国家科技支撑计划(2007BAI24B08)
- 作品数：16 被引量：176H指数：7
- 相关作者：陈博文肖峰杨慧敏崔明明李瑞莉更多>>
- 相关机构：首都儿科研究所北京市疾病预防控制中心北京妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压患者实施全科团队式社区健康管理的效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨对社区高血压患者应用全科团队式社区健康管理方案的临床价值。方法纳入社区卫生服务中心门诊的252例原发性高血压患者为研究对象:观察组126例接受全科团队式护理服务;对照组126例仅接受常规门诊治疗。持续6个月后,对比两组血压变化及健康行为模式。结果两组干预前血压无显著差异(P>0.05),干预后均有改善,观察组干预后舒张压(DBP)与收缩压(SBP)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后定期测量血压、坚持运动、合理饮食及遵医嘱用药等健康行为模式比率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者,实施全科团队式社区健康管理,有助于改善其血压状况及健康行为状况,值得推广。
- 何能清兰少云魏少青廖小兵
- 关键词：高血压健康管理
- 中老年人群血浆C反应蛋白水平与代谢综合征组分的相关性被引量：7
- 2012年
- 目的探讨血浆C反应蛋白水平与代谢综合征(MS)组分的相关性。方法采用统一的流行病学调查表,由经过培训的调查员收集被试的人口统计学特征、疾病情况、行为生活方式等资料;对研究对象进行体格检查并采集空腹静脉血,实验室检测血糖、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、尿酸、肌酐、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标。将1 937名社区中老年居民根据体检情况分为MS病例组、高危组和健康对照组,分析血浆hs-CRP与MS的相关性。结果相关分析显示血浆hs-CRP水平与年龄、TC、空腹血糖、尿酸、舒张压(DBP)呈正相关,与HDL-c呈负相关(P<0.001)。偏相关分析进一步控制其他MS组分,血浆hs-CRP水平仍与年龄、TC、空腹血糖、尿酸、DBP呈正相关,与HDL-c呈负相关(P<0.001)。随着MS组分聚集数量的增加,血浆hs-CRP水平呈现上升趋势(P=0.001)。当MS组分≥2个时,中老年人群血浆hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论血浆hs-CRP与MS及其组分有关联。
- 王利红吕敏肖峰李瑞莉杨慧敏崔明明政晓果陈博文
- 关键词：代谢综合征超敏C反应蛋白炎症标志物
- 社区慢性病患者健康管理路径选择的探索研究被引量：40
- 2013年
- 目的在城市社区探索有效的慢性病患者健康管理模式,为其他社区卫生服务机构在慢性病患者健康管理方面提供参考。方法对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责制管理三种慢性病患者管理模式进行现场研究,从慢性病患者筛查数量、管理数量、管理效果等方面对三种慢性病社区管理模式进行比较分析。结果全科医师首诊负责制管理模式与单人管理模式、专科团队管理模式相比,高血压患者筛查数量分别增长1 141.51%和197.74%,糖尿病患者筛查数量分别增长658.82%和98.46%;高血压患者管理数量分别增长971.19%和162.24%,糖尿病患者管理数量分别增长752.63%和145.45%;慢性病患者规范治疗率、控制满意率及档案资料完整率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师首诊负责制管理模式在慢性病患者健康管理方面效果显著,适合在流动人口多的城市社区中推广。
- 廖小兵何能清陈旭日武修虎李鹏飞叶长青
- 关键词：慢性病健康管理
- 基层卫生机构儿童卫生服务能力现状研究被引量：8
- 2012年
- 【目的】了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。【方法】采用填写调查表、问卷调查、现场观察等方法,调查基层卫生机构的基本情况、人员配置情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务人员的知识水平及满意度情况等。【结果】1)基层卫生机构的设施设备基本符合国家要求,但部分设备存在不符合要求、陈旧破损、闲置未用等。2)基层儿童卫生服务人员兼职占48%,初级职称占68%,中专及以下占42%,88.5%的专职儿童保健人员不是预防专业的。3)基层儿童卫生服务人员知识正确率为65.7%,其中城市社区的知识水平高于乡镇卫生院,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.01);总体满意度58.9%,基层儿童卫生服务人员主要对工资待遇和工作负荷等不满意。4)均开展了儿童基本医疗、保健和计免服务,但保健服务与国家基本公共卫生服务要求还存在差距。【结论】基层卫生机构存在设备配置不合理,人员不足,人员知识技能欠缺及满意度不高等问题限制儿童卫生服务能力发展,应采取增加人员编制、加强培训、购买合理设备、加大宣传等措施提高基层儿童卫生服务能力。
- 崔明明尹德卢金春华陈欣欣王俐杨慧敏吴秋云王宝珠何守森许宗余曹彬陈博文
- 关键词：基层卫生机构儿童卫生服务
- 新型社区儿童保健服务模式的探索与实践被引量：22
- 2010年
- 目的按照卫生部"社区0～36个月儿童健康管理"适宜技术规范要求,探索符合深圳市社区实情的新型社区儿童保健服务模式。方法改变运行机制,采取创立新型儿童保健服务模式的8项举措,并比较新旧儿童保健服务模式下儿童保健服务数量和质量的变化。结果在新型儿童保健服务模式下,预防接种工作量、规划免疫疫苗接种率大幅提高,儿童体检情况、体弱儿专案管理情况明显改善。结论在新型儿童保健服务模式下,儿童保健工作取得明显成效。
- 何能清黄俊芳贺卫权廖小兵王庆川
- 关键词：社区卫生服务儿童保健服务
- 社区高血压不同筛查方式的对比研究被引量：2
- 2012年
- 目的探索一种效率高、操作性强、经济的高血压筛查方式,为其他地区的高血压患者筛查方式提供借鉴。方法通过查询文献、专家咨询了解高血压筛查方式,现场对不同的筛查方式进行研究,从筛查的效率、成本、可行性方面对不同筛查方式进行评价。结果社区卫生诊断调查、健康体检、宣传活动日义诊及首诊测血压四种筛查方式平均每天每人筛查高血压患者数分别为0.109例、0.189例、0.25例和0.114例,其筛查1例所花的成本分别为4 701元、3 857元、1 600元和24.04元。落实首诊测血压筛查措施后,高血压筛查数量大幅增加。结论从筛查效率、筛查成本、操作性、日常性角度考虑,首诊测血压是一种经济、效率高、操作性强的高血压筛查常规手段。
- 何能清廖小兵王庆川陈旭日武修虎李鹏飞叶长青
- 关键词：高血压
- 团队建设在社区卫生服务工作中的探索与实践被引量：14
- 2011年
- 目的借鉴团队服务理念,探索团队建设在社区卫生服务工作中的实施方法、效果及意义,以期为其他地区的社区卫生服务团队建设提供参考。方法从团队构架、工作任务、工作流程、管理制度和工作制度等方面对团队建设在社区卫生服务工作中的应用进行现场研究,从社区健康服务中心卫生服务人次变化及重点人群管理情况等方面对团队建设的效果进行评价。结果 2010年(团队建设后)基本医疗服务人次比2008年(团队建设前)增长47.79%,全科医师日均诊疗人次同比增长35.00%,职工日均诊疗人次同比增长30.73%;2010年公共卫生服务人次同比2008年增长89.75%,职工日均公共卫生服务人次同比增长68.05%;重点人群管理数量和质量有明显提高。结论团队建设的开展提高了社区卫生服务中心医务人员的工作效率和服务质量,社区居民获得连续性服务得到有效保障。
- 何能清廖小兵郑斌李鹏飞叶长青
- 关键词：社区卫生服务团队建设
- 社区疾病预防与控制适宜技术推广应用对服务对象满意度的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:评价试点地区社区疾病预防与控制适宜技术推广应用对服务对象满意度的影响。方法:分别对8个试点地区进行基线调查,并于适宜技术开展3年后进行终线调查,采取pre-post评估设计和数据分析方法。结果:服务对象的满意度问卷调查中,在控制了调查对象的性别、年龄、教育程度和医疗保险类型几项可获得的混杂因素的影响之后,结果表明,各项适宜技术的规范开展使总体满意度提高了12.6%,其中服务态度满意度提高了10.4%,服务技术满意度提高了3.01%,服务价格的满意度提高了14.3%,服务结果满意度提高了4.96%。结论:社区疾病预防与控制适宜技术的应用通过改善全科医生的服务技术和服务态度,提高了患者的依从性和治疗效果,从而使患者满意度得到提高,但服务技术的满意度有待于进一步改善。
- 李佳肖峰李瑞莉金承刚陈丽陈博文
- 关键词：社区卫生服务满意度
- 六城市居民对社区卫生服务利用情况及满意度调查被引量：9
- 2015年
- 目的探讨我国居民对社区卫生服务利用及满意度的情况,为提高社区卫生服务质量提供参考依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方式,于2010年对8个项目试点区的26 385名居民进行问卷调查。结果居民对社区卫生服务机构的知晓率和利用率分别为93.1%和77.9%。非条件logistic回归分析结果显示,文化程度（OR=0.76,95%CI：0.73-0.79）、婚姻状况（OR=1.08,95%CI：1.04-1.13）、职业（OR=0.77,95%CI：0.74-0.79）、社会医疗保险（OR=1.25,95%CI：1.16-1.35）、步行时间（OR=0.58,95%CI：0.56-0.60）、担心被传染（OR=1.53,95%CI：1.36-1.71）和误诊（OR=0.89,95%CI：0.80-0.99）及知晓社区卫生服务机构（OR=0.08,95%CI：0.07-0.10）是居民常去社区卫生服务的独立影响因素。居民对社区医务人员的服务态度满意度平均值最高[（3.91±0.84）分],其次是解释交流[（3.89±0.82）分],就医环境[（3.80±0.79）分],服务价格和看病花费的满意度平均值最低。结论应落实国家政策和法规、加大宣传、增加投入、加强人才建设等措施,提升社区卫生服务质量,提高居民对社区卫生服务的满意度。
- 崔明明尹德卢肖峰李瑞莉政晓果杨慧敏王利红陈博文
- 关键词：社区卫生服务满意度
- 中国社区老年人群代谢综合征诊断应用3种标准的对比研究被引量：7
- 2014年
- 目的比较3种标准在我国社区老年人群中对MS诊断的一致性,为比较和验证各种MS诊断标准的应用价值提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法在5座城市共调查6 295名年龄≥60周岁的社区居民,使用统一的流行病学调查表进行问卷调查,并进行体格检查、血生化标本的收集和测定。分别应用国际糖尿病联盟(IDF)、美国国家胆固醇教育计划成年人治疗方案第三次报告(NCEP-ATPⅢ)、中华医学会糖尿病学会分会(CDS,修订)的3种诊断标准计算该人群MS的患病率,研究3种标准在中国老年人群中应用的一致性。结果分别应用IDF、NCEP-ATPⅢ和CDS修订标准判定我国社区60岁以上老年人MS患病率分别为21.2%、38.6%、25.5%。按照IDF或NCEP-ATPⅢ诊断标准计算的MS患病率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。按照CDS的诊断标准(修订)计算不同性别人群MS患病率差异无统计学意义(P>0.05)。NCEP-ATPⅢ与CDS诊断标准(修订)一致率最高,为87.0%,Kappa值为0.71。结论在社区卫生工作中对MS进行诊断和防控时,选择不同的标准将在一定程度上影响对疾病流行程度的评估。
- 肖峰吕敏王利红黄晓明政晓果崔明明杨慧敏陈博文
- 关键词：代谢综合征患病率老年人一致性
