香港择善基金(303235807)
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 相关作者：桂希恩张元珍梁科邓莉萍荣玉萍更多>>
- 相关机构：武汉大学通城县妇幼保健院十堰市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：香港择善基金国家自然科学基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人类免疫缺陷病毒急性感染对母乳传播影响的研究被引量：2
- 2010年
- 目的了解母亲在产后输血感染HIV导致的母乳传播及其影响因素,为阻断HIV的母婴传播提供依据。方法以116名产后输血感染HIV的母亲及接受其哺乳的118名子女为研究对象,回顾性调查母乳传播率;分析母亲分娩年龄、子女性别、母亲合并感染HCV、哺乳持续时间、以及母亲哺乳期的乳腺疾病对母乳传播的影响,并探讨HIV母乳传播的危险因素;分析未作抗病毒治疗的情况下,母亲及其子女的生存期。结果 118名接受产后输血感染HIV母亲哺乳的子女,43名HIV阳性,母乳传播率为36.4%。78名母亲和27名HIV阳性子女感染的HIV均为B’亚型;母亲分娩年龄是否大于平均年龄、子女性别、母亲是否感染HCV、母乳喂养时间是否超过12个月均未增加HIV母乳传播率;乳腺疾病增加HIV母乳传播;乳腺疾病及母乳喂养时间是HIV母乳传播的危险因素;母亲的平均生存期为11.8年,HIV阳性子女的平均生存期为12.0年,两者差异无统计学意义(χ2=0.426,P=0.514)。结论母亲在产后输血感染HIV造成的HIV母乳传播率较高,乳腺疾病及母乳喂养时间长促进HIV的母乳传播,通过母乳喂养感染HIV的儿童生存期与其母亲相比差异无统计学意义。
- 梁科桂希恩张元珍邓莉萍荣玉萍
- 关键词：HIV母婴传播母乳喂养
- 免疫预防阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果的观察被引量：6
- 2011年
- 阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是控制乙型肝炎的重大问题。为探讨免疫预防对阻断HBV母婴传播的效果及影响因素,对667例HBV表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其婴儿进行研究。这些孕妇按HBVe抗原(HBeAg)和HBVDNA检测结果,分为HBeAg阳性组及阴性组、DNA阳性组及阴性组;按是否于孕晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),分为注射组及未注射组。婴儿于出生24h内均肌内注射HBIG100IU,并按0、1、6方案注射10μg重组酵母HBV疫苗;8～12月龄后随访婴儿,并进行HBV标志物(HBV-M)检测。667个婴儿中,20例感染HBV,免疫阻断失败率为3.0%。孕妇HBeAg阳性组免疫阻断失败率为8.7%,阴性组为0.2%,两组差异显著(P<0.001);两组婴儿对疫苗免疫应答率分别为83.0%和83.1%,无显著差异(P=0.988)。孕妇DNA阳性组免疫阻断失败率为8.1%,HBVDNA均≥6log10copies/ml。孕期注射与未注射HBIG组婴儿免疫阻断失败率分别为3.7%和2.7%,无显著差异(P=0.479);两组婴儿对疫苗免疫应答率分别为84.4%和82.4%,无显著差异(P=0.519)。孕妇HBeAg阳性注射HBIG组与未注射组的免疫阻断失败率分别为8.4%和8.9%,无显著差异(P=0.892)。孕妇HBeAg阴性注射与未注射HBIG组的免疫阻断失败率分别为0.0%和0.3%,也无显著差异(P=0.538)。11例免疫阻断失败的婴儿中,10例出生时血清HBsAg已为阳性;8～12个月后随访,HBsAg仍持续阳性,提示为宫内感染。本研究证实,孕期注射HBIG未能提高婴儿对HBV疫苗加HBIG的免疫阻断效果。宫内感染可能是疫苗加HBIG免疫阻断失败的主要原因。采用降低孕妇血清HBVDNA的措施,如对孕妇进行抗HBV治疗,也许能降低HBV宫内感染率。
- 张磊桂希恩曹倩吴丽珍热孜艳.伊斯拉夫宗黎黎王小萍
- 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒E抗原乙型肝炎病毒DNA免疫阻断母婴传播
- 孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒后的母婴传播被引量：19
- 2012年
- 目的了解我国妇女孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）所致的母婴传播情况及其影响因素。方法选取2000年1月至2009年12月我国中部地区部分县市及新疆伊宁市277例孕前或孕期感染HIV的女性及其分娩的322例子代为研究对象，分析HIV亚型及母婴传播率。采用y。检验及Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果277例孕前或孕期感染HIV的女性中，199例为血液途径感染，其中174例HIV亚型检测成功，均为B’亚型，而通过性传播途径感染的78例女性中，58例HIV亚型检测成功，以重组型CRF01-BC和CRF—AE为主，分别为35例（60．3％）和20例（34．5％），仅3例（5．2％）为B’型。322例子代中接受HIV检测前死亡12例，余310例接受HIV检测的子代中108例为阳性，HIV母婴传播率为34．8％（95％CI：29．5％～40．1％）；单因素分析显示，人工喂养者的子代HIV阳性率低于母乳喂养者[12．5％（6／48）与38．9％（102／262），X^2=12．484，P：0．000]；母亲感染HIV的年限〈7年者的母婴传播率低于感染年限≥7年者E28．8％（46／160）与54．2％（32／59），X^2=12．211，P=0．000]。多因素Logistic回归分析提示女性感染HIV年限（OR=1．342，95％CI：1．189～1.515，P=0．000）和母乳喂养持续时间（（OR=1．137，95％CI：1．053～1．227，P=0．001）是HIV母婴传播的危险因素。结论女性HIV感染后HIV亚型与其传播途径有关。人工喂养可以降低HIV母婴传播率，女性HIV感染年限长、母乳喂养持续时间久可增加HIV母婴传播率。
- 梁科桂希恩张元珍邓莉萍热孜艳·斯拉夫严智昭王胜勇
- 关键词：妊娠并发症HIV感染疾病传播
- 人类免疫缺陷病毒阳性孕妇终止妊娠情况及影响因素被引量：3
- 2011年
- 母婴传播是儿童感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）的主要途径。我国公布的《艾滋病防治条例》规定HIV阳性妇女有婚姻和生育自由，并提供免费抗反转录病毒（antiretroviral，ARV）药物以阻断母婴传播。尽管采取综合阻断措施（ARV药物、产科干预、人工喂养）后HIV的母婴传播率明显降低，但仍存在母婴传播的危险，故国内外均有部分HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠。为了解我国不同地区的HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠的情况，改进HIV母婴阻断工作，开展了本研究，现将结果报告如下。
- 梁科桂希恩张元珍热孜艳·斯拉夫刘佳荣唐桂珍
- 关键词：人类免疫缺陷病毒IMMUNODEFICIENCY妊娠情况孕妇阻断母婴传播《艾滋病防治条例》
- HIV阳性孕产妇的发现时机及接受阻断情况分析被引量：4
- 2009年
- 目的通过对HIV阳性孕产妇的发现时机及接受阻断的情况分析,了解当前HIV母婴阻断工作中存在的问题。方法收集在湖北、山西、河北部分县市发现的179名阳性孕产妇(189孕次)发现时机及接受阻断的情况,对所发现的HIV阳性孕产妇未接受综合阻断措施的原因进行分析。结果纳入本研究的项目县,孕检人群HIV阳性率为0.26‰。在发现的HIV阳性孕产妇中产前、产时、产后所占的比例分别为66.7%、7.4%、25.9%,各期发现的HIV阳性孕产妇均有部分未接受综合阻断措施。产前发现未接受抗病毒药物阻断的阳性孕产妇中,个别孕妇不接受药物阻断;产时发现的孕产妇,多数因未获得药物而未用药阻断;而产后才发现的孕产妇则错过了阻断时机。结论我国HIV母婴阻断工作已取得很大成绩,但仍存在HIV阳性孕产妇发现不及时,接受综合阻断措施比率较低等问题,亟需改进。
- 梁科桂希恩张元珍荣玉萍严亚军
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征孕妇母婴传播
