湖北省科技攻关计划(2004AA301C30)
- 作品数：5 被引量：31H指数：2
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- 金嗓利咽丸缓解鼾症射频消融术后反应的疗效观察
- 2005年
- 目的 观察金嗓利咽丸对单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者射频消融术后反应 的缓解效果。方法将60例患者分为治疗组和对照组,两组按入院顺序间隔选入,组间成员年龄、性别百分比和病 情轻重无明显差异。治疗组自手术当日给予金嗓利咽丸6g,每天3次,连续7～10天。观察术后疼痛程度、创面愈合 时间、术后口干和异物感的时间。结果术后6～10天,两组间疼痛程度出现差异,治疗组创面愈合较快;两组间口 干和异物感在术后14天出现差异。结论金嗓利咽丸能缓解射频消融术后反应。
- 罗志宏蔡林利曹永茂王勇舒进
- 关键词：金嗓利咽丸术后反应射频消融鼾症创面愈合时间病情轻重
- 减少悬雍垂腭咽成形术并发症的围手术期处理被引量：27
- 2006年
- 目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）的围手术期处理经验和教训，分析手术后气管切开病例原因，提出避免行气管切开术的对策。方法回顾性分析2002—2005年258例行改良UPPP手术的OSAHS患者围手术期处理、麻醉药物选择、术中及术后呼吸道管理。根据是否进行系统的围手术期处理分为A组（32例无系统处理）及B组（226例接受系统处理）。术前均给予2～3d常规抗生素治疗，手术在全麻下进行，术前均未行气管切开术。B组中对多道睡眠呼吸监测（polysomnography，PSG）为“双50”（即呼吸暂停低通气指数〉50次／h且最低血氧饱和度〈0．50）的68例患者术前行持续正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）呼吸机治疗1～3周，麻醉中选用分解代谢快的麻醉药，手术应用改良的压舌板。结果A组术后3例（9．4％）行气管切开，其中2例由于术后出血，1例因术后喉水肿；B组术后无气管切开病例；两组比较，X^2=21．35，P〈0．001，差异有统计学意义。A组患者术后原发性出血3例（9．4％），B组患者无术后原发性出血。两组比较，X^2=21．35，P〈0．001，差异有统计学意义。A组患者术后继发性出血5例（15．6％），B组患者术后继发性出血26例（11．5％），两组比较，X^2=0．15，P〉0．05，差异无统计学意义。两组患者伤口裂开及反流发生率相似，差异无统计学意义。结论经过有效的围手术期处理及合适的麻醉药物使用、彻底的术中止血，可有效降低UPPP手术并发症的发生率。
- 罗志宏陈始明陶泽璋曹永茂
- 关键词：耳鼻喉外科手术正压呼吸气管切开术
- 低温等离子射频腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:对局麻下低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效进行观察,为该手术的选择提供理论依据。方法:选用低温等离子射频于局麻下分别对138例OSAHS患者进行腭咽成形术治疗,术后随访6个月和12个月。根据手术前后PSG监测结果,得出治疗有效率,并比较睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO2)改善情况。结果:术后6个月、12个月总有效率分别为85.7%和79.7%,平均AHI分别降低56.2%(P<0.01)及50.5%(P<0.05),平均LSaO2分别升高15.5%(P<0.05)及14.0%(P<0.05)。术后12个月与6个月比较,疗效差异无统计学意义,P>0.05。所有病例无术后呼吸道梗阻、无大出血等严重并发症。结论:局麻下低温等离子射频治疗OSAHS疗效确切,手术安全。在病例选择合适时,用局麻下行低温等离子射频腭咽成形术方法可达到全麻下行UPPP手术效果,在病例选择合适时用局麻方法可达到全麻手术效果。该术式可以成为OSAHS患者手术治疗的选择之一。
- 罗志宏蔡林利陈金辉陶泽璋
- 关键词：OSAHS阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频消融术疗效
- 中南地区正常成人上呼吸道的MRI测量及其临床价值被引量：2
- 2006年
- 目的:测量中南地区正常成人上呼吸道MR扫描后各层面径线长度、咽壁厚度及横截面积等指标,为临床诊断该区域病变提供客观指标。方法:对182例健康成人行MR上呼吸道扫描,并测量软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区气道各径线长度、咽壁厚度和横截面积等指标,以单侧95%可信区间确定各测量指标的参考值。结果:在气道各个扫描平面中,绝大多数冠状径大于矢状径,男子组和女子组间比较,除软腭后区外,大多数测量指标差异显著,并指定了男、女各测量指标的正常值范围。结论:成人上呼吸道MRI测量及正常值的确定,为临床判断该区有否占位性病变及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者气道解剖性狭窄部位的确定提供了客观指标。
- 刘昌盛张端莲罗志宏李茂进郑小华章志霖
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体层摄影术X线计算机气道梗阻
- 局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术疗效比较
- 2006年
- 目的对局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的效果进行比较,为OSAHS的治疗提供客观依据。方法选用局麻射频消融腭咽成形术与射频消融缩容术分别对69例和79例OSAHS患者进行治疗,术后随访6个月和12个月,比较两种手术方法的疗效及并发症情况。结果术后6个月有效率分别为85.5%和81.0%,差异无显著性。术后12个月局麻射频消融腭咽成形术疗效优于射频消融缩容术,有效率分别为78.3%和49.3%,差异有显著性。两种手术方法均无严重并发症。结论局麻射频消融腭咽成形术较射频消融缩容术远期效果好,无严重手术并发症。在病例选择合适时用局麻方法可达到全麻手术效果。
- 罗志宏梅志丹陈始明陶泽璋曹永茂
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术射频消融
