国家自然科学基金(81170281)
- 作品数：11 被引量：54H指数：4
- 相关作者：王旭开彭岩闫庆凯蔡鹏仲伟天更多>>
- 相关机构：第三军医大学大坪医院第三军医大学第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死127例临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效和安全性。方法:对2011年1月～2011年12月完成的127例经皮冠状动脉介入治疗患者进行回顾性分析,其中急性心肌梗死介入治疗50例,不稳定性心绞痛15例,稳定性心绞痛62例。结果:手术总成功率为95.3%(121/127例),A型病变成功率98.8%(80/81例);B型病变成功率为93.3%(28/30例);C型病变成功率为75.0%(12/16例),共置入169个支架。失败6例,其中2例死亡,发现心肌桥12例(9.4%)。结论:经皮冠状动脉介入治疗疗效确切,成功率高,并发症低,且能明显改善急性心肌梗死的预后。
- 段晨阳刘梦颖王旭开
- 关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗预后
- 胰岛素清除率下降机制及其对大血管损伤作用的研究进展被引量：3
- 2016年
- 目前全球冠心病等大血管损伤性疾病患者数量逐渐增加,经大量临床研究证明肥胖病、2型糖尿病及非酒精性脂肪肝病等疾病与大血管损伤性疾病的发生和发展密切相关,而上述疾病的共同点不只是胰岛素抵抗,胰岛素清除率的改变亦是该类疾病的一项共同特征。随着血管损伤相关因素的研究逐渐深入,胰岛素清除率改变亦表现出其与大血管病变的紧密联系。
- 蔡鹏王旭开
- 关键词：血管损伤动脉粥样硬化高胰岛素血症
- 胰岛素下调AP-1抑制血管平滑肌α肌动蛋白的表达以及对细胞增殖的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究胰岛素诱导大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)转录因子激活蛋白-1(activator protein 1,AP-1)表达下调对VSMC表型转换标志蛋白α肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,SM-α)表达调控及细胞增殖的影响。方法流式细胞术检测不同浓度(0、25、50、100、125 nmol/L)的胰岛素刺激VSMC 24 h后的细胞周期。设计AP-1表达质粒载体,转染至血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)。分为4组:空白对照组、胰岛素实验组、AP-1表达载体组、胰岛素+AP-1表达载体组。分别采用Western blot、RT-PCR检测AP-1蛋白及SM-α蛋白的表达及mRNA水平。结果细胞周期分布结果显示,不同浓度的胰岛素刺激VSMC 24 h后,VSMC的S期百分比升高至峰值后开始下降[(23.49±1.17)%、(28.08±0.68)%、(30.44±1.77)%、(47.47±0.88)%、(46.23±1.65)%,P<0.05],100 nmol/L的胰岛素刺激VSMC 24 h后,VSMC的S期百分比达到峰值(47.47±0.88)。RT-PCR及Western blot检测结果显示,胰岛素刺激VSMC可下调AP-1[(0.47±0.09)、(0.46±0.14),P<0.05]及抑制SM-α的表达[(0.41±0.03)、(0.32±0.03),P<0.05]。结论胰岛素能下调转录因子AP-1表达,进而抑制表型转换标志蛋白SM-α的表达,诱导VSMC发生增殖。
- 彭岩章波仲伟天许雪清白云王旭开
- 关键词：胰岛素血管平滑肌细胞激活蛋白-1
- NLRP3炎性体在胰岛素致动脉粥样硬化中的作用机制被引量：1
- 2013年
- 动脉粥样硬化与2型糖尿病关系密切,70%的2型糖尿病患者合并发生动脉粥样硬化。最近的观点将2型糖尿病和动脉粥样硬化都归为代谢综合征,具有全身性炎症的特点。在炎症中,一种被称为NLRP3炎性体的蛋白复合物对细胞因子白介素-1β有促进生成及成熟的作用。胆固醇结晶以及胰岛淀粉样多肽均可激活炎性体。炎症所导致的胰岛素抵抗和高胰岛素血症对大血管内皮及血管壁平滑肌亦有复杂的作用。
- 刘念王旭开
- 关键词：胰岛素动脉粥样硬化发病机制
- 糖尿病前期与糖尿病相关因素的研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨糖尿病前期与糖尿病的相关因素。方法:选取我院2009年1月到2011年12月之间ADA糖尿病诊断标准纳入的200例患者为研究对象,正常血糖患者60例,糖尿病前期患者80例,糖尿病患者60例,并对糖尿病前期与糖尿病的相关因素进行Logistic回归分析。结果:三种类型的患者FPG、2hPG、TG、HOMA-IR、HOMA-β、IgE、CRP比较具有显著地的差异(P<0.05)。并且以上指标除了HOMA-β外,其余的指标数值均是糖尿病>糖尿病前期>正常血糖的情况,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-β是糖尿病前期和糖尿病的危险因子,并且随着HOMA-IR的不断增加,患者发生糖尿病前期和糖尿病的几率将大大增加,并且随着HOMA-β的不断增加,发生发生糖尿病前期和糖尿病的几率将大大降低。结论:临床中胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数均是糖尿病的危险因素。
- 郭丽欣徐菲白凤瑞王岩杨春亮
- 关键词：糖尿病糖尿病前期
- 系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌及子宫内膜癌的临床效果分析被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨系统保留盆腔自主神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌及子宫内膜癌的临床效果及安全性。方法:收集2013年6月至2014年6月我院收治的宫颈癌和子宫内膜癌患者82例,将其随机分为观察组与对照组,每组各41例。观察组行系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术,对照组行传统根治性子宫切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后拔除尿管时间、残余尿量、术后排气以及排便时间以及术中及术后并发症的发生情况。结果:两组的手术时间及术中出血量比较无明显差异(P>0.05),但观察组的术后拔管时间、尿残余量、排气及排便时间均较对照组显著缩短或降低(P<0.05)。两组的手术并发症主要包括便秘、血便、腹泻、尿路感染、尿失禁、尿频尿急,观察组并发症的总发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:广泛子宫切除术中系统保留盆腔自主神经有利于保护宫颈癌及子宫内膜癌患者的膀胱和直肠功能,降低手术相关并发症,提高患者的术后康复质量与生活质量。
- 齐周芳徐惠成姚宏梁志清常青
- 关键词：子宫切除术盆腔自主神经直肠功能膀胱功能
- 靶向沉默HIF-1α信号通路抑制百草枯中毒诱导的肺泡上皮细胞上皮间质转化被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨HIF-1α信号通路在百草枯(paraquat,PQ)诱导大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞上皮间质转化(Epithelial-mesenchymal transition,EMT)中的作用机制。方法:使用20μmol/L浓度的百草枯溶剂对大鼠Ⅱ型肺泡上皮RLE-6TN细胞干预24 h,随后在倒置光学显微镜观察各组细胞形态学变化;用real-time PCR与Western blot法检测RLE-6TN细胞中HIF-1α、上皮表型标记蛋白E-cadherin及间质表型标记蛋白Vimentin的表达,Transwell侵袭实验检测各处理组细胞侵袭能力的改变;使用HIF-1α靶向si RNA抑制其表达后,进一步采用RT-PCR和Western blot检测HIF-1α、E-cadherin和Vimentin的表达水平,Transwell法检测细胞侵袭能力变化。结果:体外百草枯溶液可显著诱导大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞RLE-6TN细胞HIF-1α表达升高和上皮间质转化的发生,同时细胞的体外侵袭能力也增强。靶向沉默HIF-1α基因后,百草枯诱导的上皮间质转化过程被逆转,同时细胞侵袭能力显著减弱。结论:百草枯通过调控HIF-1α信号通路来诱导RLE-6TN细胞上皮间质转化的发生,进而促进肺纤维化的形成。
- 王晓芬李福祥黎俊雅朱忠立祝国芸
- 关键词：百草枯上皮-间质转化
- 重庆地区汉族人群FGF23基因多态性与冠心病的相关性分析被引量：6
- 2016年
- 目的探索重庆地区汉族人群中成纤维细胞生长因子23（FGF23）基因多态性同冠心病发病的相关性。方法筛选2014年5月至2015年3月在我科接受冠脉造影检查的重庆汉族人群431例,其中冠心病（CHD）组231例与对照组200例。提取血液DNA样本后采用Sequenom Massarray系统对于rs7955866、rs13312756、rs3812822这3个FGF23基因Tag SNP位点进行基因分型,对其等位基因、基因型及单体型的组间分布进行统计学分析。结果 CHD组rs7955866 A等位基因和rs3812822 C等位基因频率明显高于对照组（P〈0.001）,两位点组间基因型分布也存在明显差异（P〈0.01）。单因素Logistic回归分析示rs7955866 GA基因型携带者患病风险为GG基因型的2.146倍,具有统计学意义（P=0.01,OR=2.146,95%CI[1.393~3.306]）,rs3812822 CT基因型与TT基因型携带者患病风险亦具有统计学差异（P=0.01,OR=2.010,95%CI[1.327~3.046]）。多因素非条件Logistic回归分析调整性别、年龄、BMI、吸烟饮酒史、高血压病史、高胆固醇血症等混杂因素后,结果显示rs7955866及rs3812822位点均与CHD发病独立相关（P〈0.001,OR=2.478,95%CI[1.613~3.806];P〈0.001,OR=2.123,95%CI[1.439~3.132]）。单体型rs7955866-rs13312756-rs3812822统计学分析结果显示,单体型ACC具有增加冠心病患病风险的作用（P〈0.001;OR=2.074,95%CI[1.391~3.091]）。结论重庆汉族人群FGF23基因多态性及与冠心病患病风险相关。
- 蔡鹏仲伟天彭岩贾敏王燕白云王旭开
- 关键词：成纤维细胞生长因子23单核苷酸多态性冠心病动脉粥样硬化
- 2型糖尿病合并冠心病患者血清γ谷氨酰胺转移酶与冠脉病变严重程度的相关性被引量：15
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清γ谷氨酰胺转移酶（gammaglutaminetransferase，GGT）与冠脉病变严重程度的相关性，研究血清GGT的升高在冠心病评估中的重意义。方法选取在我院接受冠状动脉造影的2型糖尿病患者226例为研究对象，选择性冠脉造影后根据有无冠脉病变分成冠脉病变组和冠脉正常组。计算冠脉病变组的Gensini积分；测定两组患者的血清GGT及其他致冠心病危险因素水平[体质量指数（BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、胰岛素C肽等]，分析GGT及其他危险因素与Gensini积分的相关性。结果226例患者中，冠脉病变组的年龄、BMI、LDL-c、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、GGT、胰岛素C肽、Gensini积分与冠脉正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05），而其他因素如性别、空腹血糖值（Glu）、糖化血红蛋白（HbAlc）、收缩压、舒张压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清谷草转氨酶（AST）、血清谷丙转氨酶（ALT）、血清肌酐（Scr）、血清白蛋白（ALB）比较差异则无统计学意义。根据Gensini积分将患者分成低分组（〈20分）、中分组（20～40分）、高分组（〉40分）3个亚组，并将冠脉正常组作对照组，冠脉病变患者各亚组GGT与正常对照组有统计学差异（P〈0．01），而胰岛素C肽则仅为高分组与正常对照组有统计学差异（P〈0．01）。在冠脉病变组，高分组患者的GGT、胰岛素C肽显著高于低分组、中分组患者（P〈0．01）。相关分析显示，在2型糖尿病合并冠心病患者中，LDL—C与血清GGT水平及冠脉狭窄程度积分呈正相关，相关系数分别为（r=0．373，P〈0．01）和（r=0．264，P〈0．01）。ROC曲线分析结果显示GGT的面积为0．674（0．598—0．750），仅低于BMI（0．703）、LDL-c（0．687），而高于年龄（0．640）、胰岛素C肽（0．592）、HDL—c（0．379）。结�
- 闫庆凯邓宜鹂方慧王旭开
- 关键词：糖尿病冠心病
- 胰岛素对血管平滑肌α肌动蛋白基因变异的影响机制
- 2014年
- 胰岛素不仅能维持血管平滑肌细胞的静止形态,也能促进血管平滑肌细胞的迁移。胰岛素这种不同的效应是通过血管平滑肌细胞表型标志物α-平滑肌肌动蛋白实现的,因为α-平滑肌肌动蛋白在血管平滑肌细胞静止形态中高表达,而在血管平滑肌细胞迁移形态中低表达。胰岛素维持血管平滑肌细胞静止形态是通过磷脂酰肌醇激酶3途径实现的,而其促进血管平滑肌细胞迁移是通过活化蛋白激酶实现的。因此,在模拟胰岛素抵抗状态,即阻断磷脂酰肌醇激酶3信号通路并保留活化蛋白激酶信号通路,胰岛素可能失去维持血管平滑肌细胞的静止状态,取而代之的是促进血管平滑肌细胞的迁移。α-平滑肌肌动蛋白的变异能引发许多血管性疾病,包括冠心病、缺血性脑卒中等。α-平滑肌肌动蛋白的单基因也变异能引发弥漫性血管疾病,包含了动脉的阻塞及扩大,这在临床上对血管性疾病的研究和治疗有直接的指导作用。
- 彭岩王旭开
- 关键词：胰岛素血管平滑肌Α-平滑肌肌动蛋白
