广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(1140003B-76)
- 作品数：15 被引量：134H指数：7
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- 相关机构：桂林医学院附属医院唐山市人民医院桂林医学院更多>>
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- 慢性心力衰竭患者血清瘦素和脂联素水平变化及意义研究被引量：15
- 2013年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素和脂联素水平变化及其临床意义。方法选择2011年9月—2012年5月在桂林医学院附属医院心内科及特需病区住院的CHF患者62例为观察组,心功能Ⅱ级17例、Ⅲ级26例、Ⅳ级19例,给予相应治疗;另选择同时期我院体检中心体检健康者40例为对照组。记录两组体质指数(BMI)、血脂、血压水平,观察组于治疗前后、对照组于体检时检测血清瘦素、脂联素、脑钠肽、IL-6水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)。结果对照组与观察组BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级患者较对照组,心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级患者较心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者较心功能Ⅲ级患者血清瘦素、脂联素、脑钠肽、IL-6水平及LVEDd升高,LVEF降低(P<0.05)。观察组患者治疗后较治疗前血清瘦素、脂联素、脑钠肽、IL-6水平及LVEDd降低,LVEF升高(P<0.05)。结论 CHF患者血清瘦素、脂联素水平较正常者升高,血清瘦素、脂联素可能参与了CHF发生与发展的过程,监测血清瘦素、脂联素水平对判断病情程度、指导治疗、评价疗效有一定参考价值。
- 覃泱徐彤彤吕祥威
- 关键词：心力衰竭瘦素脂联素
- 瘦素预处理对心肌缺血-再灌注损伤小鼠血清MPO MDA SOD水平变化的影响被引量：7
- 2012年
- 目的 监测小鼠心肌缺血-再灌注损伤（MIRI）过程中血清髓过氧化物酶（MPO）、血清丙二醛（MDA）、心肌超氧化物歧化酶（SOD）水平的变化,以及瘦素（Leptin）预处理对它们的影响.方法 20只雄性C57BL/6小鼠,随机分为四组：假手术组（sham 组）;MIRI组;MIRI瘦素预处理组（Leptin＋MIRI组）：小鼠于MIRI手术前30 min予腹腔注射重组瘦素（recombinant mouse leptin）;MIRI术后瘦素处理组（MIRI＋Leptin组）：小鼠于MIRI手术后30 min予腹腔注射重组瘦素.在MIRI手术后6 h,分别从四组小鼠收获标本,测定小鼠血清MPO、MDA及心肌SOD水平.结果 与假手术组比较,MIRI瘦素预处理组血清MPO水平显著升高（P〈0.01）;与MIRI组比较,MIRI瘦素预处理组血清MPO水平显著降低（P〈0.01）.与假手术组比较,MIRI瘦素预处理组血清MDA水平显著升高（P〈0.01）,心肌SOD水平显著降低（P〈0.01）;与MIRI组比较,MIRI瘦素预处理组血清MDA水平显著降低（P〈0.01）,心肌SOD水平显著升高（P〈0.01）.结论 瘦素预处理能够减轻脂质过氧化和自由基损伤,减少炎性细胞因子的表达,进而达到减轻心肌损伤的作用.
- 戴玲徐彤彤吕祥威
- 关键词：心肌缺血-再灌注超氧化物歧化酶(SOD)
- 血清脂联素、瘦素与心力衰竭程度关系的研究被引量：16
- 2013年
- 目的观察心力衰竭(HF)患者血清脂联素、瘦素的表达水平,探讨其与HF病变程度的相关性。方法选取60例HF患者记为HF组并据纽约心脏病协会(NYHA)标准及左心室射血分数(LVEF)分级,同时选30例健康人为对照组,然后分别测定血清脂联素、瘦素、白介素(IL)-6以及脑型利钠肽(BNP)水平。结果 HF组的血清脂联素、瘦素、IL-6、BNP水平明显高于对照组,血清脂联素、瘦素、IL-6与BNP呈正相关;与LVEF均呈负相关。血清脂联素、瘦素水平随HF程度的加重而逐渐升高。结论血清脂联素、瘦素与HF密切相关,可能参与了HF的发生发展,血清脂联素、瘦素测定可作为判断HF程度的一个指标。
- 武琦徐彤彤覃泱吕祥威
- 关键词：心力衰竭脂联素瘦素脑型利钠肽
- 不同剂量瘦素对兔急性肺栓塞后TNF-α、IL-8影响的观察被引量：5
- 2012年
- 急性肺栓塞（APE）是由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支引起循环障碍的临床和病理生理综合征，是一种常见的肺血管疾病。文献报道促炎性因子如血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8），广泛地参与了肺栓塞后肺组织损伤等病理过程。要想保护损伤的肺组织，机理在于有效地调控促炎症因子。瘦素的作用机制目前国内外研究逐渐深入，发现它在组织损伤发生、发展过程中与一些炎症因子密切相关。
- 姚艳敏王希柱宋巧凤覃泱李会菊徐彤彤张立杰朱艳辉
- 关键词：瘦素肺栓塞肺损伤
- 血清SOD、MDA、MPO检测在心肌缺血再灌注损伤治疗中的应用价值被引量：21
- 2013年
- 缺血心肌在恢复血流灌注后，反而加重损伤，会导致超微结构、心功能、代谢和心肌电生理等方面的一系列损伤。而据世界卫生组织WHO统计表示：到2020年急性冠状动脉梗阻性疾病将会成为世界上人类致死的主要原因。在临床工作中，无论是在内科用药治疗还是介入或搭桥手术中，冠状动脉再通后都直接面临着缺血再灌注损伤（IRI）。如何早期诊断与预防在临床工作中可能出现的心肌缺血再灌注损伤（MIRI）已成为人们关注的焦点。
- 余帆徐彤彤吕祥威覃泱
- 关键词：超氧化物歧化酶丙二醛髓过氧化物酶心肌缺血再灌注损伤
- 瘦素在心肌缺血-再灌注损伤中的作用机制被引量：3
- 2012年
- 心肌缺血-再灌注损伤（myocardial ischemia reperfusioninjury,MIRI）是指在阻断冠状动脉一定时间后缺血的心肌在开放循环再灌注期出现的心脏功能、代谢及结构上的损伤。在恢复血流再灌注后,早期缺血心肌会出现损伤加重,引起更多心肌细胞死亡,心肌梗死面积增大,从而进一步损害心功能[1-2]。当前,世界各国都在寻求改进心肌保护的方法,但是心肌缺血-再灌注后的心肌细胞损伤仍无法修复。在众多因素中,瘦素（leptin）与MIRI的关系已经引起广泛关注,大量资料显示。
- 吕祥威徐彤彤
- 关键词：心肌缺血-再灌注损伤瘦素心肌细胞死亡心肌梗死面积心肌细胞损伤血流再灌注
- 多指标联合评估急性心肌梗死患者PCI术后病情的研究被引量：2
- 2013年
- 目的联合监测急性心肌梗死（AMI）患者血清瘦素、脂联素、IL-6、TNF-α水平变化，研究其对AMI患者病情的评估和临床意义。方法采用酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测20例健康对照组志愿者和20例急性心肌梗死（AMI）组患者的外周血清瘦素、脂联素、IL-6、TNF-α水平及其变化。并于6h内对AMI组患者溶栓，分别于24、48h后再次检测该组患者。结果AMI组血清瘦素、脂联素、IL-6、TNF-α水平分别为（17．41±2．98）g／L、（16．66±1．29）mg／L、（1509．17±106．31）μg／L、（23．11±2．99）g／L，显著高于健康对照组（P〈0．05），并且高于AMI组PCI后24h的血清瘦素、脂联素、IL-6、TNF-α[（12．83±3．51）g／L、（11．98±1．35）ms／L、（1315．28±103．27）μg／L、（19．01±3．10）g／L]水平和48h[（8．80±2．11）g／L、（8．71±1．25）mg／L、（1121．31±99．13）g／L、（9．33±2．19）g／L]水平（P〈0．05）。结论多指标联合监测对评估PCI术后AMI患者的病情变化和治疗效果有一定的参考意义。
- 覃泱徐彤彤吕祥威武琦
- 关键词：瘦素脂联素
- 瘦素预处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨瘦素预处理对2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,阐明瘦素对T2DM大鼠MIRI的保护作用机制。方法:60只健康SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)与糖尿病组(DM,n=50),分别用以普通饲料和高糖高脂饲料喂养4周,糖尿病组大鼠在4周末腹腔注射链脲佐菌素复制DM模型,取造模成功的40只大鼠再随机分为假手术组(DM sham operation)、心肌梗死模型组(DM-MIRI)和心肌梗死瘦素预处理组(DM-leptin+MIRI)、心肌梗死术后瘦素处理组(DM-MIRI+leptin),每组各10只。正常对照组大鼠空腹取血清和心脏组织标本,而在心肌梗死手术后3h取DM组大鼠血清和心脏组织标本,测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、空腹血糖(FBG)、瘦素水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与正常对照组比较,DM组大鼠的FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR均升高,SOD活性降低(P<0.01);与假手术组比较,DM-MIRI组、DM-leptin+MIRI组和DM-MIRI+leptin组大鼠FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR明显升高,SOD活性降低(P<0.01);与DM-MIRI组比较,DM-leptin+MIRI组大鼠FBG、FINS、TNF-α、MDA、瘦素水平与HOMA-IR明显降低,SOD活性升高(P<0.01)。DM-MIRI组大鼠心肌组织损伤最为严重,心肌细胞肥大、变形,心肌纤维排列紊乱,呈不规则分布,细胞结构依稀可见,心肌呈片状局灶性坏死有出血,并有大量炎症中性粒细胞聚集;DM-leptin+MIRI组大鼠虽仍有心肌细胞肥大、心肌组织结构紊乱,但出血坏死灶与中性粒细胞聚集明显减少,病变明显改善;而DM-MIRI+leptin组大鼠心肌细胞病变亦有相同改善,但程度不及DM-Leptin+MIRI组。结论:瘦素预处理可减少DM大鼠的MIRI,发挥心肌保护作用,其作用可能与胰岛素抵抗(IR)状态的改善有关联。
- 余帆徐彤彤吕祥威佐妍李静
- 关键词：糖尿病心肌缺血再灌注损伤
- 瘦素预处理对兔急性肺栓塞血清炎性因子的影响被引量：1
- 2013年
- 目的通过观察外源性瘦素对兔急性肺栓塞(APE)后IL-6及IL-8水平的影响,探讨其在肺损伤时的保护机制。方法选取健康新西兰兔24只,随机分为两组,模型组与瘦素预处理组,每组12只。两组分别采血离心后取上清液,用ELISA方法检测血清炎性因子。结果①瘦素预处理组IL-6及IL-8水平比较模型对照组明显下降,且P值<0.05,具有统计学意义;②症状所见瘦素预处理明显轻于模型对照组。结论外源性瘦素通过对急性肺血栓栓塞症后血清IL-6及IL-8的水平下调,从而对损伤的肺组织起到了保护作用。
- 姚艳敏王希柱宋巧凤胡万宁徐彤彤
- 关键词：瘦素肺栓塞白细胞介素-6白细胞介素-8
- 美托洛尔对心力衰竭患者血清瘦素水平的影响被引量：9
- 2012年
- 目的观察心力衰竭患者血清瘦素变化及美托洛尔对其水平的影响。方法将60例心力衰竭患者随机分为常规治疗组和美托洛尔组,每组30例。常规治疗组给予包括强心药、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、硝酸酯类等药物常规治疗;美托洛尔组在常规治疗外加用美托洛尔(均从小剂量开始,起始剂量为6.25 mg/次,2次/d,后根据临床情况逐周开始增大剂量,每次增加6.25～12.5mg,最大剂量为50～100 mg/次,2次/d。)。另外选择40例同期健康体检者作为对照组。分别于入院后24 h内和治疗第6周测定血清瘦素、脑型利钠肽(BNP)水平,并行心脏彩超。结果心力衰竭患者血压、血清瘦素及BNP水平[(142.10±19.20)mmHg、(85.30±12.40)mmHg、(11.34±1.53)μg/L、(572.77±24.31)ng/L]明显高于对照组[(127.30±17.40)mmHg、(78.60±9.10)mmHg、(6.25±1.47)μg/L、(16.72±8.35)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);不同病因的心力衰竭患者之间瘦素水平差异无统计学意义(P>0.05);随心功能恶化瘦素水平逐渐升高(P<0.05);治疗6周后,常规治疗组和美托洛尔组患者心率、血压得到有效控制,射血分数均显著升高,血清瘦素、BNP水平均明显下降,但美托洛尔组更为明显(P<0.05)。结论血清瘦素可以作为判断心力衰竭严重程度的指标;在常规的抗心力衰竭药物的基础上加用美托洛尔能有效降低血清瘦素水平,改善心室重构及心功能。
- 武琦徐彤彤覃泱吕祥威
- 关键词：瘦素脑型利钠肽美托洛尔
