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卫生部卫生公益性行业科研专项(200802114)
作品数:
4
被引量:26
H指数:3
相关作者:
王勤美
施节亮
冯一帆
郁继国
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相关机构:
温州医学院附属眼视光医院
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卫生部卫生公益性行业科研专项
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文献类型
4篇
中文期刊文章
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4篇
医药卫生
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角膜
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META分析
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原位
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磨镶术
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弹性模量
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循证
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循证医学
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眼角膜
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圆锥角膜
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治疗近视
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深板层角膜移...
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深板层角膜移...
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生物力学
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术后
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温州医学院附...
作者
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王勤美
3篇
冯一帆
3篇
施节亮
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郁继国
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包芳军
1篇
陈世豪
1篇
廖娜
传媒
3篇
中华实验眼科...
1篇
中国医科大学...
年份
3篇
2012
1篇
2011
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4
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环境香烟烟雾对兔眼角膜生物力学性能的影响
被引量:3
2012年
目的探讨环境香烟烟雾对兔眼角膜生物力学性能的影响。方法健康日本大耳白雄兔15只随机分为实验组、正常组、对照组。实验组、对照组的兔子予被动吸烟30 d,正常组不做处理。30 d后应用膨胀试验法测量实验组、正常组兔眼角膜的弹性模量值。对照组被动吸烟30 d后,继续正常饲养2周后再测量兔眼角膜的弹性模量值。结果 3组25 mmHg的正切弹性模量值分别为:正常组=1.089 4 MPa,对照组=1.218 1 MPa,实验组=1.309 7 MPa。结论环境香烟烟雾能改变兔眼角膜的生物力学性能,增加兔眼角膜弹性模量值,使角膜变硬。短期脱离烟雾环境后,这种改变会减弱。
廖娜
包芳军
王勤美
关键词:
角膜生物力学
弹性模量
吸烟
深板层角膜移植术与穿透角膜移植术治疗圆锥角膜临床疗效的Meta分析
被引量:8
2012年
背景临床上正在广泛开展各种角膜移植术以治疗圆锥角膜,其中深板层角膜移植术(DLKP)是目前的研究热点之一,但其临床疗效及安全性备受关注。目的探讨临床研究中DLKP和穿透角膜移植术(PKP)治疗圆锥角膜的有效性与安全性。方法应用循证医学的研究方法,检索美国国立医学图书馆(PubMed数据库)、循证医学数据库(Cochranelibrary)、荷兰医学与文摘(EMbase)和中国知网(CNKI),对有关DLKP和PKP治疗圆锥角膜临床疗效的随机对照研究与非随机对照试验进行方法学和质量评价,并根据评价结果对临床随机对照试验(RCT)进行Meta分析。采用RevMan5.0统计学软件进行统计分析。结果共纳入已发表的关于DLKP和PKP治疗圆锥角膜的临床对照研究文献11篇,样本量2950眼,其中RCT3篇,非随机对照试验文献8篇。结果显示,DLKP组患者术后最佳矫正视力(BCVA)≥0.5的眼数少于PKP组,差异有统计学意义(RR=0.91,95%CI:0.84~0.99,P=0.030);两组BCVA≥1.0者差异不明显。DLKP组术后残余屈光不正的等效球镜度数较PKP组更偏向于近视,但差异无统计学意义(RR=-0.60,95%CI:-1.43~0.23,P=0.150),而术后散光情况两组间差异无统计学意义[加权平均数(WMD)=0.21,95%CI:-0.48~0.91,P=0.550];在保护角膜内皮方面,DLKP组术后平均角膜内皮细胞计数多于PKP组;在移植排斥反应方面,DLKP组术后总移植排斥反应发生率较PKP低(RR=0.47,95%CI:0.27~0.80,P=0.006),尤其是内皮型移植排斥反应,DLKP组基本不发生(RR=0.06,95%CI:0.01~0.31,P=0.001)。结论PKP在术后BCVA和屈光力方面有一定优势,但DLKP术后发生内皮型排斥反应和内皮衰竭的概率低,安全性更好。因此,DLKP为治疗轻度、中度圆锥角膜提供了一个安全、有效的手术方式选择。
施节亮
冯一帆
郁继国
王勤美
关键词:
圆锥角膜
深板层角膜移植术
穿透角膜移植术
循证医学
系统评价/META分析
角膜瓣蒂位置对LASIK术后干眼症发生率影响随机对照研究的Meta分析
被引量:12
2012年
背景干眼症是准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后早期最常见的并发症。有研究提出术后干眼症的发生率与术中角膜瓣蒂的位置有关,然而也有研究认为两者关系不大。目的系统评价LASIK术中鼻/颞侧蒂和上方蒂角膜瓣对术后干眼症发生率的影响。方法采用严密设计的检索策略并选择关联检索词对1990--2011年已发表的有关比较LASIK术中不同位置角膜瓣蒂术后干眼症发生情况的随机对照研究进行检索,检索的数据库包括Medline、Embase、Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库(CNKI),由2名研究者独立提取资料,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。Meta分析中纳入的关联结局指标包括术后1周及3、6、12个月时泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验及角膜敏感性。采用RevMan5.0统计学软件进行统计分析,并按照Jadad量表对检索文献的证据等级进行评价。若纳入的各项研究无异质性(即P≥0.1,异质性检验,2〈50%),采用固定效应模型进行分析,反之则采用随机效应模型。结果共检索到符合纳入标准的相关随机对照临床试验10篇,其中3篇未分别给出术后各组结局指标的详细资料,故予以排除,有7篇随机对照研究符合条件纳入,共331例652眼。纳入的文献经Jadad评分均为3分以上,其中5篇文献530眼对BUT进行评价,7篇文献652眼进行SchirmerI试验,4篇文献320眼对术后角膜知觉进行了评价,文献之间均无明显异质性(,〈50%)。Meta分析显示术后第1周上方蒂组的BUT明显短于鼻/颞侧蒂组,差异有统计学意义(WMD=-0.42,95%CI:-0.79~-0.06,P=0.020),而在术后3个月和6~12个月2个组差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后3个月鼻/颞侧蒂组角膜敏感性明显高于上方蒂组,差异有统计学意义(WMD=-0.62,95%CI:-1.09~-0.19,P=0.005),而在术后1周和6~1
冯一帆
郁继国
施节亮
王勤美
关键词:
准分子激光角膜原位磨镶术
干眼症
随机对照临床试验
META分析
Q值引导与标准LASIK治疗近视临床疗效的Meta分析
被引量:3
2011年
背景当前,临床上正广泛开展各种个体化的准分子激光角膜屈光手术。其中,Q值引导的个体化切削准分子激光原位角膜磨镶术(Q—LASIK)是目前的研究热点之一。目的系统评价Q值引导LASIK和标准LASIK治疗近视的临床疗效。方法检索MEDLINE、中国期刊全文数据库(CNKI)、Cochrane图书馆、EMbase,对有关比较Q值引导LASIK和标准LASIK临床疗效的临床试验文献进行Meta分析。Meta分析的内容包括术后裸眼视力、角膜前表面的Q值、高阶像差、残余屈光不正的等效球镜度。统计学分析采用ReviewManager5.0,连续性变量以加权均数差(WMD)(95%CI)或标准均数差(SMD)(95%cI)为疗效分析统计量,计数资料则用优势比OR(95%CI)。按照Jadad评分量表对有效检索文献的证据等级进行评价。结果共14篇文献,1617例患者2956眼(等效球镜为0—-10D)纳入研究,包括临床随机对照试验6篇和病例对照试验8篇。其中2篇按Jadad量表评分法为3分,质量较好,其余12篇为1~2分,质量欠佳。Meta分析显示,Q值引导LASIK组术后裸眼视力达20/20以上的跟数与标准LASIK组相比差异无统计学意义[OR=1.16,95%CI(0.61~2.19),P=0.65],Q值引导LASIK术后裸眼视力较标准LASIK组好,差异有统计学意义[WMD=0.04,95%CI(0.00~0.08),P〈0.05]。术后Q值引导组的Q值较标准组小,差异有统计学意义[SMD=-1.52,95%CI(-2.23—-0.81),P=0.00J。术后Q值引导组的总高阶像差较标准组小,差异有统计学意义[SMD=-1.58,95%CI(-2.38,-0.77),P〈0.05],术后Q值引导组的球差较标准组小,差异有统计学意义[SMD=-1.25,95%CI(-2.07,-0.43),P〈0.05],而术后2组慧差的差异无统计学意义[WMD=-0.10,95%CI(-0.29~0.09),P=0.31]。术后Q值引导组残余屈光不正的等效球镜度以及残余屈光不正的等�
施节亮
冯一帆
陈世豪
王勤美
关键词:
Q值引导
激光原位角膜磨镶术
近视
META分析
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