广东省中国科学院全面战略合作项目(2010A090100032)
- 作品数：7 被引量：100H指数：7
- 相关作者：方驰华范应方陈建新项楠杨剑更多>>
- 相关机构：南方医科大学第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：广东省中国科学院全面战略合作项目广东省科技计划工业攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 数字医学技术对腹腔血管三维重建和胰腺肿瘤可切除性评估价值被引量：12
- 2013年
- 胰腺肿瘤术前准确的可切除性评估可避免不必要的手术创伤及合理利用有限的医疗资源。目前的评估方法主要依靠CTA。但是,由于CTA影像学评估存在一些缺陷,常常导致错误地判断。采用腹部医学图像三维可视化系统对腹腔血管及胰腺肿瘤进行三维重建,3D模型可清晰的显示肿瘤和周围血管的空间立体关系,并在此基础上提出可切除性评估的标准。数字医学技术的应用,对提高胰腺肿瘤诊断的正确性和手术切除的成功率,具有重要的临床应用价值。
- 方驰华祝文
- 关键词：胰腺肿瘤三维重建可切除性评估
- 基于三维技术的保护性肝切除治疗肝胆管结石被引量：22
- 2012年
- 目的评价基于三维技术的保护性肝切除治疗肝胆管结石的临床应用价值。方法采用MI-3DVS软件对21例肝胆管结石患者上腹部64排多层螺旋CT薄层图像进行三维重建及可视化仿真手术,制定手术规划,指导临床施行保护性肝切除术。观察实际肝切除方式与仿真手术符合情况,平均手术时间及住院日,术中出血量,结石取尽情况及术中术后并发症发生情况等。结果 21例患者实际肝切除方式与仿真手术一致,与常规的规则性肝切除术相比,均不同程度的保留功能正常的肝脏组织,平均手术时间(215.2±51.3)min,住院时间(10.7±4.3)d,术中出血量(301.4±60.7)ml,结石取尽率为95.2%(20/21),手术并发症发生率为19.0%(4/21)。结论基于三维技术的保护性肝切除治疗肝胆管结石,在实现取尽结石、祛除病灶、解除狭窄、通畅引流的同时,能最大程度保留残肝体积,并降低肝切除相关并发症的发生。
- 方驰华陈建新范应方杨剑项楠游锦华
- 关键词：三维技术肝胆管结石肝切除
- 数字医学技术在肝胆管结石病诊断和治疗中的应用被引量：19
- 2012年
- 肝胆管结石病是我国的常见病，其术后残石率可高达30％～90％。因该病术后高残石率、高复发率等特点，需要进行二次甚至多次胆道手术的例子屡见不鲜。究其原因，主要是结石多分布于肝实质深面，通常难于触及，且胆管狭窄位置不固定等，
- 方驰华陈建新
- 关键词：肝胆管结石病残石率
- 医学图像三维可视化系统在胰腺及壶腹周围肿瘤可切除性评估中的应用被引量：13
- 2012年
- 胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一，发病率在全球范围内呈上升趋势。目前，多排螺旋CT及CT血管造影是胰腺及壶腹周围肿瘤检查的首选方法，尤其是近年来三维重建技术的广泛应用，为胰腺癌的诊断、分期以及可切除性评估提供了技术支持。但在临床应用中，仍有部分胰腺癌患者被错误地诊断和评估。
- 方驰华祝文范应方项楠杨剑曾宁孔德帅王槐志
- 关键词：可切除性评估三维可视化医学图像胰腺癌患者CT血管造影
- 医学图像三维可视化系统在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用被引量：12
- 2011年
- 目的研究医学图像三维可视化系统（MI-3DVS）在肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值。方法收集2008年8月至2010年8月南方医科大学珠江医院收治的54例肝胆管结石病患者的肝脏64排螺旋CT扫描原始数据，采用MI-3DVS进行肝脏及胆道三维重建。根据三维重建结果进行术前诊断和病理分型，以及多种手术方案的术前仿真演练，确定最佳手术方案。观察术中所见与仿真手术的符合程度以及患者结石残留情况。结果54例患者中，病理分型Ⅰ型11例，Ⅱ型5例（其中Ⅱa型2例、Ⅱb型3例），E型38例；肝内胆管狭窄23例；伴萎缩-肥大综合征27例。肝内外胆管的立体解剖形态，病变胆管扩张及狭窄部位和程度，肝内胆管结石的部位、大小及数量可精确显示。仿真手术方案与实际手术的符合率为94％（51／54），51例择期手术患者术后无结石残留，全组术后结石残留率为6％（3／54）。结论MI-3DVS可实现肝胆管结石病的术前精确诊断和术中精细操作，可有效降低术后结石残留率。
- 范应方方驰华游锦华钟世镇陈建新杨剑项楠
- 关键词：胆石症三维重建
- 数字医学技术在我国腹部外科临床应用现状、困难和发展前景被引量：25
- 2013年
- 近10年来,我国经历了从数字人到数字医学的快速发展过程,数字医学技术广泛应用于普通外科疾病的诊断和治疗,通过三维重建、仿真手术技术极大提高了疾病诊断正确率和手术成功率。数字医学技术给外科医师戴上"3D眼镜",改变了外科疾病传统的诊治模式,将指引着21世纪外科发展的新方向,对指导安全实施高难度、高风险手术和促进我国数字医学发展将发挥重要作用。
- 方驰华顾杨
- 关键词：三维重建仿真手术腹部外科
- 数字医学技术对降低肝胆管结石残石率和复发率的价值及评价被引量：12
- 2013年
- 肝胆管结石病具有高结石残留率、高结石复发率、高并发症发生率的特点。术前缺乏详细而全面的评估以及手术方式、手术时机选择不当是导致结石残留和复发的主要原因。以肝脏和胆道三维重建、仿真手术、个体化分段技术为核心的数字医学技术的临床应用,可帮助提高术前诊断的精确率、制定合理的手术方案、实现肝胆管结石的精准手术,有效降低结石残留率和复发率。外科导航手术联合微创和介入技术而形成的数字化微创外科技术将成为肝胆管结石治疗的另一重要手段,有望进一步提高肝胆管结石的外科治疗水平。
- 范应方
- 关键词：肝胆管结石三维重建
