卫生部卫生公益性行业科研专项(200802031)
- 作品数：11 被引量：90H指数：6
- 相关作者：杨仁池隋涛张磊薛峰周泽平更多>>
- 相关机构：中国医学科学院中国医学科学院北京协和医学院天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 193例成人免疫性血小板减少症临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的总结193例成人免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）患者的临床特点,分析ITP常用治疗方法的效果和疾病预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院1990年~2009年193例住院ITP患者的临床资料及治疗效果。结果 193例成人ITP患者中,22.8%的患者发病前有感染病史,79.3%的患者多表现为慢性病程。有出血表现者共167例（86.5%）,皮肤淤点、淤斑最多见（77.7%）,5例（2.6%）患者发生脑出血死亡。发生出血患者发病时血小板计数较未出血患者更低（P=0.000）。患者中166例（86.0%）使用了糖皮质激素或以糖皮质激素为基础的联合方案,115例（69.3%）出现治疗反应者。发病时血小板低于20×109/L,治疗效果较好（P=0.011）;女性患者疗效优于男性（P=0.029）;15~40岁较40岁以上患者疗效好（P=0.000）;有出血情况者较无出血者疗效好（P=0.004）;骨髓巨核细胞数量、抗核抗体（nuclear antibody,ANA）阳性与否和疗效无关。46例（23.8%）患者出现治疗相关不良反应,其中12例（6.2%）为转氨酶升高,12例（6.2%）血糖升高,1例（0.52%）因严重肺部感染死亡。结论成人ITP患者慢性过程多见,糖皮质激素仍然是ITP的首选治疗方法,患者性别、年龄和治疗前血小板数量有助于预测治疗效果。ANA阳性的ITP患者应该长期随访,其有可能转化为自身免疫性疾病。
- 张勇陈文明周合冰
- 关键词：免疫性血小板减少症
- 周期性血小板减少症四例并文献复习被引量：2
- 2009年
- 周期性血小板减少（CTP）是少见病，特点是血小板数量呈周期性波动。在女性，血小板周期性波动可与月经周期相关。由于本病临床表现和实验室检查与特发性血小板减少性紫癜（ITP）极其相似，极易误诊为ITP。国内有关报道很少，本研究报道4例并结合文献进行分析。
- 隋涛井丽萍张磊徐泽锋白玉盛杨仁池
- 关键词：血小板减少症文献复习血小板减少性紫癜血小板数量月经周期
- 小剂量利妥昔单抗治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效分析被引量：42
- 2010年
- 目的探讨小剂量利妥昔单抗（抗CD20单抗）治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）临床疗效、安全性及患者免疫学改变。方法采用小剂量利妥昔单抗（100mg，每周1次，共4次）治疗26例对糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无效的慢性ITP患者，检测治疗前后血常规，免疫球蛋白和血小板相关抗体及淋巴细胞亚群CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD3^-CD56^＋、CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD25^＋FOXP3^-、CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋和CD19^＋CD20^＋细胞。结果26例患者，完全缓解（CR）6例（23．1％），有效（R）10例（38．5％），其中1例复发，无效（NR）10例（38．5％）。中位随访时间5．5（0．8～8）个月，起效和达CR中位时间分别为27（1～104）d和41（4～109）d。治疗前后免疫球蛋白定量和CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD3^-CD56^＋、CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋细胞计数差异无统计学意义。治疗后的CD4^＋CD25^＋FOXP3^-细胞计数比治疗前降低（P〈0．05）。治疗后的CD19^＋CD20^＋细胞计数与治疗前相比明显减少（P〈0．01）。治疗后血小板相关抗体PAIgG比治疗前减低（P〈0．05）。26例患者均无明显的不良反应。结论小剂量利妥昔单抗可能是一种高效、安全治疗ITP的药物，但其最佳用药方案、长期疗效以及不良反应仍有待临床进一步观察，
- 隋涛薛峰赵海丰葛菁周虎张磊白洁杨仁池
- 出血分级在特发性血小板减少性紫癜患者中的临床意义被引量：6
- 2008年
- 目的探讨出血分级在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的临床意义。方法采用自拟ITP出血分级标准对225例ITP患者进行出血分级,采用双变量分析出血分级与PLT计数及疗效的关系。结果ITP最常见的出血部位为皮肤,致命性内出血少见。出血分级与PLT计数呈负相关,与疗效呈正相关,但相关关系不密切。结论ITP患者的出血危险与PLT计数不呈绝对反比,临床出血程度较PLT计数更重要;对ITP患者进行出血分级有助于监测出血,选择治疗策略,预测疗效。
- 王晓燕李晶晶陈振萍葛菁季林祥杨仁池
- 关键词：特发性血小板计数
- 60例系统性红斑狼疮并发贫血的分析被引量：1
- 2009年
- 为了解系统性红斑狼疮(SLE)并发贫血患者的临床表现、实验室及骨髓检查的特征,对60例SLE并发贫血的患者(贫血组)与同期40例不伴贫血的SLE患者(非贫血组)的临床特点进行对照研究,分析贫血组的临床表现、实验室及骨髓检查的特点。结果显示:贫血组乏力症状比非贫血组明显多见;贫血组Plt减少和C4降低的检出率均明显高于非贫血组;骨髓穿刺发现,贫血组的骨髓嗜酸细胞、原红细胞、早红细胞及中红细胞比例均高于非贫血组;贫血组ANA滴度为1∶320的检出率低于非贫血组;上述指标均有统计学差异。结论:贫血组与非贫血组在临床表现、实验室及骨髓检查有一定的差异。
- 赵海丰杜伟廷李尚珠杨仁池
- 关键词：系统性红斑狼疮贫血
- 遗传性蛋白S缺陷症2例报告及文献复习被引量：2
- 2008年
- 遗传性蛋白S（PS）缺陷症患者临床较少见。现将我院收治的2例遗传性PS缺陷症病例报告如下，并复习文献，就其发病机制、临床表现及诊断治疗等情况进行讨论.
- 赵海丰杜伟廷顾东生薛峰葛菁李尚珠杨仁池
- 关键词：遗传性蛋白S缺陷症蛋白S
- 序列特异性短发夹状RNA逆转白血病多药耐药性研究
- 2009年
- 本研究旨在构建并筛选MDR1序列特异性短发夹状RNA干扰载体,研究其对K562/A02细胞的影响。采用脂质体介导方法,将含mdr1-sh RNA质粒转入K562/A02细胞,经G418筛选得到稳定表达细胞株,用实时定量RT-PCR和Western blot分别检测干扰后mdr1 mRNA水平及蛋白水平的表达变化,通过CCK8测定干扰后细胞对化疗药的敏感性变化,Rhodamine123外排实验检测P-gp功能的变化。结果发现:与对照组相比,4种MDR1-sh RNA载体均能显著下调P-gp的表达,其中508-526靶位点的shRNA作用效果最好。结论:筛选得到的MDR1-sh RNA载体能够显著下调MDR1的表达,逆转耐药表型,为后续进行的动物实验研究创立了条件。
- 杜伟廷刘斌顾东生韩之波刘鹏霞徐洁梁璐赵海丰卢士红杨仁池
- 关键词：白血病SHRNA
- 我国血液科医生对原发免疫性血小板减少症诊治策略现状调查被引量：6
- 2011年
- 原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性特异性自身免疫性疾病，是最常见的出血性疾病之一。成人ITP以育龄妇女居多，约80％的患者呈慢性过程。目前临床上尚无特异性的诊断指标，仍为排除性诊断。因为缺乏设计良好的随机临床对照试验证实，ITP的治疗策略目前多依赖于医生的经验和患者及其家属的治疗意愿。同时因为ITP本身相对良性的疾病过程，治疗策略的选择显得尤为重要。
- 周泽平杨仁池
- 关键词：免疫性血小板减少症特异性自身免疫性疾病医生血液科诊治出血性疾病
- 改良单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术的简化及其临床意义被引量：3
- 2011年
- 原发免疫性血小板减少症（hnmune thrombocytopenic purpura，ITP）患者体内存在的抗血小板自身抗体与自身血小板结合后介导其在单核巨噬细胞系统中被吞噬破坏，使得循环血小板数下降，导致全身广泛皮肤黏膜、甚至内脏出血。目前该病仍为排除性诊断。既往血小板相关免疫球蛋白的检测因为缺乏特异性，已经基本上没有临床鉴别诊断价值。
- 齐爱萍周虎周泽平马丽李慧媛葛菁隋涛杨仁池
- 关键词：免疫性血小板减少症单核巨噬细胞系统抗血小板自身抗体
- 19例儿童及青少年Evans综合征回顾性临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:评价联合治疗对儿童及青少年Evans综合征的疗效。方法:回顾性分析1984-2007年19例儿童及青少年Evans综合征患者的临床特征以及各种治疗方案的疗效。结果:19例患者中17例女性,2例男性,所有患者均给予标准或大剂量糖皮质激素作为一线治疗,完全缓解率达64.29%,中位随访24个月,88.89%患者复发。15例患者给予了二线治疗,完全缓解及部分缓解率达到86.67%。4例患者行脾切除,其中3例达完全缓解,但在中位6个月内2例复发。结论:鉴于Evans综合征难治易复发的特点,我们建议联合治疗可取得较好的效果,药物治疗失败后可考虑脾切除。
- 董恂玮赵玉平郑以州张凤奎杨仁池
- 关键词：EVANS综合征一线治疗脾切除免疫球蛋白免疫失调
