中华国际医学交流基金 作品数:477 被引量:2,434 H指数:20 相关作者: 叶书成 俞顺 孙同文 张桦 郭南京 更多>> 相关机构: 南京医科大学 武汉大学 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 福建省自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 生物学 更多>>
瑞马唑仑研究领域的文献计量学研究 被引量:1 2021年 目的揭示瑞马唑仑研究领域的热点与前沿,为研究者了解学科发展动态及开题选题提供参考。方法以"remimazolam"为关键词检索PubMed, Web of Science^(TM) Core Collection Database及Embase数据库,获取瑞马唑仑研究领域相关论文。采用VOS viewer软件对纳入研究的关键词、作者、发表机构、发表期刊等字段进行提取,并生成高频关键词聚类网络图及热点图。结果共纳入111篇瑞马唑仑相关研究,登载在70种期刊上,自2018年起该领域论文数呈迅速增长趋势,北京协和医院和德国PAION制药公司发表论文数目最多,关键词聚类结果显示瑞马唑仑相关研究主要聚焦于3个主题。结论瑞马唑仑研究领域发文量呈逐年波动性增长趋势,国内对瑞马唑仑研究的关注度日益提高,当前该领域研究热点主要集中在对比瑞马唑仑与其他静脉麻醉药物麻醉效果的临床验证比较。 李响 邓奕帆 陈潮金 梁建芬关键词:文献计量学 苯二氮卓类药物 心率昼夜节律异常预测慢性肾脏病5期患者全因死亡的价值 被引量:1 2021年 目的:探讨心率昼夜节律紊乱预测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者全因死亡的价值。方法:本研究为回顾性队列研究,纳入2011年2月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院和南京医科大学附属明基医院就诊的CKD 5期患者为研究对象,同期入选159名健康志愿者设为健康对照组。采用24 h动态心电图监测入选者24 h心率,并计算心率昼夜节律指标(包括24 h心率、白天及夜间平均心率、夜/昼心率比值、24 h最大心率、24 h最小心率以及24 h心率极差)。夜/昼心率比值>0.9定义为"非勺型心率"。采用多因素Cox回归法分析CKD 5期患者全因死亡的危险因素;Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较夜/昼心率比值>0.91(高比值)组和≤0.91(低比值)组患者累积死亡率的差异;限制性立方样条图法分析夜/昼心率比值和全因死亡率之间的非线性关系;时间依赖的ROC曲线分析夜/昼心率比值对CKD 5期患者全因死亡的预测价值。结果:共159名健康志愿者和221例CKD 5期患者入选本研究,CKD 5期患者男性123例(55.66%),年龄(52.72±13.13)岁。中位随访时间为50.0个月。与健康对照组相比,CKD 5期患者24 h、夜间平均心率以及24 h最小心率均升高;夜/昼心率比值上升[(0.91±0.09)比(0.81±0.08),P<0.001],呈"非勺型心率"状态;24 h最大心率和24 h心率极差降低(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,夜/昼心率比值增高(每增加0.1,HR=1.557,95%CI 1.073~2.258,P=0.020)是患者全因死亡的独立影响因素。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,夜/昼心率高比值组患者的累积死亡率高于低比值组(Log-rank检验χ^(2)=7.232,P=0.007)。限制性立方样条图结果显示,CKD 5期患者夜/昼心率比值与全因死亡率之间呈线性效应关系(P=0.141),当夜/昼心率比值>0.91时,CKD 5期患者的全因死亡风险显著增加。时间依赖的ROC曲线表明,在随访时间长达70.0个月时,夜/昼心率比值预� 任文凯 崔颖 曾鸣 黄慧 唐少文 杨光 黄耀禹 高占辉 徐方燕 钱寒阳 王静 欧阳春 欧阳春 高雪艳 肖雨洁 邢昌赢 魏永越 魏永越关键词:肾功能衰竭 心率 昼夜节律 全因死亡率 不同来院方式急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注时间及院内死亡危险因素分析 被引量:6 2022年 目的:探讨胸痛中心(CPC)模式下不同来院方式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注时间及院内不良事件发生的影响。方法:根据来院方式不同将1416例接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者分为120现场接送组(67例)、外院转运组(383例)和自行来院组(966例)。比较各组患者的临床特征及再灌注时间,并对不同来院方式患者的院内不良事件(急性左心衰、院内死亡)发生情况进行回归分析。结果:所有患者平均年龄为(61.57±11.08)岁,发病-首次医疗接触(S2FMC)中位时间为160.0(79.8,338.5)min、发病-球囊开通(S2B)中位时间为258.0(168.0,457.0)min,3组比较,通过120救护车来院患者的上述过程时间较外院转运和自行来院组短(均P<0.01)。所有患者肌钙蛋白抽血-出结果中位时间为17.0(15.0,19.0)min、知情同意开始-签署完成中位时间为4.0(2.0,6.0)min,3组比较,自行来院组患者的上述过程用时均较外院转运组长(均P<0.01)。所有患者的大门-球囊开通(D2B)中位时间为52.0(44.0,63.0)min,不同来院方式的患者D2B时间基本相同(P=0.493),D2B时间>90 min的比例在各组间无显著统计学差异(P=0.631)。多因素logistic回归分析显示,调整性别、年龄、糖尿病史、高血压史、Killip分级、入院时收缩压后,外院转运(OR:3.50,95%CI:1.95~6.31,P<0.001)和自行来院(OR:11.62,95%CI:6.53~20.68,P<0.001)的患者较120救护车现场接送的患者更易出现S2FMC时间≥90 min。120救护车现场接送组、外院转运组和自行来院组患者院内死亡发生率分别为4.5%、1.3%、0.9%(P=0.035),急性左心衰发生率分别为3.0%、5.7%、4.7%(P=0.538)。调整性别、年龄、Killip分级、入院时收缩压、吸烟史、病变血管数后,不同来院方式的STEMI患者院内死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同来院方式STEMI患者院内死亡发生率无显著差异,但通过120救护车现场接送入院的STEMI患者的总� 王凤华 魏茂提 徐宁 孙佳禾 杨宁 李玉明关键词:心肌梗死 再灌注时间 动态适形弧放射治疗与容积旋转调强放射治疗在非小细胞肺癌立体定向放射治疗中的剂量学差异 被引量:3 2022年 目的比较动态适形弧放射治疗(DCAT)与容积旋转调强放射治疗(VMAT)在非小细胞肺癌立体定向放射治疗(SBRT)中的剂量学差异。方法选取2016年1月至2020年1月于济宁医学院附属医院接受放射治疗的15例非小细胞肺癌患者,用Monaco5.11.03治疗计划系统以相同的目标优化模板和治疗计划参数分别设计DCAT计划与VMAT计划,在靶区剂量覆盖率均为95%的情况下比较两组计划的计划靶区(PTV)和危及器官剂量分布、计算时间、机器跳数、控制点数和出束时间等指标。结果DCAT计划与VMAT计划均符合PTV和危及器官的临床要求。VMAT计划的一些危及器官剂量低于DCAT计划,而且R_(50%)优于DCAT计划;但DCAT计划的计算时间、出束时间均短于VMAT计划,机器跳数、控制点数均低于VMAT计划;DCAT计划的机器跳数比VMAT计划平均少1322.1 MU。结论对非小细胞肺癌患者采用DCAT和VMAT两种技术进行SBRT,均能获得比较满意的靶区剂量分布,VMAT计划对于危及器官的保护更好,DCAT计划在计算时间、机器跳数、控制点数和出束时间方面更具优势。 魏鹏 叶书成 刘卫东 杨君东 王梦雅 吕敏 王丽芳关键词:非小细胞肺癌 立体定向放射治疗 剂量学 复方苦参注射液联合阿片类镇痛药治疗中重度癌痛的Meta分析 被引量:6 2022年 目的系统评价复方苦参注射液(compound kushen injection,CKI)联合阿片类镇痛药治疗中重度癌性疼痛的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、ClinicalTrials、Web of Science、Cochrane数据库自2010年1月1日至2021年12月31日,由2名研究员筛选符合纳入标准的文献,并提取研究所需的数据,最终运用Revman 5.4.0软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,纳入患者共计2106例,CKI联合阿片类镇痛药治疗中重度癌痛能够提高疼痛缓解率[RR=1.25,95%CI(1.19,1.31),P<0.001],KPS评分改善率[RR=1.50,95%CI(1.28,1.75),P<0.001],提高生活质量评分[MD=5.86,95%CI(1.15,10.57),P=0.01],降低恶心呕吐[RR=0.67,95%CI(0.55,0.82),P<0.001]、便秘[RR=0.71,95%CI(0.59,0.84),P<0.001]、排尿困难[RR=0.49,95%CI(0.32,0.75),P=0.001]、头晕[RR=0.66,95%CI(0.48,0.92),P=0.01]等不良反应的发生率。结论CKI联合阿片类镇痛药治疗中重度癌痛具有较好的有效性及安全性,明显改善患者的生活质量。 张静娴 易丹 苏剑飞 卫雪芹 李小江关键词:复方苦参注射液 阿片类镇痛药 恶性肿瘤 癌痛 META分析 肿瘤精确放射治疗的技术进展与临床应用 被引量:14 2016年 放射肿瘤学已发展成为一门结构完善的独立学科,尤其经过近20年的快速发展,如今已步入"精确放疗"的时代。作者仅就精确放疗技术与临床应用进展2个方面进行扼要述评。 康静波关键词:肿瘤 精确放疗 非小细胞肺癌中LncRNA表达的研究现状 被引量:9 2019年 肺癌是目前全世界范围内发病率与死亡率均排在第一的恶性肿瘤。长链非编码RNA(LncRNA)作为一种不能编码蛋白质的非编码RNA分子,广泛参与生物体内细胞的分化、周期调控,许多长链非编码RNA还可发挥促进或抑制肿瘤发生发展的作用。本文将从Lnc RNA对非小细胞肺癌的细胞分化及肿瘤侵袭转移的调控机制作用、其在诊断与靶向治疗上潜在价值等方面进行综述。 杨思琦 姚颐 宋启斌关键词:肺癌 非小细胞肺癌 长链非编码RNA 生物学标志 2013和2018年广东省社区高血压患者合并血脂异常的情况及其相关因素分析 被引量:7 2021年 目的分析2013、2018年广东省社区高血压患者血脂异常的患病率及其相关因素。方法该研究为横断面研究。分别入选2013年1至12月和2018年1至12月广东省不同社区年度管理的社区高血压患者。由经过统一培训并考核合格的人员对入选者进行问卷调查和样本采集。主要采集入选患者的人口学信息、既往史、家族史和服用药物史等一般临床资料。血脂异常为具有下列至少1种情况,即总胆固醇(TC)水升高(≥5.2 mmol/L)、甘油三酯(TG)水平升高(≥1.7 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(≥3.4 mmol/L)或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(<1.0 mmol/L)。血脂异常发生率根据2010年中国人口普查数据进行标化,并进一步行性别和年龄(<50,50~60,≥60岁)亚组分析。采用单因素和多因素logistic回归模型分析入选的高血压患者血脂异常发生的相关因素。结果在2013、2018年分别入选患者7 866例[年龄(62.4±13.6)岁,女性4 148 例(52.7%)]、11 611例[年龄(58.2±9.3)岁,女性6 692例(57.6%)]。2013年广东省社区高血压患者血脂异常的总患病率为56.3%,其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的患病率分别为17.1%、21.3%、2.3%和24.4%;2018年广东省社区高血压患者血脂异常的总患病率为47.3%,其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的患病率分别为14.1%、20.3%、12.0%和19.4%。性别亚组分析结果显示,2013、2018年广东省社区高血压男性患者血脂异常的总患病率为59.0%、50.7%,其中高TC血症为13.8%、8.0%,高TG血症为22.3%、20.9%,高LDL-C血症为1.7%、8.1%,低HDL-C血症为32.9%、30.3%;2013、2018年广东省社区高血压女性患者血脂异常的总患病率为53.9%、44.8%,其中高TC血症为20.5%、18.5%,高TG血症为20.4%、19.8%,高LDL-C血症为2.7%、14.9%,低HDL-C血症为16.8%、11.3%。年龄亚组分析结果显示,2013年广东省社区年龄<50、50~60和≥60岁的高血压� 黄雨晴 李捷 陈纪言 冯颖青关键词:高血压 血脂异常 患病率 ArcherQA三维剂量验证系统在鼻咽癌调强放疗计划中的应用 被引量:1 2022年 目的探讨ArcherQA三维剂量独立验证系统在鼻咽癌调强放疗计划验证中的可行性。方法回顾性选取Eclipse治疗计划系统(TPS)制定的105例鼻咽癌患者调强放疗计划,分别利用ArcherQA与Portal dosimetry(PD)验证系统进行剂量验证。比较ArcherQA与PD的γ通过率(3 mm/3%,TH=10%),以及ArcherQA与TPS在靶区剂量(D_(mean))、D_(90%))与危及器官剂量(D_(mean))上的差异,并分析ArcherQA结果中各危及器官的三维γ通过率情况。结果ArcherQA计算得到的平均三维γ通过率为(99.04±1.01)%,PD测量结果的平均二维γ通过率为(99.49±0.78)%,二者差异具有统计学意义(t=-3.35,P<0.05)。ArcherQA与TPS在靶区的剂量学差异为:GTV:D_(mean)(0.57±0.48)%,D_(90%)(0.65±0.56)%;平均γ通过率:GTV(97.67±3.43)%,GTVnd-L(97.80±4.35)%,GTVnd-R(97.82±4.07)%,CTV1(97.88±2.44)%,CTV2(96.64±4.32)%;各靶区平均剂量差异为CTV1(0.57±0.46)%,GTVnd-L(0.85±0.55)%,GTVnd-R(0.73±0.55)%,CTV2(0.88±0.52)%;ArcherQA结果中各危及器官的平均γ通过率为脑干(99.93±0.22)%,视交叉(99.17±2.82)%,眼晶状体(100±0)%,脊髓(99.56±1.05)%,甲状腺(99.00±2.06)%,气管(87.86±10.42)%。各危及器官平均剂量,除左侧视神经、右侧海马、右侧腮腺外,差异均具有统计学意义(t=-14.62~4.82,P<0.05)。结论ArcherQA基于高性能图形处理器平台,采用高精度蒙特卡罗算法,可根据患者CT图像快速并准确地计算出体内的三维剂量分布和γ通过率,并给出各感兴趣区域的剂量-体积直方图(DVH)指标参数比较,可用于鼻咽癌调强放疗计划验证,不占用加速器机时,有利于提高工作效率。 王鹏辉 宫帅 丁寿亮 阳露 王勐 裴曦 黄晓延 刘红冬关键词:鼻咽癌 调强放疗 肥厚型心肌病合并心房颤动的磁共振成像研究进展 2023年 肥厚型心肌病常继发心房颤动(简称房颤),导致临床结局显著变差,早期识别其房颤易感性、量化风险尤为重要。心脏磁共振成像集心脏解剖成像、功能成像于一体,可从左心房、左心室的结构、功能进行评价,可以对房颤发生风险进行早期预测、分层。本文回顾了心脏磁共振在肥厚型心肌病合并房颤时左心房、室结构、功能改变的相关进展,阐述了肥厚型心肌病发生房颤的相关机理,探讨了各种结构、功能参数在疾病发生发展过程中的应用价值及局限性,为制订更精准的诊断、治疗、管理策略提供可靠依据。 武佳磊 杨斌关键词:心肌病 肥厚型 心房颤动 心脏磁共振成像 心肌应变