国家自然科学基金(81201975)
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
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- 颅内动脉瘤介入术后肺部感染的病原菌分布及其耐药性研究被引量：10
- 2019年
- 目的分析颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者介入术后肺部感染的病原菌分布及耐药率,为制订合理的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2017年7月-2018年12月南通大学附属医院的颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血介入术后肺部感染患者116例作为研究对象,对其痰样本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果在88例患者的痰样本中检出病原菌,检出率为75.86%,共检出107株病原菌,其中,革兰阳性菌36株占33.64%,革兰阴性菌71株占66.36%,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等为主要病原菌;革兰阳性菌对青霉素G等药物的耐药率较高,对利奈唑胺等药物的耐药率较低;革兰阴性菌对四环素等药物的耐药率较高,对阿米卡星等的耐药率较低;分别检出9株产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)肺炎克雷伯菌和4株产ESBLs大肠埃希菌,检出率分别为32.14%和66.67%。结论颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血术后肺部感染的病原菌以铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为主,金黄色葡萄球菌的分离率也较高,且病原菌的耐药性较强,临床上应根据病原学检查结果选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗,以达到改善患者预后的目的。
- 曹玲仲悦萍施金龙陈晓艳
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血介入肺部感染病原菌
- 异柠檬酸脱氢酶1-R132H突变体慢病毒载体的构建与鉴定
- 2015年
- 近年来,研究结果显示异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）基因突变在胶质瘤中发生频繁.本研究旨在构建IDH1-R132H突变体的慢病毒载体,现报道如下.
- 施金龙陈建施炜沈剑虹左浩倪兰春
- 关键词：异柠檬酸脱氢酶慢病毒载体突变体基因突变胶质瘤
- 星形细胞胶质瘤中IDH1基因突变及DNA甲基化分析被引量：7
- 2013年
- 目的分析星形细胞胶质瘤患者IDH1基因突变分布与病理级别、预后的关系；探讨DNA甲基化是否为IDH1基因调控的模式之一。方法直接测序法检测91例星形细胞胶质瘤组织样本中IDH1的突变分布；重亚硫酸盐测序法检测9例星形细胞胶质瘤中IDH1启动子DNA甲基化水平。结果91例星形细胞胶质瘤患者中35例存在IDH1突变（38．5％），均为R132H突变。WHOI级肿瘤中未检测到IDH1突变；WHOⅡ-Ⅳ级原发性星形细胞胶质瘤中IDH1突变率分别为70．6％、62．1％、12．5％，突变率与病理级别呈负相关（r=0．522，P〈0．001）；7例继发性多形性胶质母细胞瘤中有5例（71．4％）发生突变，突变类型与原发肿瘤一致。IDH1突变型胶质瘤患者中位生存期较IDH1野生型患者明显延长（P〈0．05）。9例胶质瘤患者IDH1启动子均未检测到DNA甲基化改变。结论IDH1突变在星形细胞胶质瘤中发生频繁，是预后改善的指标；DNA甲基化可能未参与IDH1基因表达的调控。
- 施金龙陈建倪兰春施炜徐锋朱剑虹
- 关键词：神经胶质瘤突变DNA甲基化
- 血清游离DNA甲基化检测对胶质瘤的意义被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨血清游离DNA甲基化水平检测对胶质瘤的意义.方法 采用亚硫酸氢盐测序（BSP）法检测65例胶质瘤患者血清、组织和30例正常血清Alu甲基化水平并进行分析.结果 患者血清中Alu平均甲基化水平为47.30％[（35.40±54.25）％],正常血清是57.90％[（55.25±61.45）％,P＜0.01]；肿瘤组织Alu平均甲基化水平为40.30％[（36.80±54.20）％],与血清中一致（r=0.882）；另外,高级别组的甲基化水平都低于低级别组（P＜0.01）；Alu甲基化水平越高预示更高的生存率（P＜0.01）；受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.861（0.789 ～ 0.933,P＜0.01）.结论 血清游离DNA中Alu低甲基化的检测有助于胶质瘤的诊断及预后判断.
- 龚铭杰陈建戚菁施金龙夏亮施炜
- 关键词：胶质瘤血清甲基化
- 不同眼部干预方式对重症监护昏迷患者的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨3种眼部干预方式对重症监护昏迷患者的影响。方法选择2017年2月-2019年2月我院收治的150例重症监护昏迷患者,按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各50例。A组采用凡士林纱布对患者眼部实施常规干预,B组采用一次性医用水凝胶眼贴对患者眼部实施干预,C组采用无菌聚乙烯薄膜对患者眼部实施干预。观察3组患者干预第3天和第5天角膜上皮细胞脱落情况和其他眼部并发症发生率。结果B组干预第3天和第5天的双眼阴性角膜上皮细胞脱落率高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组干预第3天和第5天结膜红肿、暴露性角膜炎及眼部分泌物发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用一次性医用水凝胶眼贴对重症监护昏迷患者眼部实施干预,效果显著,可改善角膜上皮细胞脱落情况,降低并发症发生率。
- 季晓亮施金龙陈晓艳秦殊陈颖曦毛益萍张娟娟
- 关键词：眼部护理
- 流量设定微调式输液器在持续腰大池引流脑脊液中的应用效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨流量设定微调式输液器在持续腰大池引流脑脊液中的应用效果。方法将80例使用持续腰大池引流脑脊液的神经外科患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统腰大池引流装置持续引流脑脊液,观察组采用改良腰大池引流装置(流量设定微调式输液器)持续引流脑脊液。比较两组患者张力性气颅发生率、枕骨大孔疝发生率、过度引流发生率和堵管率。结果观察组张力性气颅发生率、过度引流发生率及堵管发生率均低于对照组(均P<0.05),两组患者枕骨大孔疝发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在持续腰大池引流中采用流量设定微调式输液器装置对引流速度及引流量进行调控,可降低患者张力性气颅发生率,防止过度引流,减少堵管率。
- 曹玲施金龙陈晓艳
- 关键词：持续腰大池引流引流效果
- 胶质瘤细胞中异柠檬酸脱氢酶1基因突变对肿瘤细胞的生长抑制及作用机制被引量：2
- 2014年
- 目的 观察胶质瘤细胞中异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）基因突变对肿瘤细胞的生长抑制作用并探讨其机制.方法 构建表达IDH1 R132H突变体的慢病毒载体,转染U87胶质瘤细胞,通过免疫荧光染色观察细胞增殖,原位缺口末端标记法（TUNEL）法检测细胞凋亡,水溶性四唑盐（WST）法绘制细胞生长曲线,比色法检测细胞内还原性烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）、还原性谷胱甘肽（GSH）含量,荧光探针检测细胞内活性氧（ROS）含量;构建裸鼠动物模型,绘制肿瘤生长体积曲线与重量柱形图.结果 表达IDH1 R132H突变体的胶质瘤细胞生长明显抑制,免疫荧光染色以及TUNEL法证实细胞增殖减少、凋亡增多;细胞内NADPH水平降低伴随GSH含量降低和ROS蓄积,H2O2（1 mmol/L）可明显增加胶质瘤细胞的生长抑制作用,GSH（1 mmol/L）则可减弱抑制作用.结论IDH1基因R132H突变可显著抑制胶质瘤细胞生长,细胞内GSH含量降低和ROS蓄积可能是其重要机制.
- 左浩施金龙施炜倪兰春陈建
- 关键词：胶质瘤活性氧还原性谷胱甘肽
