人格障碍诊断问卷(Personality Diagnostic Questionnaire,PDQ+4)为工具,对1402例就诊于心理咨询门诊的咨客进行调查研究。结果:心理咨询门诊咨客的PDQ+4总分及各分量表分均高于正常人群常模[如,总分(38.23±17.04)vs.(22.79±14.10),P<0.001]。女性边缘型得分高于男性[(4.25±2.48)vs.(3.97±2.41),P=0.031],而反社会型、偏执型、分裂型、被动攻击型得分低于男性[(1.31±1.55)vs.(1.71±1.64),(2.75±1.87)vs.(3.02±1.93),(3.31±2.17)vs.(3.56±2.21),(2.71±1.69)vs.(2.93±1.64);均P<0.05]。按年龄分层后,PDQ+4总分及各分量表分(除分裂样人格障碍外)均随年龄增长呈下降趋势(如,总分18～24岁(41.73±16.28),25～34岁(39.46±16.95),35～44岁(33.88±16.24),≥45岁(30.64±17.21),P<0.001]。各分量表阳性率最高的是强迫型(58.5%)和回避型(54.0%),其次是边缘型(44.4%)。心理咨询门诊咨客PDQ+4的3因素分析中,因子1至3分别对应人格障碍C、B、A3群,方差累计贡献率已达到67%。结论:心理咨询门诊咨客的人格障碍倾向较正常人群更常见,大部分类型人格障碍倾向随年龄增长有缓解趋势,与人格障碍的类群理论构想有一定程度地吻合,提示在咨询工作中要重视对咨客人格的评估与治疗。; 张天宏肖泽萍王兰兰戴云飞张海音仇剑崟; 关键词：人格障碍倾向心理咨询门诊咨客流行病学调查

综合医院神经内科门诊患者抑郁症状群及生活质量调查被引量：9: 2009年; 目的运用抑郁症状群筛选工具,调查综合医院神经内科门诊患者抑郁症状群的检出率;探讨神经内科门诊伴有抑郁症状群患者的生活质量。方法使用中文版患者健康问卷(patient health questionnaire,PHQ)的抑郁症状群分量表(PHQ-9)及健康状况调查问卷(the short form-36 health survey,SF-36)对综合医院神经内科门诊患者进行调查。共收集有效问卷306份。分析了患者抑郁症状群与生活质量的相关性。结果存在抑郁症状群患者有149例(占受调查人群的48.7%)。具有抑郁症状群的神经内科门诊患者SF-36各维度评分低于不伴有抑郁症状群患者。SF-36各维度评分与PHQ-9评分呈负相关,具有统计学意义(r值:-0.182～-0.839,P≤0.001)。结论在综合医院神经内科门诊就诊者中,抑郁症状群检出率较高,这类患者生活质量较差。; 胡满基何筱衍李飞刘振国伍毅陈优孙明严浩李春波; 关键词：神经疾病生活质量抑郁

脑源性神经营养因子基因多态性与广泛性焦虑症、强迫症的关联研究被引量：14: 2009年; 目的探讨脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)基因与广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder,GAD)、强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)的关联性。方法以上海及周边地区汉族人群108例GAD患者、148例OCD患者和94名健康对照为研究对象,通过TaqMan探针SNP基因分型技术对BDNF基因及基因上游10kb区域的标签单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)位点rs6265和rs11030101进行基因分型。同时以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)分别评定GAD和OCD患者的病情。结果GAD组和对照组之间rs6265位点和rs11030101位点的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05),表明GAD与两个位点不存在关联。同样,也未见OCD与rs6265位点和rs11030101位点的基因型及等位基因存在关联(P>0.05),GAD和OCD与上述两个位点的单倍型也未见关联(P>0.05)。在GAD组、OCD组内,上述位点的不同基因型组患者首次发病年龄、HAMA或Y-BOCS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不支持BDNF基因rs6265和rs11030101多态性与GAD或OCD相关。; 王媛肖泽萍禹顺英李樱汪栋祥; 关键词：脑源性神经营养因子广泛性焦虑症强迫症单核苷酸多态性

人格障碍与童年创伤经历的相关性研究被引量：9: 2009年; 目的研究人格障碍患者童年创伤经历的相关性和差异性。方法采用系统抽样法抽取1511例就诊者，用人格障碍诊断问卷第四版（VOQ＋4）对其中1402例进行筛查，结果阳性的986例被试用轴Ⅱ人格障碍临床访谈（SCID—Ⅱ）和童年期创伤性经历问卷进行研究。结果儿童期创伤经历问卷（CTQ）总分与3群人格障碍呈正相关，以B群的相关性最强（r=0．312，P〈0．01）。CTQ5个因子在偏相关分析中，13群与情感虐待、躯体虐待、性虐待及情感忽视呈正相关，A群与情感虐待相关（r=0．139，P〈0．01），C群则与各种童年创伤经历均无显著相关性；人格障碍及对照组之间在情感虐待、躯体虐待、性虐待及情感忽视上存在显著差异（P〈0．01）；情感虐待和情感忽视均进入A群和B群人格障碍的回归方程（标准偏回归系数分别为A群0．135和0．119，B群0．200和0．084），情感忽视进入C群人格障碍的回归方程（标准偏回归系数为0．103）。结论童年时期的创伤虐待是人格障碍易感的危险因素，对B群人格障碍的影响最为显著。不同群的人格障碍在童年创伤经历上各有特点。; 张天宏肖泽萍王兰兰戴云飞; 关键词：人格障碍虐待

健康成人感觉门抑制P50实验研究被引量：3: 2009年; 目的应用脑诱发电位新技术探讨健康成人听觉P50特点。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪,采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对58名健康成人作了听觉P50检测。结果S1-P50潜伏期和波幅与S2-P50潜伏期和波幅在三个脑区无统计学差异。Cz脑区显示,健康成人S1-P50潜伏期(59.6±11.1)ms,波幅(6.1±3.3)μV;S2-P50潜伏期(68.7±24.6)ms,波幅(1.9±1.3)μV。S2-P50波幅显著低于S1-P50波幅(t=9.02,P<0.01)。P50潜伏期和波幅无性别差异。结论听觉P50电位具有抑制性特点,其变化可反映大脑正常感觉门抑制的功能状态。; 王继军陈兴时肖泽萍张天宏范青李樱王媛楼翡璎陈冲; 关键词：听觉诱发电位健康成人

色氨酸羟化酶2基因多态性与强迫症的关联研究被引量：2: 2009年; 目的探索汉族人群中具有中枢特异性的色氨酸羟化酶2(TPH2)基因多态性与强迫症的关系。方法选取TPH2基因转录区的单核苷酸多态rs4570625,采用TaqM an探针SNP基因分型技术测定137例强迫症患者和190名健康人的多态分布。结果强迫症组色氨酸羟化酶(TPH)-2基因rs4570625G/T多态基因型及等位基因频数多态分布与对照组间有统计学差异(χ2=9.972,P<0.01;χ2=8.417,P<0.01);GG基因型和G等位基因与强迫症之间存在显著正关联[比数比(OR)值分别为2.239和1.587]。早发型患者组该多态基因型及等位基因频数多态分布与对照组间有显著差异(χ2=9.202,P<0.05;χ2=8.833,P<0.01);GG基因型和G等位基因与早发型强迫症之间存在显著正关联[OR值分别为2.514和1.886],晚发型患者组与对照组间无统计学差异。结论在汉族人群中色氨酸羟化酶TPH2基因rs4570625G/T多态可能与强迫症存在遗传关联,GG基因型和等位基因G可能主要是早发型强迫症的风险因子。; 李樱肖泽萍禹顺英汪栋祥王媛; 关键词：强迫症基因多态性

广泛性焦虑障碍患者的错误相关负电位研究: 2010年; 目的探讨广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder,GAD）患者错误相关负电位（errorrelated negativity,ERN）的变化特点.方法符合DSM-Ⅳ诊断标准的广泛性焦虑障碍患者30例（GAD组）,同时入组年龄、性别、受教育情况与之匹配的健康受试者30例（NC组）.评定2研究组受试者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和状态-特质焦虑问卷（STAI）,采用视觉Eriksen Flanker刺激模式诱发ERN,记录被试头皮60导EEG信号及应答行为数据,应用Brain Analyzer软件对EEG信号进行离线分析.结果 2组在年龄、性别构成、利手、受教育情况方面均无显著差异（P＞0.05）;广泛性焦虑障碍组的HAMA评分、SAI评分、TAI评分[（22.29±10.30）分,（41.00±15.44）分,（56.14±14.35）分]均高于正常对照组[（1.61±1.58）分,（27.77±6.14）分,（33.87±7.66）分],差异有显著性（t=8.225,P＜0.01;t=4.093,P＜0.01;t=6.742,P＜0.01）;两研究组的应答行为指标比较,广泛性焦虑障碍组的无应答率[（15.29±18.18）%]高于正常对照组[（7.23±7.99）%],差异具有显著性（t=2.184,P=0.035）,其他指标无显著差异（P＞0.05）;广泛性焦虑障碍组的ERN波幅[FCz：（-8.76±5.74）μV]高于正常对照组[FCz：（-6.91±3.07）μV],差异有显著性（F=6.924,P=0.012）,两组的ERN潜伏期无显著差异（P＞0.05）;广泛性焦虑障碍患者的ERN波幅和ERN潜伏期与HAMA评分之间缺乏显著性相关（-0.3＜r＜0.3）.结论广泛性焦虑障碍患者的ERN波幅异常增高,可能反映了他们内在错误监控机制过度活跃.; 张敏王继军肖泽萍; 关键词：广泛性焦虑障碍事件相关电位

焦虑障碍精神病理内表型特征及其早期识别和优化治疗研究进展被引量：8: 2012年; 近年来,随着中国社会的发展和转型,焦虑障碍的发病率明显上升,2009年我国焦虑障碍在普通人群中的患病率已高达5.6%。此病病因复杂,治疗缓解率低而复发率高,其中强迫症更是世界十大致残性疾病之一。鉴于此,以探索生物学发病机制为基础,以早期识别和优化治疗为导向的焦虑障碍循证研究已成为精神卫生发展的当务之急。本课题组对焦虑障碍的生物学病因和临床特征进行了研究,提炼出了早期筛查的指标,并形成一套切实有效的早期识别工具包,在综合性医院内推广和应用,帮助非精神心理专科医师早期识别焦虑障碍。我们从遗传学、脑电影像和神经生化等多个角度探索焦虑障碍生物学发病机制,发现了常染色体1p1.1和20p13区域的拷贝数扩增和缺失、脑内眶额回灰质部位N-乙酰天冬氨酸水平、岛叶和右侧背外侧前额叶皮质-BOLD信号强度、扣带回事件相关电位错误相关负电位信号强度、头皮事件相关电位N400和P50抑制比和血浆脑源性神经营养因子等生物学指标,有助于焦虑障碍的早期生物学识别,为建立焦虑症的预测和干预模型提供了生物学依据。同时在多年临床积累和科研实践的基础上,形成了一套多维度评估体系和优化治疗方案,经验证其在心理治疗中具有较好的实践及科学价值,为临床医师和患者提供有效合理的治疗方案。; 肖泽萍张天宏; 关键词：发病机制焦虑障碍强迫症

分裂型人格特征大学生的执行功能评定被引量：1: 2009年; 目的探讨分裂型人格特征和抑郁情绪对大学生执行功能的影响。方法应用分裂型人格问卷(schizotypal personality questionnaire,SPQ)对某大学2007年4461名新生进行普查,SPQ总分高于前10%分位(38分)的学生被认为有较明显的分裂型人格特征,为研究组。SPQ总分低于38分的学生,作为研究对照组。Wisconsin卡片分类测验(WCST)评定执行功能。90项症状清单(SCL-90)用来评定抑郁情绪。结果研究组,WCST测验中的完成分类数(Z=2.916;P=0.004)、正确应答数(Z=2.98;P=0.003)、概念化水平百分数(Z=2.310;P=0.021)高于对照组,而错误应答数(Z=3.06;P=0.002)、选择错误率(Z=3.050;P=0.002)、持续错误数(Z=3.180;P=0.001)和持续错误率(Z=2.950;P=0.003)均低于对照组,显示相对较高的执行功能水平。根据SCL-90抑郁因子得分中位数分布,分别将2组再分为抑郁情绪高分组和抑郁情绪低分组。对于研究组,抑郁情绪高分组,在错误应答数(Z=1.965;P=0.049)和选择错误率(Z=1.963;P=0.050)方面优于抑郁情绪低分亚组。结论具有分裂型人格特征大学生的执行功能水平高于其他学生,其中的原因部分与是否伴有明显抑郁情绪有关。; 赵立琼王继军李惠; 关键词：大学生抑郁

错误相关负电位在焦虑障碍、抑郁症中的应用: 2009年; 张敏王继军肖泽萍; 关键词：负电位焦虑障碍抑郁症自我调整前扣带回中央区

上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12006105)

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